Как избавиться от боли в спине?
Каждый четвёртый человек хотя бы раз задавался таким вопросом, поэтому компания «Гедеон Рихтер» пригласила журналистов обсудить эту актуальную тему с теми, кто знает о боли в спине если не все, то очень многое.
О причинах возникновения болевого синдрома и методах его лечения рассказала
врач-невролог Екатерина Филатова, а гимнаст-рекордсмен Данил Калуцких показал
авторские упражнения скорой помощи, обязательные для офисных сотрудников.
Согласно результатам исследования материалов, полученных из 188 стран мира по
301 заболеванию, скелетно-мышечные боли (СМБ) оказались лидерами по тяжести
нарушенного здоровья. Основная их причина – мышечный спазм, который может
возникнуть из-за чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы
сна или работы, неправильно подобранной обуви. При несвоевременном лечении такая
боль может стать хронической.
Что делать и когда нужно идти к врачу?
Екатерина Филатова, медицинский эксперт, врач-невролог и научный сотрудник
НИИ Ревматологии им В.А. Насоновой: «Если пациент почувствовал боль в шее,
грудной или поясничной части спины, но при самостоятельном массаже она прошла,
можно отложить визит к врачу. Но если боль острая, возникла впервые или
наблюдается выраженная слабость в конечности, онемение, пациент не может её даже
поднять, следует незамедлительно показаться терапевту. Он установит локализацию
боли и направит к нужному специалисту: гастроэнтерологу, неврологу, маммологу
или урологу, так как причин болевого синдрома может быть очень много».
Переходя к лечению, следует знать о двух основных направлениях:
медикаментозном и немедикаментозном. Как правило, они применяются комплексно.
Медикаментозное лечение:
• Препаратами первого выбора для лечения болевого синдрома в спине наряду с
НПВС являются центральные миорелаксанты. Данная группа препаратов предназначена
для снятия мышечного спазма. Эти лекарственные средства имеют центральное
действие (работают не в месте болевого синдрома, а через центральную нервную
систему). Длительность приёма препаратов индивидуальна и назначается
специалистом, но в среднем, курс занимает 14-20 дней
Екатерина Филатова: «Зачастую, когда пациент дошёл до врача, интенсивность боли
уже снизилась, но он всё равно не может поворачиваться или дотрагиваться до
спины. В таком случае основным препаратом для лечения будет миорелаксант. Дело в
том, что эта лекарственная группа обладает собственным противоболевым эффектом и
устраняет спазм мышц. Например, центральный миорелаксант компании «Гедеон
Рихтер», широко используется в нашей стране и не обладает седативным эффектом ».
Немедикаментозное лечение (массаж, мануальная терапия,
иглорефлексотерапия):
• Массаж довольно эффективен, но результат не очень продолжительный, так как
под внешним воздействием мышца расслабляется, но её внутреннее воспаление не
проходит. К применению массажа стоит подходить аккуратно. Если есть изменения
щитовидной железы, узлы, миома матки, образования в молочной железе, данная
процедура противопоказана
• Для посещения мануального терапевта необходимы особые показания. Это может
быть ротация или смещение позвонков. Только мышечный болевой синдром – таковым
не является
• В случае, когда нет возможности направить пациента к мануальному терапевту и
на массаж, применяется иглорефлексотерапия, которую можно сочетать с
миорелаксантами
Важно знать:
Перед обращением к массажисту или мануальному терапевту, необходимо пройти
консультацию у гинеколога/ уролога, маммолога и эндокринолога. Так как если есть
какое-либо образование или межпозвоночная грыжа, внешнее воздействие может
только усугубить ситуацию.
Рентген или МРТ?
Екатерина Филатова: «Выбор оборудования для обследования зависит от того, что
мы хотим увидеть. Если у пациента чисто болевой синдром, и мы понимаем, что это
локально-мышечный спазм, то нужен рентген позвоночника – он позволяет понять,
есть ли ротация позвонков, сколиоз или лордоз. Но если болевой синдром с
чувствительными нарушениями проявляется головной болью или в определённой зоне –
может потребоваться проведение МРТ или КТ».
В чём разница: если нужно исключить или подтвердить межпозвоночную грыжу –
это МРТ. Когда необходимо проверить наличие переломов или смещений – это
рентген. Зачастую он более информативен, чем томография.
Данил Калуцких, рекордсмен книги рекордов Гиннесса, артист Cirque du Soleil,
победитель Международной Минуты Славы: «Движение – это жизнь. И это не просто
уловка фитнес-центров. При умеренных физических нагрузках улучшается
кровообращение, укрепляются сосудистые стенки, суставы. Поэтому, всем, особенно
малоподвижным офисным сотрудникам, рекомендуется делать разминку для мышц шеи и
спины. Упражнения нужно делать медленно и обязательно дышать!»
Для шеи:
Сидя ровно, глядя перед собой, нужно не поворачивая головы, наклонить её
вправо - стараясь ухом дотянуться до плеча. Плечи при этом максимально опущены
вниз и не тянутся навстречу голове. При необходимости, можно положить на голову
руку, для утяжеления. Повторить в обе стороны по 3-5 раз. Со временем,
количество подходов можно увеличить.
Также для растяжения боковых мышц шеи будут полезны повороты головы влево и
вправо. При выполнении упражнения важно, чтобы спина оставалось ровной, а взгляд
стремился как можно дальше за спину через левое и через правое плечо,
соответственно.
Для спины:
Самое простое и эффективное упражнение для спины – это присесть на корточки.
При этом спина должна быть округлой, согнутой. В таком положении нужно
постараться поставить пятки на пол. Следующим, более сложным шагом, будет
сведение коленей максимально близко друг к другу. Самый сложный вариант
выполнения – при сведённый коленях и поставленных пятках, свести руки за спиной.
Это упражнение направлено на растяжение позвоночника и продольных мышц спины.