Уровни D-димера помогают диагносцировать венозные мальформации
Тест на D-димер может помочь при проведении дифференциального диагноза венозных мальформаций, показали результаты нового исследования, опубликованного в «Archives of Dermatology».
«Повышение уровней D-димера является очень специфическим в отношении венозных
мальформаций (чистых, комбинированных или синдромальных), и поэтому этот легкий
и недорогой биомаркерный тест должен стать частью клинической оценки сосудистых
аномалий», - говорят доктор Анна Домпмартин (Anne Dompmartin) (Centre
Hospitalier Universitaire de Caen in France) и коллеги.
Доктор Домпмартин и ее команда ранее обнаружили, что 42 % пациентов с венозными
мальформациями имеют локальную внутрисосудистую коагулопатию и повышенные уровни
D-димера. Они оценили 280 пациентов, и определили могли ли уровни D-димера быть
биомаркером венозных мальформаций. Допплеровские ультрасонограммы были доступны
для 251 пациента.
В общей сложности 195 пациентам был поставлен диагноз: венозная мальформация, у
83 из которых были высокие уровни D-димера, с чувствительностью 42,6 %. Только 3
из этих 85 пациентов без венозных мальформаций имели повышенные уровни D-димера,
со специфичностью 96,5 %.
У одной из пациенток в исследовании была диагностирована обширная неоднородная
капиллярная мальформация, пишут авторы, но она испытывала "необъяснимую боль" и
имела очень высокий уровень D-димера (3,589 микрограмм/мл). Дальнейшее
тестирование показало, что у пациентки фактически был множественная глубокая
венозная мальформация. «Это иллюстрирует, как измерение уровня D-димера может
помочь в клинической экспертизе», - пишут ученые.
Уровни D-димера могут также идентифицировать венозный компонент в
комбинированных и синдромальных мальформациях, отмечают исследователи, что
особенно полезно для пациентов с синдромом Клиппеля-Треноне, а также в
дифференциации медленно-потоковых от быстро-потоковых повреждений.
Тестирование на уровни D-димера - «полезный дополнительный инструмент» для
диагностики сосудистых аномалий, заключают ученые, но он «не заменяет
визуализационных методик, необходимых для оценки и ведения пациентов».
Источник: Solvay-pharma.ru