Опередить инфаркт: что делать при возникновении болях в сердце
Боль в области сердца – одна из самых частых причин обращения людей за скорой медицинской помощью. Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие.
Известно, что половина неблагоприятных исходов при различных формах острого
коронарного синдрома (ОКС – понятие, объединяющее ряд тяжёлых и в любую минуту
угрожающих жизни состояний) происходят в первые часы заболевания, поэтому время
в этом случае – опасный враг, и самые большие усилия должны быть направлены на
раннюю постановку диагноза и лечение.
Положительный эффект при лечении ОКС напрямую зависит от времени оказания
квалифицированной медицинской помощи. В таком случае признаки инфаркта могут
быть обратимыми и в дальнейшем не повлияют значительно на функциональное
состояние сердца. «Чтобы неотложная помощь принесла результаты, необходимо,
чтобы пациенты поступали в тот момент, когда сердце ещё только ощущает нехватку
кислорода и нет разрушения клеток сердца. В условиях «кислородного голодания»
при болях клетки миокарда могут прожить 20-30 минут. В первые два часа от начала
болевого синдрома врачи успеют помочь и предотвратить инфаркт», – рассказал
Алексей Сеитов, врач-кардиолог, заведующий кардиологическим отделением № 1
Окружного кардиологического диспансера «Центра диагностики и сердечно-сосудистой
хирургии» (г. Сургут, ХМАО – Югра).
Дебют развития инфаркта миокарда чаще имеет типичный характер – боль будто
жжет, давит и сжимает, возникает в области за грудиной и может отдавать в левую
руку. Часто боль сопровождается сильным беспокойством и страхом: человек
пытается найти себе место, не может полностью разобраться в происходящем. В
случае начальных форм развития болезни болевые ощущения отступают уже через одну
– пять минут после приема лекарственного препарата. Если боль через этот
промежуток времени не исчезает, значит, это сигнал того, что заболевание
приобрело более тяжелое течение, а, следовательно, велики шансы развития
инфаркта миокарда.
Во время приступа рекомендуются следующие меры для срочной ликвидации болей:
- создать больному физический и психоэмоциональный покой: лечь, сесть, или
остановиться, если боли в груди появились во время выполнения нагрузки;
- необходимо срочно принять 1 таблетку нитроглицерина под язык;
- обезболивающий эффект нитроглицерина наступает обычно в течение 1-5 мин. Для
купирования приступа достаточно 1-2 таблеток нитроглицерина;
- если приступ затянулся (длится 10-15 мин) и повторные приемы нитроглицерина
оказались неэффективными, необходимо немедленно вызвать скорую помощь;
- необходимо принять ½ таблетки ацетилсалициловой кислоты.
Итак, если боль продолжается более 10-15 минут – терпеть нельзя. Необходимо
срочно вызвать скорую помощь. Исход лечения зависит от того, насколько рано
больной обратился к врачу. Многие пациенты имеют тенденцию с этим затягивать.
Одни считают, что боль связана с остеохондрозом, другие – с бронхитом, курением,
третьи – с патологией брюшной полости, если она располагается низко. Такая
недооценка симптомов заболевания часто служит поводом позднего обращения, а
значит, позднего начала лечения.