Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Антигистаминные препараты в лечении ОРВИ
Наиболее частой причиной так называемых простудных заболеваний, которые
взрослый человек в среднем переносит два раза в год, являются острые
респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Применение антигистаминных препаратов I
поколения при ОРВИ позволяет уменьшить выраженность отека слизистой носа,
ринорею, чиханье, а также облегчить тяжесть течения болезни. При этом
антигистаминные препараты не влияют на степень и выраженность иммунного ответа
и, следовательно, не мешают организму бороться с инфекцией.
Типичным проявлением реакции организма при развитии ОРВИ является ринит -
воспаление слизистой оболочки носа, характеризующееся такими симптомами, как
заложенность носа, ринорея, чиханье, зуд в носу.
При резко выраженной симптоматике острого ринита ухудшается общее самочувствие
больного, снижается работоспособность, качество жизни. Из-за отека слизистой
оболочки придаточных пазух носа появляется головная боль в области лба, ощущение
заложенности в ушах. При этом возникает угроза развития осложнений. Именно
вероятность перехода процесса в хроническую форму и развития осложнений
определяет целесообразность применения при остром рините антигистаминных
препаратов. Их использование способствует устранению многих симптомов ОРВИ, что
позволяет свести к минимуму количество приема «противопростудных» лекарственных
средств (например, сосудосуживающих интраназальных спреев и капель).
Антигистаминные препараты - это лекарственные средства, обычно применяющиеся для
лечения аллергии. Считается, что целесообразность применения антигистаминных
препаратов при ОРВИ обусловлена тем, что многие проявления ОРВИ схожи с
симптомами аллергического ринита.
Механизм действия антигистаминных препаратов связан с блокадой H1-рецепторов.
Кроме этого, антигистаминные препараты I поколения, в отличие от препаратов II
поколения, проникают через гематоэнцефалический барьер, а также блокируют
М-холинорецепторы, что вызывает подавление чиханья и кашля и «подсушивание»
слизистых, кроме того, доказано анитисеротониновое действие данных препаратов,
что в свою очередь позволяет уменьшить проницаемость стенок сосудов, таким
образом уменьшая выраженность симптомов интоксикации и выделение слизи из
полости носа. В ряде исследований показано, что именно за счет
антихолинергического действия антигистаминные препараты I поколения (например,
клемастина фумарат, хлоропирамин) способны уменьшать симптомы ринита при ОРВИ
(чиханье, отек слизистой носа) и общую тяжесть заболевания. Однако
антигистаминные препараты II поколения не способны уменьшать чиханье при ОРВИ.
Антигистаминные препараты I поколения (клемастина фумарат) являются
высокоэффективными лекарственными средствами и могут быть рекомендованы для
симптоматической и патогенетической терапии ринита при ОРВИ. Клемастина фумарат
является достаточно безопасным и эффективным препаратом при использовании как у
взрослых, так и у детей. У взрослых оптимальный эффект достигается при
использовании препарата по 2 таблетки на ночь. Таким образом, уменьшается
выраженность седативного эффекта, плюс дозировка в 2 мг сохраняется около 24-36
часов, что позволяет за 2 дня выйти на постоянную концентрацию препарата в
крови. У детей оптимальной считается дозировка от 0,5 до 1 мг два раза в день.
Статья опубликована в газете "Фармацевтический
вестник"