Необходимость оральной контрацепции после 40Одной из тем, обсуждавшихся на III Всероссийской конференции «Проблемы женского здоровья и пути их решения», стал «Сексуальный портрет женщины элегантного возраста» - на заседании с таким названием выступали специалисты-медики.
Было отмечено, что хотя женщины в России живут гораздо дольше, чем мужчины,
состояние их здоровья значительно хуже, в сравнении с женщинами как «старых»,
так и «новых» стран Евросоюза. И прежде всего здесь следует говорить о
репродуктивном здоровье.
Женщины позднего репродуктивного возраста и периода перименопаузы – когда
овариальная функция снизилась, но окончательно не исчезла – больше других
относятся к группе риска по возникновению беременности. В России у данной
категории женщин она редко бывает планируемой и в основном завершается абортом.
По мнению специалистов, при желании родить ребенка такие женщины должны
планировать беременность заблаговременно, поскольку они относятся к группе
пациенток, у которых непланируемая беременность может привести к неблагоприятным
последствиям: аборту, появлению и прогрессированию сопутствующей патологии,
инвалидизации, ухудшению качества жизни и повышению риска репродуктивных потерь,
материнской и перинатальной смертности.
Число абортов, протекающих с осложнениями, у женщин позднего репродуктивного
возраста и периода перименопаузы превышает средний показатель в несколько раз.
Частота самопроизвольных выкидышей, связанных с генетическими нарушениями, у
женщин старше 40 лет достигает 75%.
Выступавшие отмечали, что дефицит эстрогенов у рассматриваемой группы женщин
приводит к проявлению первых климактерических симптомов. Эти расстройства
усугубляют изменения в женском организме, появляющиеся еще в пременопаузе и
характеризующиеся в основном комплексом вегетососудистых (приливы жара,
повышенная потливость, головные боли, озноб, приступы сердцебиения),
обменно-эндокринных (прибавка в весе, колебание артериального давления, сухость
и старение кожи, ломкость ногтей, выпадение волос) и психоэмоциональных
проявлений (раздражительность, сонливость или бессонница, слабость,
беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо).
По сведениям профессора кафедры акушерства и гинекологии Российского
Университета Дружбы Народов Марины Хамошиной, у 75,3% женщин перименопауза
характеризуется:
- снижением процессов метаболизма,
- прибавкой веса,
- изменением липидного обмена,
- повышением риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний,
- остеопенией и остеопорозом.
Хамошина привела западную статистику, в соответствии с которой 50% женщин в
возрасте 44 лет и 30% в промежутке от 45 до 50 сексуально активны, имеют
сохраненный менструальный цикл, способны к зачатию и, соответственно, нуждаются
в контрацепции. Последняя, по ее словам, является одним из условий сохранения
качества жизни и репродуктивного здоровья во время перименопаузы.
Наиболее подходящими для женщин позднего репродуктивного возраста и периода
перименопаузы Хамошина назвала оральные контрацептивы, обладающие в таком случае
рядом положительных эффектов помимо основного:
- возможность контроля менструального цикла;
- снижение случаев мено- и метроррагии, анемии;
- положительное влияние на вегетососудистые и психоэмоциональные нарушения;
- лечение предменструального синдрома;
- профилактика рака эндометрия и яичников;
- профилактика и редукция функциональных кист яичников;
- антиандрогенный эффект (улучшение состояния кожи и волос);
- профилактика остеопороза.
Для женщин старше 35 лет обязательными требованиями к данному, наиболее
распространенному на Западе, виду контрацепции она назвала надежность, наличие
лечебного эффекта и минимальный риск метаболических нарушений. Этим требованиям,
по словам Хамошиной, отвечает микродозированный препарат «Новинет», обладающий в
силу своего состава метаболической нейтральностью. Содержащийся в препарате
гестаген не оказывает андрогенного эффекта, что важно для женщин в период
перименопаузы.
В качестве показаний к приему «Новинета» в пременопаузе Хамошина, помимо
необходимости контрацепции, выделила миому матки и наличие климактерических
симптомов при сохраненном цикле, метроррагии, олигоменорее.
Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору
|
|
|