Материал добавлен пользователем medicine-servicede

Мениск - амортизатор колена

Мениски – это волокнистые хрящи, расположенные в коленных суставах между голенью и бедренной костью, которые увеличивают контактную поверхность между суставами, распределяют вес, смягчают удар и стабилизируют сустав. Только, если случается травма или перенапряжение колена, этот небольшой, в виде полумесяца хрящ дает о себе знать.

Причины болей в коленях, сипмтомы, методы лечения.

Причины болей в коленях, сипмтомы, методы лечения. Врач - консультант, доктор медицины хирург-травматолог Борис Мёбиус

Мениски – это волокнистые хрящи, расположенные в коленных суставах между голенью и бедренной костью, которые увеличивают контактную поверхность между суставами, распределяют вес, смягчают удар и стабилизируют сустав. Менисков в колене два, по расположению их называют внешний и внутренний мениски. Большинство людей в течении жизни не чувствуют их. Только, если случается травма или перенапряжение колена, этот небольшой, в виде полумесяца хрящ дает о себе знать.

Как происходят травмы менисков

Мениск подвергается ежедневному напряжению, например, во время ходьбы по лестницам. Большую нагрузку на мениск оказывают такие виды спорта, как теннис, футбол, лыжи. «Мениск выполняет в колене ту же функцию что и амортизатор в автомобиле – в случае крайней необходимости можно передвигаться и с поврежденным мениском, но для безболезненной ходьбы необходимо, чтобы он был здоровым.» - объясняет Борис Мёбиус, ведущий врач отделения хирургиии, травматологии и ортопедии клиники в Берлине.

У людей среднего возраста происходит износ мениска. Под тяжестью тела его ткань истончается, что может привести к разрывам и повреждениям даже при незначительных нагрузках.
«У молодых пациентов повреждения мениска в основном происходят во время занятий спортом или травм“, - говорит доктор Мёбиус. «Например, неудачный поворот колена во время падения или слишком резкое сгибание и разгибание колена. При этом край мениска может попасть меж суставами, что приводит к частичному или полному разрыву.

Симптомы, указывающие на повреждение мениска

При резком разрыве мениска, например, во время несчастного случая или травмы, пациент чувствует острую боль в колене. Часто колено отекает. При разрыве внутреннего мениска эта боль усиливается при повороте и сгибе колена. Разрыв внешнего мениска характеризуется болью с внешней стороны суставной щели. При разрыве часть мениска может быть защемлена, что приводит к болезненному блокированию сустава. Иногда при сгибании слышны щелчки, хруст.
При разрыве в результате износа симптомы менее выражены, пациент испытывает нарастающую боль в колене, возможно также чувство нестабильности при ходьбе.

Диагностируется разрыв мениска с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии. Если это обследование неоднозначно показывает картину повреждения, тогда рекомендуется артроскопия колена, во время которой, в случае необходимости, будут также удалены и поврежеднные части мениска.

Терапия: когда необходима операция?

«Не все повреждения мениска необходимо оперировать», - говорит хирург Мёбиус. «Небольшие разрывы, без защемлений, которые не причиняют сильной боли возможно иммобилизировать и вылечить с помощью ЛФК. «Но значительные разрывы, вызывающие нестабильность сустава, необходимо срочно оперировать. Нельзя недооценивать повреждение хряща, поскольку это может привести к износу сустава - артрозу.» Для удаления поврежденной части мениска проводится артроскопическая операция; в больших открытых вмешательствах, как правило, нет необходимости. Цель операции – удалить только поврежденную часть и сохранить по возможности всю здоровую ткань.

Молодым активным пациентам иногда предлагается операция по стабилизации мениска. Это операция по принципу „техника замочной скважины“ – разрыв фиксируется с помощью нитей или маленьких стержней, состоящих из специального материала, которые со временем растворяются.
Какой метод подходит для каждого конкретного случая решает доктор. Важно – это своевременно обратиться за квалифицированой помощью. В случае, если она не будет оказана, последствиями травм мениска могут быть выпоты в сустав, блокада сустава и артроз.

Врач - консультант, доктор медицины хирург-травматолог Борис Мёбиус.

Источник: medicine-service.de