Боль в суставах: лечим, а не калечим или как снизить риски при лечении боли в суставах

70% людей старше 65 лет для лечения боли в суставах используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) хотя бы раз в неделю. Половина пациентов пьет препараты из этой группы практически ежедневно. Разберем, почему это может быть опасно и как помочь суставам, не навредив здоровью.

Чем могут быть опасны НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак, ибупрофен, напроксен, целекоксиб обладают хорошим обезболивающим эффектом. Препараты подавляют образование простагландинов, отвечающих за воспаление и боль. Простагландины — биологически активные вещества, роль которых многообразна. Кроме чувствительности к боли, они отвечают за защитные свойства слизистой оболочки желудка, кровоток в сосудах, вязкость крови. Поэтому, с одной стороны, НПВС уменьшают боль, а с другой могут вызывать появление эрозий и даже язв в желудке.

Также НПВС могут повреждать почки, печень, кроветворную систему. Клинические исследования показали, что риск развития побочных эффектов связан не только с дозой обезболивающего препарат, но и с длительностью его применения.

Наиболее опасны НПВС у пожилых людей. Это связано с тем, что препараты медленнее выводятся из организма из-за уменьшения активности ферментов печени, снижения скорости кровотока и клубочковой фильтрации в почках. Токсическими становятся обычные дозировки и повышается риск не только желудочно-кишечных кровотечений, но других осложнение, в том числе сердечно-сосудистых.

Есть ли альтернатива НПВС

Учитывая хороший эффект НПВС, невозможно совсем отказаться от них в период сильной боли. Для минимизации риска осложнений препараты на основе диклофенака, ибупрофена, кетопрофена стоит назначать в минимальной эффективной дозировке в течение самого короткого времени¹.

Чтобы боль не вернулась, стоит подумать о безопасной и действенной альтернативе НПВС. К такой альтернативе можно отнести, например «натуральный диклофенак» Артрофиш.

Это натуральное средство, содержащее естественные формы глюкозамина, хондроитин сульфата, и коллагена, полученного из хрящевой ткани морских организмов, которые обладают высокой противовоспалительной активностью и оказывают благотворное действие на суставы и хрящи.

Почему Артрофиш называют натуральным диклофенаком

Хондроитин и глюкозамин морского происхождения в составе Артрофиш усваивается лучше и действует быстрее. Его активность в 50-100 раз выше, чем у аналогов, синтезированных искусственно или полученных из крупного рогатого скота².

Артрофиш состоит из:

• натуральных компонентов хрящевой ткани морских организмов;
• специальных белков-ингибиторов ферментов, что позволит снизить болевой синдром уже на 2 неделе приема;
• белков-предшественников коллагена (основного компонента соединительной ткани), что влияет на подвижность и снижает риск травмирования суставов.

Данные подтверждены учеными в различных клинических исследованиях^3,4. Кроме эффективности, ученые подтвердили безопасность: натуральное происхождение компонентов не вызывает негативного влияния на желудок.
Таким образом, морской хондропротектор Артрофиш — «натуральный диклофенак» из-за его натуральной морской основы и обезболивающего действия. Средство можно применять долго без риска побочных эффектов.

Одной из рабочих схем при боли в суставах может быть следующая: при сильной болевом синдроме использовать любой НПВС 1-3 дня, а затем продолжить лечение «натуральным диклофенаком» Артрофиш. Преимущество такого варианта в том, что Артрофиш не только уменьшает боль, но и лечит, уменьшая необходимость принимать опасные сильнодействующие лекарства.

Литература

1. Michael Fine, Quantifying the Impact of NSAID-Associated Adverse Events, AJMC, 2013. URL: https://www.ajmc.com/journals/supplement/2013/a467_nov13_nsaid/a467_nov13_fine_s267
2. Lee A., Langer R. Shark cartilage contains inhibitors of tumor angiogenesis // Science. – 1983. -Vol. 221. - P. 1185-1187.
3. Монография «Биологически активная добавка к пище Артрофиш в помощь практическому врачу. Т.Н. Пивненко с соавт., Москва, 2015
4 Эффективность гидролизата хрящевой ткани гидробионтов Aртрофиш в комплексной терапии остеоартрита коленных суставов ✑ М.А. Громова, В.В. Цурко. Лечебное дело 2.2019, стр.28-29

Дмитрий Иванов, клинический фармаколог