Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы гастроэнтерологу"


Модераторы/консультанты: IrinaDoctor
Главная страница конференций » » Вопросы гастроэнтерологу » » белковые фракции при патологии печени
Задать вопрос в форуме 'Вопросы гастроэнтерологу'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

белковые фракции при патологии печени

IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.44/5
Рейтинг: 3.4/5 (250)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 03-09-2010 13:14
Для научно-просветительских целей существуют поисковые системы.Здесь решаются конкретные проблемы пациентов.Если хотите получить консультацию,задайте вопрос в соответствии с правилами.


    
IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.44/5
Рейтинг: 3.4/5 (250)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 04-09-2010 11:41
Цитата:
В лаборатории врач сказал, что повышение фракций бета- и гамма-глобулинов говорит о серьёзном повреждении паренхимы печени и необходимо принимать адекватное состоянию лечение.


Врач из лаборатории слишком категоричен.
Серьёзность поражения печени не определяется исключительно состоянием белковых фракций.
Вы указали недостаточно информации,чтобы можно было судить о чём-то.Кем вам приходится эта женщина?
Может быть она сама в состоянии написать то,что требуется здесь: www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=99878&forum=71

Неплохо бы увидеть выписки,если были госпитализации...
Какова давность указанных вами исследований?
Когда был выставлен диагноз хр.гепатита и холецистита и на основании чего?
Как начиналось заболевание и что ему предшествовало? Повышение АЛТ и АСТ сохраняется постоянно? и на каких цифрах? Маркеры вирусных гепатитов? Операции? Гемотрансфузии? Место проживания? Выезды? Ранее были проблемы с пищеварением? Сопутствующие заболевания?
Приём каких-то лекарств,биодобавок,витаминов,алкоголь?
Почему "токсический"? Имелся контакт с токсичными веществами?
Какое-то неполное описание УЗИ брюшной полости... Нужен протокол ПОЛНОСТЬЮ.
Нужны(с датами) общий анализ крови,мочи,глюкоза,креатинин,мочевина,ПТИ,фибриноген,холестерин,ФГДС,ФЛГ.
Рост какой?
По представленным вами данным я пока не вижу большой серьёзности поражения печени
Надо разбираться.


    
IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.44/5
Рейтинг: 3.4/5 (250)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 04-09-2010 22:34
Опять я получила ответы не на все поставленные мной вопросы,в частности,по анамнезу.Важные для консультации сведения мне надоело тянуть клещами.Выписок никаких тоже не увидела.Правила публикации вопросов написаны не от нечего делать.
Отсюда-какой вопрос-такой и ответ.
Цитата:
Просмотрели информацию инете: повышение гамма-глобулиновой фракции при хр. гепатите может быть из-за выработки антимитохондриальных антител, из-за рздражения системы тканевых мононуклеаров = выработка антител, но, к сожалению, ничего не поняли


Эх,далась же вам эта гамма-глобулиновая фракция... Не лечат в медицине отдельно взятый анализ,лечат БОЛЬНОГО.Не о том печётесь(с).Гораздо более значимо снижение альбумина и все остальные изменения,чем незначительное повышение гамма-глобулинов.Да,имеется биохимический синдром диспротеинемии, но он неспецифичен и в данном случае является проявлением мезенхимально-воспалительного синдрома.
Цитата:
Если реагирует иммунная система, стоит ли принимать иммуномодуляторы?


Если реагирует иммунная система,ничего модулировать не надо.Так же как и лечить результаты анализов.
Цитата:
Возможно ли развитие цирроза печени в будущем?


Судя по протоколу УЗИ есть подозрения,что он уже имеется.Где размеры селезенки и диаметр селезёночной вены?
Цитата:
ФГДС сделать невозможно- усилен рвотный рефлекс,


Что значит невозможно? Может быть эндоскопист недостаточно опытный?
Существует рентгенологическое исследование пищевода и желудка с барием,надо делать,нет ли там варикозных вен.

А вообще,консультации третьих лиц в интернете не приветствуются.Взрослый человек вполне может сам написать на форум с изложением информации от своего лица вместо того,чтобы играть в испорченный телефон и тратить время консультанта на вытягивание нужных сведений.

[ Это сообщение было отредактировано 04-09-2010 23:00 пользователем/модератором IrinaDoctor ]


    
Lizochek

Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 35
  Опубликовано: 04-09-2010 23:16
Простите,но изначально Вам было задано два вопроса, с надеждой на конкретные лаконичные ответы,т.к. Вы назначили одной из ваших пациенток анализ на БФ, то я думала эти ответы не отнимут много времени ни у Вас, ни у нас. Вы как врач приложили максимум усилий для выяснения ситуации. Я Вам признательна. Кстати, срочно пройти УЗИ и обратиться к лечащему врачу посоветовал врач лаборант, учитывая результат БФ - протеинограмма характерна для тяжёлой формы гепатита или цирроза.

[ Это сообщение было отредактировано 04-09-2010 23:27 пользователем/модератором Lizochek ]


 
IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.44/5
Рейтинг: 3.4/5 (250)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 04-09-2010 23:50
Цитата:
Простите,но изначально Вам было задано два вопроса, с надеждой на конкретные лаконичные ответы,т.к. Вы назначили одной из ваших пациенток анализ на БФ, то я думала эти ответы не отнимут много времени ни у Вас, ни у нас.


Lizochek,запомните одну вещь-просьба интерпретировать отдельно взятый анализ и при этом получить конкретный лаконичный ответ-бесперспективна,потому что любой анализ не рассматривается отдельно от пациента,от конкретной клинической ситуации.Заболеваний и их причин,при которых имеется гипергаммаглобулинемия-уйма.Если бы вы внимательно прочли правила публикации вопросов,вы бы не тратили лишнее время-ни моё,ни своё.
Цитата:
Кстати, срочно пройти УЗИ и обратиться к лечащему врачу посоветовал врач лаборант, учитывая результат БФ - протеинограмма характерна для тяжёлой формы гепатита или цирроза


Возможно лаборанту,не работающему непосредственно с больными,достаточно анализа на белковые фракции,чтобы делать однозначные выводы подобного рода.Мне,как клиницисту-нет,да и любому практикующему врачу, я думаю,тоже.А обратиться к лечащему врачу надо,это верно.

[ Это сообщение было отредактировано 04-09-2010 23:53 пользователем/модератором IrinaDoctor ]


    
IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.44/5
Рейтинг: 3.4/5 (250)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 05-09-2010 12:38
Цитата:

05-09-2010 00:34, Lizochek написал:
Речь шла не об интерпретации, а о характерных изменениях БФ при определённых заболеваниях: Ув. IrinaDoctor, какие изменения белковых фракций могут быть обнаружены при желтухе, хроническом гепатите, циррозе печени. Из-за чего повышается уровень гамма- глобулинов в анализе крови на белковые фракции при хроническом (невирусном) гепатите?

.
Ещё раз.Это консультативный,а не научно-просветительский форум.Ответ на ваш вопрос легко и просто находится по запросу в поисковиках.Я пошла вам навстречу с целью разобраться в ситуации и, возможно,дать нужное направление дальнейших действий,потому как вы фиксированы чрезмерно на одном результате анализа и пытаетесь найти в нём причину всех проблем.
Если предложение помощи оказалась ненужным-воля ваша.Пусть этим занимаются врачи в реале.
Тема закрыта.


    
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы гастроэнтерологу'    Тема закрыта



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.