|
| |
Автор |
Порок развития ГМ |
Hatiko
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 12-08-2010 18:00
Доброго времени суток! Сейчас ребенку 1ги4 мес. мы не умеем ничего, к сожалению.Очень капризный и возбудимый, заниматься не любит. Взгляд не фигксирует.
Невролог ставит диагноз :Порок развития гол.мозга, спаст.тетрапарез, ЧАЗН, симптоматическая эпилепсия
Снимки второго и последнего МРТ несколько неврологов прокоменторовало одинаково, а заключения особенно последнего сильно пугают, т.к. лично мне кажется тчо все серьезно, вопрос на сколько?
Первое МРТ в июле 2009:При МР-томографии головного мозга срединные структуры не смещены, топография их не изменена.Желудочковая система в супратенториальных отделах умерено расширена, не деформирована.Борозды субарахноидального пространства не расширены, не деформированы, отчетливо прослеживаются во всех отделах.Цистерны основания мозга обычных формы и размеров.Водопровод отчетливо прослеживается, узкий.IV желудочек не изменен, частично смещен вверх.Определяется ретроцеребеллярная киста 1.8х1.7х4.6 см. с четкими ровными контурами.Масс-эффект на прилежащие структуры умеренно выражен. Участки патологически измененного сигнала в веществе мозга отчетливо не определяются.Хиазмально-селлярная область не изменена. Хиазма отчетливо прослеживается, не деформирована, участки патологически измененного сигнала не определяются.
Заключение: МРТ картина ретроцеребеллярной кисты. Компенсированная субокклюзионная гидроцефалия.
МРТ гол.мозга от 8.12.2009
Частичная агенезия структур мозжечка, истончение моста, с заместительным расширением базальных цистерн. Симметрично расширены все отделы желудочковойсистемы, водопровод мозга проходим. В сравнении с мрт от 16.07.09 выявляется увелечение скоплений ликвора над большими полушариями конечного мозга и в расширенных локальных щелях. Закл.: врожденный порок развития головного мозга.Прогрессирование наружной гидроцефалии.
ПОследнее мрт в июне 2010
Малая выраженность извилин в теменных областях с двух сторон, гладкий мозг/элементы нерезко выраженной пахигирии.Повышение сигнала в ИП Флаир около заднихотделов тел боковых желудочков.Мозолистое тело тонкое, но развито правильно. Подкорковые ядра развиты правильно, сигнал от них не изменен. Расширение межполушарной,латеральныхщелей мозга, субарахноидальных пространств около височных и любных долей мозга.ю
Расширение 3 желудочкадо 7 мм, боковых желудочков до 19 мм на уровне тел.
Выраженная гипоплазия полушарий мозжечка/практически присутствует только крышка мозжечка, отсутствует нижняя часть червя мозжечка, 4 желудочек широко сообщается с ликворными пространствами ЗЧЯ, последние субтотально выполняют ЗЧЯ.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Краниовертебральный переход без особенностей. Околоносовые пазухи правильно развиты.
Орбиты без особенностей. Гипофиз без изменений.
Заключение: частичное нарушение развития извилин мозга/элементы пахигирии в теменных областях.Гипоплазия моста мозга, нижнего червя мозжечка, субтотальная аплазия полушарий мозжечка. Выраженная смешанная гидроцефалия.
расшифруйте, пожалуйста последнее МРТ.
Подскажите, насколько сильно тяжел наш диагноз? какая терапия полезна в нашем случае, мы прошли курс иглотерапии, лфк, массажи.
 
|
|
limik
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: остеопат, врач ЛФК, детский невролог Адрес: Россия, Москва Всего сообщений: 574
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 13-08-2010 20:12
Здраствуйте.
ВАш диагноз достаточно тяжел и есть отрицательная динамика судя по данным МРТ, хотя результаты обследования нужно соотносить с неврлогическим осмотром ребенка. Двигательные нарушения будут выражены и в дальнейшем. Психические функции будут страдать и от частоты эпиприступов. При прогрессировании гидроцефалии необходима консультация нейрохирурга. Лечение обязательно должно включать постоянные занятия лечебной физкультурой. Массаж курсами, если он не провоцирует эпиприступы. Медикаментозная терапия курсами, которая подбирается после неврологического осмотра ребенка.
 
 
|
detskiivrach
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: ортопед, невропатолог, ЛФК Адрес: Москва Всего сообщений: 301
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 16-08-2010 07:12
Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|