Воспаление придатков: причины, симптомы, осложнения, лечение, профилактика
Воспаление придатков, также известное, как аднексит или оофорит, является результатом инфекции, которая возникает в придатках яичников.
Причины
Самым частым фактором провоцирующим воспаление придатков является гипотермия,
особенно сидение или лежание на холодной поверхности, промокание и охлаждение
ног.
Перед тем как говорить о лечении воспаления придатков обратимся к причинам заболевания.
Воспаление могут вызывать, как "обычные" болезнетворные микроорганизмы, так и
возбудители инфекций передающихся половым путем. Чаще всего это - хламидии
и гонококки. Бактерии попадают в женские половые пути, им не подходит кислая
среда во влагалище и они всеми силами стремятся попасть в маточные трубы, где
более подходящая для них кислотность. Кроме того, поверхность слизистых выстлана
цилиндрическим эпителием, в котором могут жить хламидии. Эти бактерии имеют
широкий арсенал средств для сопротивления иммунной системе человека.
Признаки воспаления придатков
- острая или тупая боль в животе, усиливающаяся во время менструации;
- боли в животе во время полового акта, уменьшенного сексуального желания;
- нарушение менструального цикла;
- лихорадка, слабость.
Осложнения
Самое опасное осложнение воспаления придатков - это бесплодие. Это связано
с тем, что в процессе воспаления эпителиальных клеток нарушается нормальное
функционирование фаллопиевых труб, результатом может быть полное рубцевание труб
и их непроходимость.
При длительном воспалении в капсуле яичников происходит разрастание
соединительной ткани. Капсула яичников утолщается и становится более плотной,
это может привести к тому, что капсула не сможет лопнуть во время овуляции и
созревшая яйцеклетка не сможет покинуть фолликул. В этом случае беременность
также будет невозможна.
К маточным трубам и яичникам прилегает брюшина - внутренняя оболочка брюшной
полости. Чтобы ограничить распространение инфекции по брюшине, соединительная ткань растет и образует спайки , которые склеивают
участки
брюшины между собой. Спайки нарушают подвижность кишечника, что может привести к боли,
запору и диарее. Образование спаек снижает подвижность маточных труб, которая
необходима для успешного передвижения яйцеклетки в матку.
Таким образом воспаление может привести к бесплодию. Эта
форма бесплодия очень трудно поддается лечению. Кроме того, при нарушении подвижности
фаллопиевых труб может развиться внематочная беременность.
При воспалении придатков очень сильно страдают маточные трубы и яичники, если
болезнь не лечить, то она может перейти в хроническую форму, которая течет с
периодическими обострениями. Поэтому, при появлении первых признаков воспаления
придатков нужно обратиться к гинекологу, а не ждать, что болезнь пройдет
самостоятельно.
Диагностика и лечение
Воспаление придатков нужно дифференцировать с целым рядом болезней, которые
имеют схожую симптоматику. Для постановки правильного диагноза используются:
сбор анамнеза заболевания, физикальные методы обследования, УЗИ органов таза,
проводятся анализы крови и мочи. В
некоторых случаях, проводится диагностическая лапароскопия.
Только после постановки точного диагноза возможно назначение
лечения воспаления придатков. Лечение включает в себя проведение
противовоспалительной и антибактериальной терапии и терапии направленной на
уменьшение спайкообразования. Лечение занимает длительное время, временная
ремиссия не должна быть причиной отмены терапии.
Профилактика воспаления придатков:
- Избегите охлаждения, особенно в половой области;
- Примите меры против инфекций, передающихся половым путем;
- Помните, что медицинский аборт значительно увеличивает риск инфекции.