Биоценоз влагалища. Тонкая грань от нормы к патологии

Проблема инфекционных заболеваний женских половых органов продолжает оставаться одной из самых важных в акушерско-гинекологической практике. Неудовлетворенность эффективностью и безопасностью стандартных схем лечения побуждает ученых к поиску новых альтернативных подходов.

В рамках XI Всероссийского научного форума «Мать и дитя» и при поддержке Национальной фармацевтической компании «Инвар», состоялся симпозиум, представляющий инновационные подходы в восстановлении биоценоза влагалища.

В программе симпозиума предусматривались интересные для практических акушеров-гинекологов выступления известных российских и зарубежных ученых. Среди них: профессор Г. Дондерс (Льеж, Бельгия); заведующий кафедрой акушерства и гинекологии НМХЦ им. Н.И.Пирогова профессор Е. Ф. Кира (Москва); руководитель лаборатории микробиологии НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта СЗО РАМН профессор А. М. Савичева (Санкт-Петербург).

В представленных на симпозиуме докладах рассматривались актуальные проблемы этиопатогенеза и критерии диагностики бактериального вагиноза, его клинические проявления и возможности эффективного лечения.

Мнение экспертов было однозначным: продолжительная или нерациональная антибиотикотерапия, использование антисептиков и спермицидов, длительное применение комбинированных гормональных препаратов в немалой степени способствуют нарушению биоценоза влагалища и развитию бактериального вагиноза.

По мнению профессора Дондерса, продемонстрировавшего авторитетные клинические исследования, традиционное лечение бактериального вагиноза антибактериальными препаратами и антисептиками успешно в 75–80%, однако в течение 6 мес около 40–50% пациенток вновь испытывают симптомы бактериального вагиноза.

Эксперты были единодушны в том, что рациональная фармакотерапия бактериального вагиноза должна включать помимо антибиотиков и антисептиков препараты для восстановления нормального биоценоза влагалища.

Сочетание антибактериальной/антисептической терапии с применением бактерийных биологических препаратов, является оптимальным подходом к лечению бактериального вагиноза и существенно снижает риск и число рецидивов болезни, считает Е.Ф.Кира.

Наиболее физиологичными по регулирующему влиянию на микрофлору и механизму терапевтической активности можно считать препараты из живых бактерий нормального биоценоза (лактобактерии) обладающие антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, способствующие восстановлению баланса микрофлоры и клиническому выздоровлению.

Более 20 лет в европейских странах активно применяется лекарственный препарат для восстановления нормального биоценоза влагалища Гинофлор Э.
Препарат обладает уникальным двойным механизмом действия и содержит 100 млн. живых лактобактерий, подавляющих рост патогенов и микродозу эстриола, оказывающего локальное трофическое действие, восстанавливая поврежденный эпителии влагалища.

Результаты многочисленных клинических исследований подтвердили, что его включение в комплексную схему терапии влагалищных инфекций снижает вероятность рецидивирования в 1,5 раза.

Гинофлор Э имеет подтвержденную клиническую эффективность основанную на принципах доказательной медицины и высокий уровень безопасности, а его применение открывает новые возможности в восстановлении вагинальной микрофлоры после местного или системного лечения антибиотиками и антисептиками средствами, рациональной терапии бактериального вагиноза.