 |
| |
| Автор |
Приступы аритмии. |
toptop
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 38
|  Опубликовано: 27-05-2010 13:24
Здрав. Мне 60л. 2г. назад попала в больницу с приступом мерцательной аритмии предсердий. Было назначено:престариум 5мг+анаприлин 0.25 1р в день. Приступ тогда был снят капельницей. После приема анаприлина падает пульс до 50-48 уд/мин. Сердцу тяжело,давит. Перестала принимать анаприлин,через год приступ повторился. Сняли 10мл панангина в/в. Через 2 месяца(после работы на даче) вновь приступ. Скорая сняла его 10мл панангина+5 Новокаинамеда.
Начала опять пить противоаритмическое.(конкор 1.25 мл в день) Пульс опять 48. Не знаю что делать. Боюсь если буду далеко от москвы,не смогут мне помочь. Вопрос: Могу ли я сама помочь себе чем-нибудь,будучи далеко от клиники?
Сейчас пью только престариум.
|
|
|
r-e-n-t-i-n
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: парикмахер-стилист
Адрес: Литва, Вильнюс
Всего сообщений: 3
|  Опубликовано: 27-05-2010 17:11
Простите ,но Вы не внимательны , для полного ответа врач Вас просит вот эту информацию написать о себе ( При вопросе обязательно укажите: пол, возраст, факт курения, цифры АД (рабочие и максимальные), уровень холестрина и глюкозы. Подробно опишите свою ситуацию, чтобы мой совет был полным и полезным. )
|
toptop
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 38
| Опубликовано: 27-05-2010 19:07
Цитата:
|
27-05-2010 17:11, r-e-n-t-i-n написал:
Простите ,но Вы не внимательны , для полного ответа врач Вас просит вот эту информацию написать о себе ( При вопросе обязательно укажите: пол, возраст, факт курения, цифры АД (рабочие и максимальные), уровень холестрина и глюкозы. Подробно опишите свою ситуацию, чтобы мой совет был полным и полезным. )
|
|
Женщина. Не курю. На престариуме давление в норме. Холестирин и глюкоза в норме. Как еще подробнее описать свою проблему не знаю.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 28-05-2010 09:29
Требуется дообследование:
1. Суточное мониторирование ЭКГ, чтобы понять что с пульсом (без анаприлина).
2. Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон - оценка функции щитовидной железы).
3. Нагрузочная ЭКГ проба (исключение ИБС - велосипед или бегущая дорожка).
4. Хотелось бы увидеть цифры холестерина и гемоглобина.
Учитывая склонность к брадизависимости (редкому пульсу) в настоящее время может оказаться более эффективным препарат, который немного повышает фоновую ЧСС - амлодипин, доза должна подбираться по переносимости и АД (старт - 2,5 мг в сутки). Более подробно смогу ответить только после дообследования.
 
|
toptop
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 38
| Опубликовано: 28-05-2010 12:40
Цитата:
|
28-05-2010 09:29, Aritmolog написал:
Требуется дообследование:
1. Суточное мониторирование ЭКГ, чтобы понять что с пульсом (без анаприлина).
2. Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон - оценка функции щитовидной железы).
3. Нагрузочная ЭКГ проба (исключение ИБС - велосипед или бегущая дорожка).
4. Хотелось бы увидеть цифры холестерина и гемоглобина.
Учитывая склонность к брадизависимости (редкому пульсу) в настоящее время может оказаться более эффективным препарат, который немного повышает фоновую ЧСС - амлодипин, доза должна подбираться по переносимости и АД (старт - 2,5 мг в сутки). Более подробно смогу ответить только после дообследования.
|
|
1) Без приема анаприлина пульс в норме.
2)Гебоглобин 154 ед. Холестерин 5.7
3)анализ крови на ттг в норме.
4)ИБС есть. 2ая степень.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 28-05-2010 16:47
Норма ТТГ Вашей лаборатории 0,4 - 4 мЕд/л? Почему-то в РФ нормы бывают разные...
Слова "пульс в норме" не отменяют необходимости суточного мониторирования ЭКГ (при брадикардии весьма важна ночь, когда во сне пульс не потрогать).
И какова, в Вашем понимании, норма для пульса (трактовки тоже бывают разные)?
Мысль про амлодипин продолжаю считать актуальной.
|
toptop
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 38
| Опубликовано: 02-06-2010 23:09
Цитата:
|
28-05-2010 16:47, Aritmolog написал:
Норма ТТГ Вашей лаборатории 0,4 - 4 мЕд/л? Почему-то в РФ нормы бывают разные...
Слова "пульс в норме" не отменяют необходимости суточного мониторирования ЭКГ (при брадикардии весьма важна ночь, когда во сне пульс не потрогать).
И какова, в Вашем понимании, норма для пульса (трактовки тоже бывают разные)?
Мысль про амлодипин продолжаю считать актуальной.
|
|
Ув. Доктор,Вот ведь в чем дело,если я не принимаю противоаритмические препараты,то пульс у меня 65-80 ударов в мин.
Анаприлин или конкор,даже малые дозировки снижают пульс до 50 ударов в минуту.
Что же делать?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 02-06-2010 23:11
Я не уверен, что без антиаритмиков ночью (во сне) пульс тоже 65. Гадать бессмысленно, нужен Холтер.
Урежение пульса бетаблокаторами дозозависимо. Т.е. нужно подбирать дозу, начиная с 1,25 бисопролола, например. Но под контролем не прощупывания пульса, а суточного мониторирования ЭКГ (Холтер).
|
toptop
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 38
| Опубликовано: 02-06-2010 23:17
Хорошо.
Меня очень волнует вопрос,на который я так и не получила определенного ответа. У меня дача далеко от москвы и добраться до скорой помощи можно просто не успеть. Как я могу самостоятельно себе помочь,находясь за городом и если случится приступ?
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 03-06-2010 00:19
Я без данных обследования не могу Вам дать совет. В зависимости от результатов Холтера тактика может отличаться.
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
