Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Новые клинические данные о влиянии Спиолто® Респимат® на статус здоровья у больных ХОБЛ получены в условиях повседневной клинической практики
Компания «Берингер Ингельхайм» объявила результаты исследования OTIVACTO, наблюдательного европейского исследования реальной клинической практики с участием 7 443 пациентов, страдающих хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и получавших терапию препаратом Спиолто ® Респимат ® (тиотропий/олодатерол).
Результаты были представлены на Международном конгрессе Европейского
респираторного общества (ERS) 2018 в Париже, Франция. У пациентов отмечалось
улучшение физического функционирования и общего состояния здоровья, а также
высокая степень удовлетворенности ингаляционным устройством и лечением в целом.
Улучшение наблюдалось у пациентов с различной тяжестью заболевания.
В исследовании OTIVACTO пациенты проходили анкетирование с помощью опросника
PF-10 в начале и конце 6-недельного периода исследования для оценки их
способности к различной физической активности . Две трети (67,8%) пациентов
достигли терапевтического успеха, определяемого как 10-балльное увеличение
оценки по шкале PF-10. Улучшение наблюдалось у пациентов во всех группах GOLD ,
при этом максимальный эффект достигался у пациентов с выраженными симптомами: у
79,7% пациентов из группы D и 70,9% пациентов из группы B.
Общее состояние пациентов оценивалось лечащим врачом с использованием 8-балльной
шкалы. В конце исследования у 83,3% пациентов общее состояние было оценено как
«от хорошего до отличного», тогда как в начале исследования такую оценку
получили только 31,9% пациентов.
«Физическая активность является важной частью лечения ХОБЛ. Крайне важно, чтобы
пациенты оставались активными, таким образом они смогут достичь лучших
долгосрочных результатов и достигать более высокого качества жизни», — отметил в
своем интервью ведущий исследователь OTIVACTO Аршанг Валипур (Arschang Valipour),
доцент Института ХОБЛ и респираторной эпидемиологии им. Людвига Больцмана (Вена,
Австрия). «Мы уже знаем из рандомизированных клинических исследований, что
тиотропий/олодатерол может помочь людям с ХОБЛ оставаться активными, уменьшая
выраженность симптомов и позволяя преодолеть трудности, связанные с физической
активностью. В наблюдательном исследовании OTIVACTO мы были свидетелями
подобного эффекта; тиотропий/олодатерол повысил способность пациентов к
активности в их повседневной жизни».
Для достижения терапевтического успеха при ХОБЛ важно соблюдать технику
ингаляционной терапии. Умение правильно вдыхать лекарство из ингалятора играет
ключевую роль, поскольку важно доставить препарат глубоко в легкие, где он
сможет воздействовать на бронхи. В исследовании OTIVACTO более 80% пациентов
были довольны или очень довольны процессом обращения и ингаляции из устройства
Респимат®, а также терапией тиотропием/олодатеролом в целом.
«Данные, полученные в условиях реальной практики, дополняют данные
рандомизированных клинических исследований и помогают нам лучше оценить
показатели эффективности лекарства в повседневной клинической практике. Это, в
свою очередь, является информационной помощью для врачей при принятии решения
относительно способа лечения их пациентов», — сказал д-р Альберто де ла Хоз (Alberto
de la Hoz), руководитель направления «ХОБЛ и астма» глобального терапевтического
подразделения по респираторным заболеваниям «Берингер Ингельхайм». «Исследование
OTIVACTO, результаты которого были представлены на Международном конгрессе ERS,
показало, что у пациентов, получавших терапию тиотропием/олодатеролом,
отмечалось улучшение общего состояния здоровья и способности успешно справляться
со своими повседневными делами. Также результаты показали высокую
удовлетворенность пациентов ингалятором Респимат ®.».
О рандомизированных контролируемых исследованиях и исследованиях в реальной
клинической практике
Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) предназначены для
оценки показателей эффективности и безопасности исследуемых препаратов в четко
заданных условиях и в определенных группах пациентов. Напротив, исследования в
реальной клинической практике позволяют включить обычных пациентов, в том числе
с сопутствующими заболеваниями и другими особенностями, которые могли бы
препятствовать их участию в РКИ. Исследования в реальной клинической практике
дополняют данные РКИ. В них изучаются показатели эффективности и безопасности
лекарства у более широкой выборки пациентов, лучше отражающей характеристики тех
пациентов, которые приходят на прием к врачу каждый день , чем выборка
участниковв РКИ. Исследования в реальной клинической практике необходимы для
сбора дополнительных клинически важных данных, применимых для популяции больных
в конкретной стране и системе здравоохранения.
О ХОБЛ
ХОБЛ приобретает все более серьезное значение в контексте общественного
здоровья по всему миру: Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, что
к 2030 году это заболевание станет третьей ведущей причиной смерти. Это
прогрессирующее заболевание, которое ограничивает поступление и выход воздуха из
легких, затрудняя пациентам дыхание, что ухудшает качество повседневной жизни
пациентов, даже в самом начале развития болезни. , . Долгосрочный прогноз в
отношении жизни у пациентов, госпитализированных с обострением ХОБЛ,
неутешительный: половина из них умирают в течение пяти лет.
О препарате Спиолто® Респимат® (тиотропий/олодатерол)
Тиотропий / олодатерол – это одобренный к применению один раз в день
бронходилататор для облегчения симптомов ХОБЛ. Он состоит из тиотропия,
активного вещества препарата Спирива®, который дополнен олодатеролом –
веществом, разработанным для повышения эффективности тиотропия. Устройством
доставки препарата является Респимат® – жидкостный ингалятор, который
обеспечивает доставку в лёгкие более 50% отмеренной дозы лекарственного
препарата13. Он позволяет пациенту предпринимать минимальные усилия для вдоха
лекарственного вещества и помогает ему проникать к месту воздействия.
Клинические исследования, где изучалось влияние тиотропия/олодатерола на
физическую активность
Применение тиотропия/олодатерола при ХОБЛ изучалось в программе
клинических исследований TOviTO. В ряде РКИ, входивших в эту программу,
проанализировано влияние тиотропия/олодатерола на клинические параметры,
связанные с переносимостью физических нагрузок и физической активностью.
• PHYSACTO ®: тиотропий/олодатерол в сочетании с физическими тренировками
или без них) значительно повышал физическую выносливость у лиц с умеренной и
тяжелой степенью ХОБЛ по сравнению с пациентами, получавшими плацебо
• OTIVATO ®: тиотропий/олодатерол значительно снижал выраженность одышки во
время ходьбы по сравнению с эффектом от монотерапии только тиотропием
• MORACTO ® (1 + 2): тиотропий/олодатерол значительно увеличивал физическую
выносливость пациентов , уменьшал гиперинфляцию легких и выраженность одышки по
сравнению с плацебо
• TORRACTO ®: тиотропий/олодатерол увеличивал физическую выносливость по
сравнению с плацебо.