Инструмент, изобретенный президентом ЕвроСпайн, помог хирургам найти выход из трудной ситуации

Современное нейронавигационное оборудование позволяет снизить риски осложнений у пациентов при спинальной хирургии. Однако в случае его неполадок хирург вынужден возвращаться к ручным техникам контроля качества операции, что резко снижает безопасность пациента.

Наличие в операционной навигационного инструмента Педигард® (PediGuard®) позволил хабаровским спинальным хирургам при внезапной неисправности оборудования провести операцию с максимально низким риском послеоперационных осложнений.

Риск тяжелых осложнений у пациента при установке педикулярных винтов в позвоночник с помощью ручной техники из-за ошибки хирурга огромен. Тем не менее, практический опыт ведущих хирургов мира показывает, что при наличии навигационного инструмента Педигард® (PediGuard®) этот риск можно снизить до того минимального уровня, который обычно достижим с использованием самого современного нейронавигационного хирургического оборудования. Этим свойством инструмента Педигард летом 2014 года успешно воспользовался для решения непредвиденных проблем начальник отделения нейрохирургии 301го Военно-Клинического госпиталя Министерства Обороны Российской Федерации (ФГКУ "301 ВКГ" МО РФ) в Хабаровске хирург Чаусов Вячеслав Николаевич.

«Операционный флюороскоп позволяет нам увидеть только две проекции позвонка, на которых выходы фиксирующих винтов в позвоночный канал легко могут остаться незамеченными. В августе 2014 года из-за технической неполадки флюороскопа мы временно лишились и этой возможности. Когда в госпиталь поступил пациент с оскольчатым переломом первого поясничного позвонка, перед нами встал трудный выбор: делать операцию вручную с огромным риском осложнений или передать пациента в другой госпиталь. И тогда мы решили воспользоваться возможностями инструмента Педигард®», - поделился с коллегами об этом случае Вячеслав Николаевич Чаусов.

«С помощью Педигарда® нам удалось установить винты полностью в ножки позвонков пациента. После операции, уже по снимкам компьютерной томографии, мы визуально не выявили никаких нежелательных повреждений ножек позвонков винтами. Это позволяет нам быть уверенными в отсутствии непредвиденных проблем у пациента в отдаленном будущем. Все это мы сделали, полагаясь только на подсказки инструмента Педигард®.

Разумеется, нам по-прежнему необходим в работе флюороскоп. Но благодаря Педигарду® мы можем успешно оперировать даже в случаях неполадок оборудования. Неисправный флюороскоп теперь для нас не является поводом для отмены операции."

Педигард® был изобретен в 2003м году спинальным хирургом Киараном Болгером (президент «ЕвроСпайн» 2011 года, директор исследовательского подразделения Национального Нейрохирургического Центра, Клиника Бюмонт, Дублин, Ирландия) совместно с профессором Морисом Бурлионом из Университета Жана Моннэ (г. Сан-Этьен, Франция) и физиком Аленом Ванкветемом.

Педигард® является первым и единственным в мире ручным хирургическим устройством для сверления кости с функцией информирования в режиме реального времени оперирующего позвоночник хирурга об угрозе возникновения скрытых повреждений жизненно важных структур спинного мозга. Обратная связь в режиме реального времени обеспечивается понятными хирургу аудиальным и визуальным сигналами.

На сегодня с использованием Педигарда® уже выполнено более 35 000 процедур во многих странах планеты. Исследования, опубликованные в авторитетных медицинских и научных журналах, продемонстрировали, что с помощью Педигарда® можно достичь точности постановки винтов в среднем на уровне 97% (сопоставимо с использованием современных навигационных систем), снизить в 3 раза количество случаев опасных перфораций дужек позвонка по сравнению с обычной ручной техникой, и трехкратно снизить частоту проявления нейро-мониторинговых событий. Применение Педигарда® существенно упрощает работу, что позволяет хирургам сократить на 15% время, затрачиваемое на постановку одного педикулярного винта, и тем самым опосредованно понизить на 25-30% радиационную нагрузку в операционной за счет отказа от частого использования флюороскопии.