В Окружном кардиоцентре успешно выполнили цикл операций по имплантации биоадсорбируемых стентов

В Окружном кардиологическом диспансере «Центре диагностики и сердечно-сосудистой хирургии» (г. Сургут, ХМАО – Югра) прошёл цикл высокотехнологичных операций по имплантации биоадсорбируемых стентов пациентам с ишемической болезнью сердца.

О применении современной методики хирургического лечения и особенностях выполнения операций рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, врач-рентгенохирург Александр Горьков.
Александр Игоревич, расскажите, какая технология была применена?

– На сегодняшний день стентирование – эффективный метод лечения пациентов с ишемической болезнью сердца. Стент – это металлический каркас, который имплантируют в артерию после её расширения и устанавливают в месте поражения. Таким образом, поддерживаются стенки артерии. В рамках этой сессии мы применили биоадсорбируемые (рассасывающиеся) коронарные стенты. Так называемые скаффолды, то есть поддерживающие временные конструкции.

В чём особенность этих конструкций?

– Они состоят из молекул молочной кислоты и покрыты лекарственными препаратами. Эти устройства полностью безопасны и очень эффективны: в течение двух – трёх лет биологический стент полностью «исчезнет», просвет сосуда восстанавливается и сохраняется адекватный кровоток.

Александр Игоревич, что предшествовало выполнению цикла высокотехнологичных операций с применением этой технологии?

– Два года назад в нашем центре совместно с коллегами из Польши впервые в масштабах Тюменской области и Уральского федерального округа были успешно выполнены операции по имплантации биоадсорбируемых стентов пациентам с ишемической болезнью сердца. Дальнейшее обучение рентгенохирургов кардиоцентра и их участие в различных конгрессах, симпозиумах и конференциях, где они принимали участие в демонстрационных операциях, выполненных с применением этой технологи, позволили приступить к выполнению высокотехнологичных имплантаций биологических стентов на базе нашего центра.

Технология установки биологического стента такая же, как и обычного металлического?

– Нет, процесс имплантации биоадсорбируемого стента имеет свои особенности. В этом случае требуется предварительная подготовка стеноза (сужения просвета сосуда) специальными баллонами высокого давления. Как только стент оказался в артерии – в нём начинают происходить биологические изменения. Наша задача в пределах 10 – 15 секунд произвести его доставку к пораженному участку сосуда. Имплантация происходит пошагово с увеличением давления через определенные промежутки времени для раскрытия стента. Это занимает чуть более минуты, и требует от специалиста чёткого понимания технологии всех этапов процесса.

Какой категории пациента показано выполнение таких операций?

– Имплантация биоадсорбируемых стентов показана различной возрастной категории пациентов, у которых есть ишемическая болезнь сердца, но не развились осложнения. Это хирургическое вмешательство помогает предупредить такие тяжелые последствия, как инфаркт и сердечную недостаточность, тем самым поднимает эффективность и безопасность чрескожных вмешательств на качественно новый уровень.

Александр Игоревич, в заключении скажите, в рамках однодневной сессии, сколько выполнили имплантаций биоадсорбируемых стентов, и как оцениваете работу врачей вашего отделения?

– Как непосредственный участник, отмечу, что мы постарались произвести отбор наиболее сложных случаев. Нами была отобрана группа пациентов из 12-ти человек в возрасте от 29 до 70 лет. Операции были выполнены в присутствии представителя компании производителя для оценки оснащения операционной, квалификации врачей, соблюдения ими методологии процесса и получения разрешения на дальнейшее выполнение таких хирургических вмешательств на базе кардиоцентра. Квалификация врачей-рентгенохирургов кардиоцентра, имеющих большой опыт по лечению хронических и острых форм ишемической болезни сердца, позволила успешно выполнить все операции по намеченному плану.