Во Всемирный день борьбы с лимфомами «Рош» напоминает о важности своевременной диагностики и терапии
Всемирный день борьбы с лимфомами традиционно проходит 15 сентября. Компания «Рош», мировой лидер в онкологии, на протяжении многих лет вносит свой вклад в победу над этим заболеванием, обеспечивая пациентов инновационной терапией, а врачей – необходимыми знаниями для эффективной диагностики и лечения лимфом.
«Несмотря на прогресс в терапии лимфом, существуют проблемы с диагностикой, –
считает Елена Николаевна Мисюрина, к.м.н, врач-гематолог высшей квалификационной
категории, руководитель гематологической службы ГКБ №52. – Для победы над
лимфомами важно повысить осведомленность общества о симптоматике этой группы
заболеваний, обеспечить пациентов инновационной терапией, а врачей –
необходимыми знаниями для эффективной диагностики и лечения лимфом».
Лимфома (рак крови) – разновидность злокачественной опухоли, которая поражает
лимфатическую систему человека, состоящую из лимфроузлов (небольших закрытых
скоплений лимфоцитов – главных клеток иммунной системы), селезенки, вилочковой
железы и костного мозга. Лимфома представляет группу из более, чем 60 различных
заболеваний, которые делятся на два основных вида: лимфома Ходжкина и
неходжкинские лимфомы. Около 4% всех злокачественных опухолей – лимфомы. В мире
около 1 млн людей с этим заболеванием, при этом мужчины сталкиваются с диагнозом
чаще, чем женщины. Точные причины возникновения лимфом неизвестны, ученые
считают, что болезнь проявляет себя из-за цепочки случайных генетических
событий. В группе риска может оказаться каждый, вне зависимости от образа жизни
и наличия вредных привычек.
Каждый день в мире диагностируется 1 000 новых случаев лимфомы, но только 35%
пациентов получают верный диагноз при первом обращении к специалисту . Симптомы
лимфомы легко спутать с простудой или ОРЗ: увеличение лимфатических узлов,
потливость, повышение температуры, снижение веса, повышение утомляемости, потеря
аппетита, кашель и одышка, появление кожного зуда, головная боль.
«Зачастую симптоматика выражена настолько слабо, что человек может не
догадываться о своем диагнозе и в течение нескольких лет не обращаться к врачу,
– комментирует Евгений Евгеньевич Звонков, д.м.н., врач-гематолог, заведующий
отделением интенсивной химиотерапии лимфом ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава. –
Для назначения эффективного лечения специалисту важно не только своевременно
обнаружить опухоль, но и различать виды лимфом – неверный диагноз означает
неправильное лечение и сокращает продолжительность жизни пациентов».
Еще 20 лет назад лимфомы считались неизлечимым заболеванием. Прорывом в
лечении неходжкинских лимфом в 2000 году стал препарат МабТера (ритуксимаб)
компании «Рош», который создан на основе моноклональных антител. Следующим
прорывом компании в терапии пациентов с диагнозами «хронический лимфолейкоз» (ХЛЛ)
и «фолликулярная лимфома» (ФЛ) – самых распространенных видов лимфом - стал
препарат Газива® (обинутузумаб), первое гликоинженерное анти-CD20 моноклональное
антитело второго типа. Уникальность Газивы® – в целенаправленном действии сразу
по двум направлениям: непосредственном воздействии на опухолевые клетки и
иммунотерапевтическом.
Ежегодно в России выявляется более 4000 новых случаев хронического
лимфолейкоза и 2000 новых случаев фолликулярной лимфомы , некоторым пациентам
стандартная терапия не может быть назначена из-за сопутствующих заболеваний.
Согласно официальным данным Российского регистра больных онкогематологическими
заболеваниями, 50% пациентов с ХЛЛ имеют 2 и более сопутствующих заболевания, в
связи с этим около 1170 человек не могут получать агрессивную химиотерапию.
Единственным решением для лечения данной категории пациентов является препарат
Газива® (обинутузумаб) – первый лекарственный препарат, который доказал свое
превосходство над препаратом ритуксимаб в комбинации с хлорамбуцилом, достоверно
увеличив выживаемость без прогрессирования более чем на 12 месяцев при
сохранении приемлемого профиля безопасности и переносимости, даже у ослабленных,
коморбидных больных ХЛЛ.
Фолликулярная лимфома занимает второе место в России по частоте среди
неходжкинских лимфом, что составляет в среднем 20% от всех злокачественных
лимфопролиферативных заболеваний взрослых. По данным Российского Общества
онкогематологов, у 1030 больных с ФЛ возникает ранний рецидив или развивается
рефрактерность к проводимой стандартной терапии ритуксимаб-содержащими режимами.
Газива® в комбинации с хлорамбуцилом увеличивает время до начала следующей
терапии до 51 месяца, что является беспрецедентным результатом у данной группы
коморбидных пациентов. У пациентов с рефрактерной к ритуксимабу ФЛ в комбинации
с бендамустином увеличивает более чем в 2 раза выживаемость без прогрессирования
по сравнению с монотерапией бендамустином (более чем на 2 года). Внедрение
препарата Газива® в стандартную терапию пациентов с рефрактерной к ритуксимабу
ФЛ позволит принципиально изменить прогноз у данной группы пациентов.
Препарат Газива® в комбинации с хлорамбуцилом рекомендован в качестве терапии
первого выбора NCCN (Национальной всеобщей онкологической сети, США) и ESMO
(Европейское общество Онкологов) у пациентов старше 70 лет или более молодых
пациентов с сопутствующими заболеваниями, а также у пациентов, которые не
перенесут терапию с включением аналогов пуринов. Кроме того, Газива® включена в
Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению
лимфопролиферативных заболеваний, как препарат выбора у пациентов с ХЛЛ с
сопутствующими заболеваниями и рефрактерных форм ФЛ.
Существующие сегодня возможностей терапии этой группы заболеваний позволяют
полностью излечивать некоторые виды лимфом в 80% случаев. Неизлечимые
разновидности можно перевести в хроническое состояние, продлив жизнь пациентов
на долгие годы и обеспечив ее достойное качество. Так, благодаря новому
поколению таргетных препаратов (моноклональных антител) и федеральной программе
«Семь нозологий» уже удалось снизить смертность пациентов с лимфомами в России
на 27,2% за последние 10 лет. Однако, ожидается, что к 2018 году более 19 тысяч
россиян будут нуждаться в лечении, поэтому важно расширять доступность к
инновационным методам лечения, которые способны значительно увеличить
продолжительность жизни пациентов с диагнозом "лимфома"и улучшить ее качество.
«Во Всемирный день борьбы с лимфомами мы хотим еще раз напомнить о том, как
важно вовремя обнаружить проблему и получить качественную лекарственную помощь
для победы над заболеванием, – комментирует Ненад Павлетич, генеральный директор
«Рош» в России. – В августе мы объявили о старте уникального проекта по
локализации производства препарата Газива® на заводе «Фармстандарт-УфаВИТА»,
благодаря реализации которого российские пациенты с диагнозами «хронический
лимфолейкоз» и «фолликулярная лимфома» будут обеспечены инновационной терапией
мирового уровня в кратчайшие сроки. Первые серии будут выпущены уже в конце 2018
года».