Со здоровой спиной как за каменной стеной
Более полутора миллионов лет назад наш древний предок решил встать на ноги. С
тех пор мы расплачиваемся за его неосмотрительное решение болезнями
позвоночника, несущего на себе непомерно тяжелый груз нашего тела.
Палеонтологи, исследовавшие древнейшие останки первобытных людей, обнаружили,
что уже у них позвонки были деформированы. На языке современной науки такая
патология называется остеохондрозом (от греч. osteon – кость и chondros – хрящ).
Почти 90% населения земного шара так или иначе страдает этим недугом, который
входит в пятерку наиболее распространенных заболеваний человечества. Казалось
бы, проблема решается просто, надо всего лишь отказаться от прямохождения и
вновь встать на четвереньки. Однако что-то мешает нам сделать это. Возможно,
привычка, просто дурная привычка?..
Почему болит спина?
Острые боли в спине в той или иной степени периодически испытывает от 80 до 100%
населения. Из них около 40% обращается за медицинской помощью. По данным
Центрального института травматологии и ортопедии (ЦИТО), на 1000 человек
взрослого населения в столице приходится 122 с нарушением функции позвоночника.
Более 70% больничных листов, выдаваемых врачами-невропатологами, приходится на
различные клинические проявления заболеваний позвоночника. Уровень инвалидности
среди таких больных занимает первое место в группе заболеваний
опорно-двигательного аппарата и составляет 4 человека на 10 тысяч.
Остеохондроз по наследству?
Еще не так давно бытовало мнение, что основной причиной самой распространенной
причины боли в спине, остеохондроза, является изменение с течением времени
позвоночных дисков и связочного аппарата. В последнее время в научных кругах
получила распространение теория о том, что причин остеохондроза может быть
множество. Согласно современным данным, остеохондроз может возникать при наличии
генетической предрасположенности, а проявляться под воздействием различных
факторов. В первую очередь, это особенности анатомического строения и
функционирования двигательной системы, аномалии развития позвоночника, а также
сопутствующие заболевания позвоночника и других органов.
Рассмотрим основные случаи возникновения боли в различных частях спины.
Шея
Остеохондроз шейного отдела позвоночника характеризуется сильными головными
болями, сопровождаемыми потемнением в глазах. Боли возникают в результате
сдавливания затылочного нерва и локализуются в области затылка. Могут появляться
также боли плечевого сустава, надплечья или всей руки, в зависимости от того,
какой позвонок поражен остеохондрозом. Употребление анальгетиков при
возникновении боли приносит лишь кратковременное облегчение, а вот медленные
вращательные движения головой, как правило, облегчают состояние.
Плечи и мышцы спины
Внезапно возникшая боль в спине и плечевом поясе далеко не всегда
свидетельствует о серьезном заболевании позвоночника, она может быть вызвана
мышечным спазмом при переохлаждении или неловком движения. В этом случае имеет
смысл не просто снимать симптом – боль – но постараться избавиться от ее
причины, мышечного спазма. Оптимальным решением данной проблемы является
умеренное тепловое воздействие. Причем желательно достичь длительного
прогревания можно, к примеру, с помощью разогревающего пластыря кетонал термо,
который удобно носить в сумочке или в кармане и всегда иметь под рукой. Но если
боль повторится, необходимо обратиться к специалисту.
Грудной отдел
Боль, возникающая в грудном отделе, распространяется по системе межреберных
нервов, иногда отдает под лопатку. При этом сами пациенты нередко (и
небезосновательно!) пугаются, потому что по симптомам такая боль сходна с болью
при инфаркте миокарда. Как правило, болезненные ощущения длятся достаточно
долго, а для постановки правильного диагноза необходимо пройти обследование.
Поясница
Боли в поясничном отделе могут быть вызваны межпозвонковым остеохондрозом.
Наиболее частая его причина – травмы, вызывающие смещение позвонков. Ущемление
седалищного нерва и сопутствующие осложнения носят название «ишиас» (в этом
случае боль распространяется от ягодицы до пятки). Часть нервных волокон при
запущенном ишиасе может отмереть, что чревато онемением какого-либо участка
ноги: внешней части бедра, икроножной мышцы, мизинца. Еще более неприятное
осложнение – нестабильность позвонков. В этом случае диск не фиксирует позвонок,
и при любой нагрузке возникает риск смещения поясничного отдела. В этом случае
необходимо прибегнуть к помощи фиксирующих бандажей, но надо быть готовым к
тому, что может потребоваться оперативное вмешательство.
Грыжа
Одной из самых тяжелых патологий позвоночника является грыжа. Возникает она по
разным причинам, но неизменно проявляется сильной, почти нестерпимой болью.
Справиться с грыжей самостоятельно невозможно! Помните: при грыже может
передавливаться спинной мозг, что чревато возникновением пареза (неполного
паралича) и даже наступлением полного паралича конечностей. При этом позвоночник
теряет свою основную опорную функцию. Так что ни в коем случае не затягивайте с
визитом к врачу, если почувствовали резкую боль, отдающую в руку или ногу,
сопровождающуюся онемением какой-либо части тела, не утихающую при употреблении
анальгетиков!
NB!
Проблемы со спиной возникают вследствие естественного процесса старения
организма. Начиная с 20-летнего возраста и на протяжении всей жизни человека
наши позвонки подвергаются возрастным изменениям, иными словами, стареют. У
многих людей эти изменения становятся заметны уже к 50 годам. В эпоху резкого
перехода от физического труда к умственному происходит уменьшение нашей
двигательной активности. Исследования показывают, что до 80% времени позвоночник
вынужденно пребывает в полусогнутом состоянии, что, в свою очередь, вызывает
растяжение мышц спины и снижение их тонуса. Это только один из факторов,
приводящих к возникновению заболеваний позвоночника.
От 70 до 88% нагрузки приходится на передние отделы позвоночного двигательного
сегмента, а от 12 до 30% – на задние, главным образом, на межпозвонковые
(фасеточные) суставы. В условиях перегрузок, которые испытывает современный
человек – неудобные позы, неправильная осанка, гиподинамия или, наоборот,
чрезмерная физическая нагрузка – нарушаются функции межпозвонковых дисков, в
первую очередь, на границе подвижных и малоподвижных отделов позвоночника, в
области поясничного, грудного и шейного отделов. С возрастом межпозвонковые
диски теряют воду: ее содержание в ядре диска уменьшается с 80% в 18 лет до 65%
в возрасте 65 лет. Одновременно происходит изменение протеогликанов (основных
компонентов диска), что приводит к утрате эластичности и снижению высоты диска.
Чтобы замедлить процессы старения позвоночника, во-первых, нужно постоянно
помнить о необходимости ведения активного образа жизни, а при первых тревожных
симптомах боли сразу же обратиться к врачу.