Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
В фокусе внимания респираторные заболевания: XXIX Национальный конгресс по болезням органов дыхания
29 октября 2019 года в Москве рамках XXIX Национального конгресса по болезням органов дыхания прошла пресс-конференция с участием ведущих экспертов России в области пульмонологии.
Организаторы Конгресса, в котором приняли участие около 4 тыс. врачей из всех
регионов Российской Федерации – Межрегиональная общественная организация
«Российское респираторное общество» и Министерство Здравоохранения РФ. Среди
участников Конгресса - пульмонологи, фтизиатры, педиатры, онкологи,
рентгенологи, врачи функциональной диагностики, организаторы здравоохранения,
врачи общей практики, терапевты, торакальные хирурги и врачи других смежных
специальностей.
В рамках Конгресса состоялась пресс-конференция, в ходе которой обсуждались
социально-значимые вопросы, касающиеся здоровья органов дыхания населения
России.
Ведущие эксперты в области пульмонологии обсудили темы профилактики,
дифференциальной диагностики легочных заболеваний, вопросы снижения уровня
заболеваемости и смертности, а также пути совершенствования оказания
пульмонологической помощи населению. Особое внимание было уделено новым
современным методам терапии бронхиальной астмы, благодаря использованию которых
совершен колоссальный прорыв в лечении пациентов, страдающих этим заболеванием.
В пресс-конференции приняли участие:
· Авдеев Сергей Николаевич, главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава
России, заместитель директора ФГБУ «Научно-исследовательский институт
пульмонологии» ФМБА России, заведующий кафедрой пульмонологии Первого МГМУ им.
И.М. Сеченова, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор;
· Белевский Андрей Станиславович, президент МОО «Российское Респираторное
Общество», главный внештатный пульмонолог Департамента Здравоохранения Москвы,
заведующий кафедрой пульмонологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава
России, д.м.н., профессор;
· Визель Александр Андреевич, зав. кафедрой фтизиопульмонологии Казанского ГМУ
Минздрава России, главный пульмонолог МЗ Республики Татарстан, д.м.н.,
профессор;
· Демко Ирина Владимировна, заведующая кафедрой внутренних болезней № 2 с курсом
ПО ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.
Войно-Ясенецкого» Минздрава России, главный внештатный специалист-пульмонолог
СФО, д.м.н., профессор;
· Кравченко Наталья Юрьевна, исполнительный директор Российского респираторного
общества, руководитель Научно-методического центра и мониторинга и контроля
болезней органов дыхания ФГБУ «Научно-исследовательский институт пульмонологии»
ФМБА России;
· Титова Ольга Николаевна, Директор НИИ пульмонологии, главный пульмонолог
Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, д.м.н.
(Санкт-Петербург).
Профессор Авдеев отметил, что согласно данным Минздрава России бронхиальной
астмой страдает 1 119 000 людей, что составляет 1% от населения страны. Однако,
по данным эпидемиологических исследований, бронхиальной астмой страдают 7 000
000 - 10 000 000 человек. Сергей Николаевич подчеркнул, что в масштабах страны
это высокие показатели. При этом за последние 20 лет ситуация с бронхиальной
астмой изменилась кардинальным образом. И в настоящее время бронхиальная астма
не является чрезвычайно опасным заболеванием. Благодаря появлению новых
лекарственных препаратов, более углубленному изучению патологии легких и
эффективному ведению пациентов, значительно уменьшилась летальность. Профессор
Авдеев при этом отметил, что проблемы сохраняются: 10% больных имеют тяжелую
форму бронхиальной астмы, 49% пациентов не достигают контроля и продолжают
испытывать обострения. Профессор Авдеев обратил внимание, что государство
выделяет значительную часть бюджета на терапию больных с бронхиальной астмой, в
том числе на госпитализацию тяжелых пациентов. Более 1500 пациентов с тяжелой
формой бронхиальной астмы получают биологическую терапию, оплаченную
государством.
Профессор Авдеев отметил, что в среднем курс биологической терапии на месяц
составляет около 100 000 руб. Однако, она удобна для пациентов, т.к. препараты
вводятся всего один раз в месяц, а в некоторых случаях - лишь один раз в 8
недель. Биологические препараты имеют схожую клиническую эффективность и принцип
действия, но подбираются персонифицировано, исходя из конкретного случая.
Профессор Визель из г. Казань согласился с высказываниями московских коллег об
успешном применении новых лекарственных препаратов, которые характеризуются
таргетным механизмом действия, позволяют достичь контроля над заболеванием и, в
некоторых случаях, полностью отказаться от терапии системными
глюкокортикостероидами. Одним из таких препаратов является бенрализумаб (МНН),
который доказал свою эффективность в рамках клинических исследований.
Профессор Белевский подчеркнул, что в настоящее время пульмонология встречается
с вызовами. Прежде всего, это вызов со стороны реформы здравоохранения и
необходимость обучить большое число врачей первичного звена, к которым в первую
очередь обращаются пациенты с заболеваниями легких. Второй вызов – новые
лекарственные препараты и возможности, которые появились за последнее время и
успешно реализуются. Однако, проф. Белевский отметил, что новые виды
биологической терапии имеют высокую стоимость. Третий вызов – профессиональные
стандарты. Российское респираторное общество (РРО) является автором
профессионального стандарта врача-пульмонолога – нового важного документа,
регламентирующего действия доктора в общении с пациентом. В нем отмечено, что
врач-пульмонолог имеет право самостоятельно проводить спирографию, спирометрию,
а также может оказывать помощь детям в сотрудничестве с врачом-педиатром.
По инициативе РРО создан регистр по тяжёлой бронхиальной астме, в котором
зарегистрировано около 2700 пациентов. Регистр учитывает пациентов с тяжелыми
случаями, помогает оценить знания врачей, способствует созданию полноценной
картины течения заболевания на популяционном уровне в нашей стране.
Наталья Юрьевна Кравченко обратила внимание, что Российское респираторное
общество – крупнейшая профессиональная организация, существующая более 30 лет и
объединяющая 2000 врачей-пульмонологов и 12000 врачей общей практики. Наталья
Юрьевна отметила, что в этом году стартовала программа «Наставничество», целью
которой является оказание методической поддержки в сложных случаях в области
пульмонологии и поддержка молодых врачей- пульмонологов.
РРО курирует по всей России школы по обучению практикующих врачей, которые
проводят ведущие эксперты страны в области пульмонологии во главе с академиком
Чучалиным А.Г. Наталья Кравченко рассказала о проекте «Пульмонология
мегаполиса», которая реализуется в Москве и отметила школу главного
пульмонолога, профессора Авдеева, где разбираются тяжелые клинические случаи.
Образовательные программы Конгресса нацелены на усовершенствование квалификации
специалистов, включая первичное звено, распознавание лёгочных патологий на
ранних стадиях и эффективное применение инновационных методов лечения.
В рамках Конгресса были проведены школы для преподавателей, перед которыми стоит
задача актуализации информации для студентов – будущих врачей.
Специалисты обсудили вопросы преемственности оказания пульмонологической помощи
между педиатрами и врачами взрослой сети, формирования респираторного здоровья у
граждан, иммунологические аспекты при инфекционных заболеваниях, интервенционную
пульмонологию и другие важные темы. Кроме того, отдельное внимание было уделено
современным рекомендациям по диагностике и лечению рака легких.
Также в рамках пресс-конференции журналисты прошли медицинское обследование с
целью определения состояния их лёгочного здоровья. В обследовании были
использованы методы пульсоксиметрии и спирометрии.