Предиктор ишемической болезни сердца

"Почти половину всех случаев ИБС нельзя объяснить за счет традиционных факторов риска", пишут д-р George T. Kondos и его коллеги (Медицинский Колледж Чикаго, Иллинойский Университет). Они изучали связь между кальцификацией коронарных артерий (ККА), выявляемой при электронно-лучевой компьютерной томографии (ЭЛКТ), и сердечно-сосудистых событий у 8855 исходно асимптомных пациентов из групп низкого и умеренного риска. Дополнительно проводилась стандартизация данных по наличию гиперхолестеринемии, гипертонии, диабета и статусу курения.

Участники заполняли вопросники, касающиеся традиционных факторов риска ИБС. С помощью медицинской документации и свидетельств о смерти определялась частота сердечно-сосудистых событий в течение 37 месяцев наблюдения. ККА была обнаружена у 74 % мужчин и 51% женщин. У 95% лиц, перенесших то или иное сердечно-сосудистое событие, выявлялась ККА. Для сравнения: среди лиц, не перенесших сердечно-сосудистое событие, этот показатель достигал лишь 67%.

У мужчин было зарегистрировано 192 события. Они достоверно ассоциировались с наличием ККА (относительный риск (ОР) 10.5, р<0.001), диабетом (ОР=1.98, р<0.008), курением (ОР=1.4, р=0.025). У женщин было отмечено 32 события. Они ассоциировались с наличием ККА (ОР=2.6, р=0.037), но не с другими факторами риска.

"ЭЛКТ может предоставить дополнительную информацию для оценки риска ИБС", заключают авторы.

Circulation 2003;107:rapid access issue for May 27th