31 мая — Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом
Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом, который традиционно отмечается в последнюю среду весны, в этом году выпадает на 31 мая. Этот день — возможность вспомнить о людях, живущих с тяжелым диагнозом, а также о важности своевременной диагностики и заботы о собственном здоровье.
В преддверии Всемирного дня борьбы с рассеянным склерозом с 24 по 25 мая в
Ярославле прошла Всероссийская научно-практическая конференция с международным
участием «Демиелинизирующие заболевания центральной и периферической нервной
системы. Редкие и атипичные формы». На мероприятии обсуждались современные
методы диагностики и терапии заболевания, а также проблемы пациентов с
рассеянным склерозом. В рамках конференции при поддержке компании «Рош»
состоялось специальное мероприятие «Иди Уверенно», направленное на повышение
осведомленности о заболевании и его симптомах, благодаря которому россияне могут
узнать больше об этом заболевании и своевременно обратиться за помощью к
специалисту.
«Рассеянный склероз — серьезная медико-социальная проблема и одна из самых
распространенных причин нетравматической инвалидизации у молодых пациентов, —
отмечает президент Российского комитета исследователей рассеянного склероза (РОКИРС)
профессор Алексей Николаевич Бойко. — Большинство пациентов с рассеянным
склерозом узнают о своем диагнозе на самом пике социальной и профессиональной
жизни, в 20-40 лет. Здоровым людям трудно представить, какой это удар для
молодого энергичного человека. Поэтому мы стремимся постоянно — и в День борьбы
с рассеянным склерозом особенно — проводить мероприятия, направленные на
повышение осведомленности об этом тяжелом заболевании, поскольку правильно и
вовремя поставленный диагноз и подобранная терапия могут замедлить развитие
болезни, продлив активный период жизни человека».
Николай Николаевич Спирин, д.м.н., профессор, вице-президент РОКИРС, уверен:
«Чем выше уровень понимания того, насколько серьезна и опасна проблема
рассеянного склероза, тем выше вероятность проведения все более обширных
исследований в этой области, которые приблизят тот день, когда рассеянный
склероз станет излечимым заболеванием».
В мире насчитывается около 2,3 миллиона людей, страдающих рассеянным
склерозом, в России зарегистрировано более 70 тысяч больных РС. Рассеянный
склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором повреждается
миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Повреждение
нервного волокна порождает целый ряд неврологических симптомов: мышечную
слабость, быструю утомляемость, проблемы со зрением. Перспективы таких больных —
прогрессирующая инвалидизация, значительное снижение качества и сокращение
продолжительности жизни. Хотя скорость развития заболевания и частота рецидивов
индивидуальны у каждого пациента, именно по этим признакам определяют три
основных типа течения рассеянного склероза: рецидивирующее-ремиттирующий (РРРС)
— диагностируется у 85% пациентов с РС, вторично-прогрессирующий (ВПРС) — тип
течения, в который со временем переходит РРРС, и наконец,
первично-прогрессирующий рассеянный склероз (ППРС) — диагностируется у 10-15%
пациентов и является наиболее быстро инвалидизирующим типом течения. При ППРС
состояние пациента неуклонно ухудшается, без периодов полного восстановления или
ремиссий, характерных для рецидивирующего РС.
«Первично-прогрессирующий рассеянный склероз — тип течения заболевания, при
котором инвалидизация прогрессирует вдвое быстрее, чем при
рецидивирующе-ремиттирующем течении, — комментирует Глеб Сергеевич Макшаков,
врач-невролог 31 городской поликлиники г. Санкт-Петербурга при ПСПбГМУ им. акад.
И.П.Павлова, сотрудник кафедры неврологии и нейрохирургии ПСПбГМУ им. акад.
И.П.Павлова. — Пациент в среднем за 10 лет теряет способность к передвижению без
посторонней поддержки, не может обслуживать себя самостоятельно, сталкивается с
нарушениями зрения и речи. То, что на начальном этапе можно расценить как
последствия стресса и переутомления: забывчивость, усталость, головокружения —
может оказаться симптомами серьезного заболевания, которое жизненно важно
обнаружить на начальных стадиях, чтобы при помощи современной терапии замедлить
его развитие».
К сожалению, терапии, которая могла бы полностью излечить пациентов с
рассеянным склерозом, на сегодняшний день не существует. Тем не менее,
инновационные лекарственные средства могут изменить течение заболевания,
значительно отодвинув наступление инвалидности, что особенно важно именно для
пациентов с ППРС. За последние несколько десятилетий арсенал специалистов сферы
здравоохранения пополнился большим количеством препаратов, позволяющих замедлить
прогрессирование рецидивирующего рассеянного склероза. Однако до 2017 года ни
один препарат не показал эффективности и не был зарегистрирован при
первично-прогрессирующем типе течения. При этом до недавнего времени считалось,
что главная роль в патогенезе рассеянного склероза принадлежит исключительно
Т-клеткам. Исследования последних лет подтвердили ключевую роль В-клеток в
развитии РС, в связи с чем инновационные разработки в области анти-В-клеточной
терапии открывают новые перспективы в изменении течения
первично-прогрессирующего рассеянного склероза.
Несмотря на то, что уже совсем скоро пациенты с ППРС смогут обрести надежду
построить ту жизнь, о которой они мечтали, реалии таковы, что между разработкой
нового препарата, его регистрацией и моментом доступа к нему пациентов проходит
не один год. Подобное ожидание может особенно дорого стоить пациентам с
первично-прогрессирующим рассеянным склерозом.
«Жизнь больного рассеянным склерозом полна сложностей, особенно в России.
Несмотря на то, что в 2008 году это заболевание вошло в государственную
программу "Семь нозологий", и обеспечение пациентов стало значительно лучше,
проблемы все-таки существуют. Для того, чтобы их преодолеть, в первую очередь
необходимо создать регистр пациентов, которого в нашей стране на сегодняшний
день нет, — считает Ян Владимирович Власов, д.м.н, профессор, Президент
Общероссийской Общественной Организации инвалидов-больных рассеянным склерозом (ОООИБРС).
— Пациенты с первично-прогрессирующим типом течения заболевания на данный момент
не получают лечение по программе "Семь нозологий", поскольку пока в России нет
зарегистрированных лекарственных препаратов для данного типа течения рассеянного
склероза. Однако как только они появятся, государству необходимо проявить
солидарность с пациентами с этим диагнозом, обеспечив их инновационной
терапией».