|
| |
Автор |
стоимость операции по дренированию абсцесса ГМ |
glevaha
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 5
| Опубликовано: 08-07-2010 23:35
Вопрос деликатный. Накануне операции объявили стоимость с формулировкой "за использование оборудования" - 12 000 грн, это около 48 000 руб, или 1,5 тыс. $. Сюда не входит анестезия и послеоперационная "личная благодарность". Абсцесс глубокий, очень крупный - до 5 см, в таламической области, с уже сейчас очевидными неврологическими осложнениями, в том числе двигательными. Операция заключается в пункции под нейронавигацией и введении двух дренажных трубок. Предполагают этим ограничиться. Дело происходит в Украине, не в столице. Подскажите, насколько адекватна цена? Должны ли родственники требовать подтверждающих оплату документов (пусть даже с формулировкой "благотворительный взнос"
Как вообще было бы правильно вести себя в этой ситуации??
(операция завтра утром)
 
|
|
glevaha
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 5
| Опубликовано: 11-07-2010 03:41
Ну спасибо большое! Нейрохирурги на форуме просмотрели, приняли к сведению, деликатно промолчали ... и повысили расценки?
Кстати, операцию делали вместо двух часов - пять. Дырочками не обошлось - разворотили полголовы, остальное залили кровью и гноем, бросили свой навигатор и, похоже, руками выгребали все вместе с остатками мозга - заднего правого рога как не бывало, в остальных - кровяные сгустки, лобные доли до черепной крышки на два пальца не достают, зато посредине предательски проступают очертания капсулы - по данным послеоперационной КТ. Вторые сутки пациент в коме, а гении из реанимации собираются кормить его бульоном через зонд - верх абсурда. И пишут родственникам длинные списки препаратов на русском языке с грамматическими ошибками. Из антибиотиков - только два грамма цефепима и метрогил. больше увлекаются сыворотками крупного рогатого скота, альбуминами и прочими питательными средами для гнойной флоры. Видимо, с тайной целью выведения и распространения особо резистентных штаммов.
Именно поэтому так актуален был вопрос получить деньги именно ДО операции, пользуясь беспомощностью родственников и их обывательским благоговением перед белыми халатами. Прекрасно понимая это, я обратилась здесь к ВАМ, но в ответ - тишина. Вы называете это коллегиальностью? Невинные жертвы, между прочим, полторы тысячи долларов отдали - просто на стол, за полчаса до операции, без всяких расписок и свидетелей. А сейчас их понемногу начинают обрабатывать насчет того, что, видите ли, все очень глубоко и сложно, "пришлось немного поработать в открытую", и вообще, еще до операции цитоз в ликворе был, оказывается, 2000 ед, что само по себе плохо совместимо с жизнью...
Вот, коллеги, такая поучительная история (не в том смысле, что надо на этом учиться). Я, к слову, тоже врач, другого, но смежного профиля (психиатрия) и из другого города. Жаль, что не могу в этой свинской истории участвовать лично - а то бы проучаствовала - мало б не показалось.
И все же вопрос : как вам все это?
И теперь вопрос без эмоций: насколько адекватно назначение цефалоспоринов 4-го поколения, в дозе 2 г в сутки, тогда как везде рекомендуется 3-е, с предпочтением к цефтриаксону, 4 г/с?
Посев ликвора был сделан пять дней назад, но о результатах не слышно. На 2-х г. цефепима с метрогилом и кортикостероидами они держали его до операции, но стабилизация была малозаметной, в основном за счет уменьшения отека. Пациенту 56 лет и он к тому же инсулинзависимый диабетик. Если кто-то все же отзовется, могу выложить МРТ и КТ - до и после (правда, пока не знаю, как).
И еще - как поступают, если абсцесс в таламической области (5 см) срастается со стенками желудочка?
 
|
nadezhdas
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: нейрохирург Адрес: Россия, Пенза Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 22-07-2010 22:28
Доктору не стоит задавать вопросы стоимости операций- расценки висят в стационарах. В России операции по удалению и дренированию абсцессов мозга проводятся бесплатно, по полюсам ОМС, расчета длительности и стоимости операций нет.
 
|
ermek
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: нейрохирург Адрес: Казахстан, Алматы Всего сообщений: 28
| Опубликовано: 19-09-2010 17:13
Поздновато я тут конечно... Тактика при глубинных абсцессах конечно же малоинвазивная. На мой взгляд наиболее оптимальным в данном случае было бы стреотаксическое дренирование абсцесса или дренирование при помощи навигатора, но только дренирование. Открытое вмешательство обычно заканчивается гибелью больного. Извините, если опоздал...
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|