Таблица 2
ОСНОВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ И СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ МАЛЯРИИ

Препарат

Показания к лечению

Схема применения

Противопоказания

 

P. vivax
P. ovale
P. malariaе

P. falciparum

первая доза, мг/кг

последующие дозы, мг/кг
(интервал, ч)

Длительность курса, дни

 

Хлорохин

+

-

10
(основания)

5 (6-8)

3

Непереносимость 4-аминохинолинов

Сульфадоксин+ пириметамин

-

+

2,5+1,25

-

1

Непереносимость сульфаниламидов и пириметамина. Печеночная и/или почечная недостаточность

Хинина сульфат

-

+

10 (соли)

10 (8)

7-10

Непереносимость хинина

Мефлохин

-

+

15
(основания)

-

+

Беременность в I триместре. Одновременный прием b-блокаторов, антагонистов кальция, галофантрина Тяжелые неврологические и психические заболевания

Галофантрин

-

+

8 (соли)

8 (6)

1

Возраст до 1 года, беременность, болезни сердца, семейная

Предрасположенность к удлинению интервала

Q-T, прием других препаратов, которые могут удлинять интервал

Q-T, предшествующий

(до 3 нед) прием мефлохина

Артемизинин
(Арт)+мефлохин
(Меф)

-

+

25 Арт

2-й день:
12,5 Арт +15 Меф
3-й день:12,5 Арт

3

См. мефлохин

Хинин (Хин) + тетрациклин (Тет)

-

+

10 Хин+1,5 Тет

Хин: 10(8)
Тет: 5(6)

10 Хин+7 Тет

Непереносимость хинина и антибиотиков тетрациклинового ряда, возраст до 8 лет. Беременность

Хин+ доксициклин
(Док)

-

+

10 Хин+1,5 Док

Хин: 10(8)
Док: 1,5

10 Хин+7 Док

Примечания.

1. Если прием хинина per os невозможен, первая доза хинина должна быть назначена внутривенно (в/в), как для лечения осложненной тропической малярии. Если в/в введение также невозможно, проводят внутримышечные инъекции хинина с соблюдением мер предосторожности для уменьшения риска развития абсцессов.
2. Мефлохин не должен назначаться ранее чем через 12 ч после последней дозы хинина.