Всемирный день борьбы с артритом
Ежегодно 12 октября по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечается Всемирный день борьбы с артритом. Этот день призван привлечь внимание к особенностям данного заболевания, к тому, как болезнь влияет на повседневную жизнь людей с этим диагнозом, и напомнить о ключевой роли ранней диагностики и своевременного начала медикаментозной терапии.
Артрит – это собирательное название поражения суставов. При этом артрит
может быть, как основным диагнозом, так и симптомом другого заболевания.
Одной из наиболее распространенных и тяжелых форм артрита является ревматоидный
артрит (РА) — заболевание, при котором иммунная система атакует ткани суставов,
вызывая воспаление, боль, а в дальнейшем приводит к повреждению суставов и
инвалидности. По данным официальной статистики, в Российской Федерации
зарегистрировано почти 300 тысяч пациентов с ревматоидным артритом.
В обществе широко распространены мифы об артрите — подавляющее большинство людей
не знают об этой группе заболеваний, важности ранней диагностики артрита, а
зачастую имеют о нем в корне неверное представление. Однако чем больше людей
обратят внимание на первые симптомы болезни, пройдут обследование и своевременно
начнут лечение, тем выше шанс благоприятного прогноза терапии и торможения
прогрессирующей деструкции суставов и инвалидизации пациентов. Проверьте себя,
какие мифы о ревматоидном артрите Вам знакомы?
Миф №1: Все артриты
одинаковые
Слово «артрит», которое буквально означает «воспаление
сустава», часто используют для обозначения всех ревматических заболеваний.
Однако существует более 200 ревматических заболеваний. Например, одно из самых
распространенных — ревматоидный артрит (РА) – хроническое, инвалидизирующее,
аутоиммунное заболевание, которым страдает от 0,5 до1% населения во всем мире .
РА относится к группе аутоиммунных заболеваний, и его надо отличать от
невоспалительных болезней суставов – различных вариантов артроза (остеоартроза).
Существуют также другие виды артрита, и у каждого из них есть своя специфика
(например, реактивный артрит, псориатический артрит).
Диагностировать артрит достаточно сложно, как правило, это делает
врач-ревматолог после тщательного обследования пациента.
Миф №2: Единственный симптом ревматоидного артрита – боль в суставах
Для
ревматоидного артрита помимо боли характерны такие симптомы как припухлость
суставов, ограничение подвижности в пораженных суставах, ощущение скованности.2
При этом важно отметить, что РА является системным заболеванием2, т.е. болезнь
затрагивает не только суставы, а многие органы и системы. Системные проявления
включают анемию, утомляемость, остеопороз, поражение сердечно-сосудистой
системы. Эти проявления негативно влияют на прогноз заболевания и
продолжительность жизни пациентов с РА.
Миф №3: Ревматоидный артрит – болезнь пожилого возраста
Артрит может
возникнуть в любом возрасте: некоторые его формы поражают даже детей (например,
системный ювенильный артрит).
Ревматоидный артрит встречается во всех возрастных группах, но его пик
приходится на интервал от 30 до 45 лет, который совпадает с самым активным
периодом трудовой деятельности2. Стоит отметить, что около 2/3 больных РА
являются нетрудоспособными к 10-му году болезни, имеют выраженные функциональные
нарушения и ограничения в повседневной жизни2. Женщины заболевают РА в три раза
чаще, чем мужчины .
Миф №4: Причина артрита – «сбой» в работе отдельного сустава
Возможные причины разных видов артрита — травмы, наследственность, гормональные
сбои, инфекции, аллергия, а также невыявленные причины (в случае с аутоиммунными
видами артрита ). Все это может стать спусковым крючком для возникновения
заболевания. В основе возникновения РА лежит неправильная работа иммунной
системы. Клетки иммунной системы активируются и вырабатывают специальные
регуляторные белки – цитокины – которые поддерживают воспаление и способствуют
разрушению тканей суставов, костной ткани, оказывают влияние на многие органы и
системы .
Миф №5: Ревматоидный артрит можно вылечить народными средствами или гимнастикой
Ревматоидный артрит – серьезное аутоиммунное заболевание, но он может
развиваться постепенно, что дает ощущение, что предпринятые самостоятельно
методы (лечение травами и другими народными средствами, увеличение физической
нагрузки для «разработки» сустава) оказывают лечебное воздействие. На самом деле
ключевую роль в лечении РА играет своевременное обращение к врачу и, при
необходимости, назначение им медикаментозной терапии. Все остальные методы
лечения (немедикаментозные) являются лишь дополнительными и могут приняться лишь
после консультации с врачом.
Лечение пациентов должно проводиться врачом - ревматологом (в виде исключения
врачом общей практики, но при консультативной поддержке врача-ревматолога) с
привлечением специалистов других медицинских специальностей (ортопедов,
специалистов по восстановительной медицине, кардиологов, невропатологов,
психологов и др.) и основываться на тесном взаимодействии врача и пациента.
Ранняя диагностика и своевременное назначение медикаментозной терапии
способствуют ремиссии и снижению вероятности инвалидизации.