Клиническая гомеопатия: быть или не быть?
3 апреля в Москве прошёл круглый стол, посвящённый клинической гомеопатии и её возможностям. Приверженцы и противники гомеопатического метода лечения приняли участие в дискуссии: доктор медицинских наук, профессор ВШЭ Василий ВЛАСОВ, сооснователь и директор по обучению Европейской школы клинической гомеопатии в Болгарии Иван ЭНЕВ, Директор по обучению Образовательного Центра по Развитию Клинической Гомеопатии (CEDH) во Франции Ив ЛЕВЕК и Герман ИНОЗЕМЦЕВ, эксперт фармацевтического рынка, сопредседатель Российской Ассоциации Фармацевтического Маркетинга (РАФМ).
«Через 200 лет с момента изобретения гомеопатии, фармация и регулирование
рынка, и применение лекарств приобрели современные черты. Возможности измерять
размер эффекта и безопасность лекарств постепенно стали применяться к
гомеопатическим средствам. Эти изменения усилили претензии на интеграцию
гомеопатии в медицину и претензии медицины к гомеопатии и ее средствам. –
сообщил собравшимся Василий ВЛАСОВ. – События последних лет, включая Меморандум
Комиссии по лженауке, отражают эти встречные движения, которые вряд ли могут
исчезнуть сами собой. С позиций доказательной медицины у гомеопатии есть право
на утверждение своих претензий научными средствами, но есть и устойчивая позиция
альтернативной/комплементарной практики».
И Ив ЛЕВЕК, и Иван ЭНЕВ согласились с тем, что любые лекарства, в том числе и
гомеопатические, должны исследоваться по стандартам доказательной медицины, и
такие работы ведутся постоянно, о чем свидетельствуют почти 300 публикаций в
научных рецензируемых журналах. Разумеется, качество этих исследований должно
оцениваться объективно, но утверждать, что гомеопатические лекарства не
изучаются вообще, теперь невозможно.
«Я испытываю некоторые колебания, рассказывая о том, какие вопросы задает
наука гомеопатическому методу. – уточнил Василий ВЛАСОВ. – Такая формулировка
вопроса подразумевает, что гомеопатия существует отдельно, а наука отдельно. И
наука задает вопросы относительно того, имеет ли гомеопатия право на
существование. Это не совсем верная постановка вопроса. В действительности
гомеопатия представляет собой систему взглядов, в которой работают, в том числе
люди, проводящие исследования, которые соответствуют современным научным
стандартам, и, более того, делаются совсем нередко».
Вместе с тем, было отмечено, что степень исследованности любого препарата
оценивается по двум критериям в равной степени – наличию качественных
клинических исследований по стандартам доказательной медицины и наличию
результатов наблюдений на большом числе амбулаторных пациентов. Во Франции почти
80% врачей выписывают гомеопатические лекарства, и они заинтересованы в этой
информации все больше и больше. «Европейское медицинское сообщество готово
рассматривать гомеопатические лекарства как часть медицинской практики, если в
практическом применении они дают хорошие результаты», – заявил Ив ЛЕВЕК.
Масштабное фармако-эпидемилогическое исследование EPI3, длившееся во Франции
более 5 лет, при участии более чем 800 врачей и 8 000 пациентов, подтвердило,
что лечение гомеопатией не является «упущенным шансом» для пациента, а наоборот
– позволяет снизить число побочных эффектов комплексной терапии при сопоставимой
эффективности. Внимание государства неслучайно: гомеопатические лекарства и
прием у врача во Франции и сегодня частично возмещаются государственной
страховкой, наравне с другими препаратами.
Иван ЭНЕВ рассказал о различиях между классической и клинической гомеопатии и
том, как клиническая гомеопатия стала неразрывной частью медицинской науки в
Болгарии.
«Клиническая гомеопатия имеет ряд существенных отличий от классической
гомеопатии: она практикуется только врачами, лечение зависит от характера
патологического процесса и его стадии, а диагноз и стадия заболевания имеют
решающее значение при выборе лечения. Мы допускаем одновременное использование
нескольких гомеопатических лекарств, а также сочетание гомеопатических лекарств
и других видов терапии, в том числе вакцинации», – подчеркнул Иван ЭНЕВ.
Иван также уделил внимание успехам в применении гомеопатии в собственной
практике.
“Я – педиатр и семейный врач, обслуживающий пациентов по государственным
медицинским полисам. Но мои доходы зависят от количества больных, которые меня
выберут. Они не платят дополнительно за гомеопатическое лечение и каждые 6
месяцев решают, остаться со мной или нет. За 17 лет количество людей, которых я
обслуживаю, увеличилось в 4 раза. Что наглядно показывает, что в моей практике
гомеопатия работает», – поделился Иван ЭНЕВ.
«Мы используем клиническую гомеопатию в педиатрии, гинекологии, дерматологии,
ревматологии, оториноларингологии, гастроэнтерологии, неврологии и спортивной
медицине. В качестве дополнительного вспомогательного средства лечения – при
бактериальных инфекциях и эндокринных заболеваниях. А в онкологии – только для
смягчения побочных эффектов химио- и рентгенотерапии, для улучшения качества
жизни», – рассказал Иван ЭНЕВ.
В Болгарии врачи назначают только те гомеопатические препараты, которые
зарегистрированы как лекарственные средства и производятся на сертифицированных
фармпроизводствах, подтверждающих свое соответствие стандартам GMP.
«В последние месяцы в России звучали разные точки зрения о гомеопатии. В то же
время, жители Франции однозначно проголосовали «за» этот метод: БУАРОН второй
год подряд был назван производителем № 1 в сегменте безрецептурных лекарств .
Этот пример говорит о том, что правильная интеграция клинической гомеопатии в
современную медицину дает дополнительный позитивный эффект», – заявила Ирина
НИКУЛИНА, генеральный директор БУАРОН.