Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
«АльфаСтрахование – ОМС» за девять месяцев 2018 г. приняла 1,95 млн обращений застрахованных
Компания «АльфаСтрахование – ОМС» ведет активную деятельность по защите прав застрахованных граждан, принимая их обращения через Службу страховых представителей по телефону круглосуточной бесплатной горячей линии 8-800-555-10-01, через сайт alfastrahoms.ru и в офисах компании.
За девять месяцев 2018 г. специалистами «АльфаСтрахование – ОМС» было принято
более 1,95 млн обращений застрахованных граждан (560 тыс. устных и 1,4 млн
письменных).
В частности, компания в январе-сентябре 2018 г. приняла 1,95 тыс. жалоб (700
признаны обоснованными), 570 тыс. обращений за консультацией. За аналогичный
период 2017 г. «АльфаСтрахование – ОМС» приняла 1,9 тыс. жалоб от граждан (659
обоснованных), 534 тыс. обращений за консультацией. Количество обоснованных
жалоб в 2018 г. увеличилось по сравнению с 2017 г. на 2,6%, а количество
обращений за консультацией – на 6,7%.
Жалобы граждан касались различных аспектов получения ими медицинской помощи в
системе ОМС. В 2018 г. было выявлено 2061 нарушение при предоставлении
медицинской помощи застрахованным лицам (687 обоснованных), в 2017 г. таких
нарушений было отмечено 1967 (обоснованных – 664). В 2018 г. 1240 жалоб
относились к нарушениям качества оказанной медицинской помощи (1170 в прошлом
году), 130 обоснованных жалоб – к незаконному взиманию денежных средств за
медицинскую помощь (в 2017 г. их было 147), 24 обоснованные жалобы - к отказу в
оказании медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования
(22 в 2017 г.).
«Страховая компания – помощник и посредник между пациентом и медицинской
организацией. Если у застрахованного возникли какие-либо вопросы относительно
получения бесплатной помощи по полису ОМС, а также качества обслуживания, он
всегда может обратиться к страховым представителям. Сотрудники «АльфаСтрахование
– ОМС» помогут сэкономить время на решении возможных проблем и защитят права
застрахованных», – говорит доктор медицинских наук, руководитель дирекции
медицинской экспертизы и защиты прав застрахованных ООО «АльфаСтрахование – ОМС»
Алексей Березников.