 |
| |
| Автор |
Правожелудочковая парасистолия у малыша |
Lena_mama
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: страховщик
Специальность: экономист
Адрес: Москва
Всего сообщений: 3
|  Опубликовано: 06-09-2010 19:03
Добрый день. 7 мес. дочери,вес 8300 г . При рождении обнаружили инфекцию,лечили антибиотиками 10 дней, рентген показал пнивманию,вылечели.
Две недели назад обнаружили экстрасистолы на ЭКГ ЧСС 125 уд в мин ,Положение ЭОС,QT интервал 0.29 с ,Сделали холтер- 56000 экстрасистол(!!!) из них 18000 одиночные, наблюдаются сливные комплексы, заключение; правожелудочковая парасистолия. Направили в Бакулева на крсультацию к кард. Сделали ЭХО ЭКГ- без паталогий. Врач сказала,пока только наблудение без лекарств,прийти через 3 мес...В нашей поликлиннике,кардиолог сказал срочно госпитализироваться в НИИ педиатриии хирургии,т.к очень много экстрасистол и это мовжет привести к фибриляции и к ГИБЕЛИ!
Я не вижу никакий признаков: носогубный треугольник норм, активная ,спит хорошо и ест.нос теплый.Недавно начала кашлеть и чихать немного.
Неужели такая ситуация угрожает ее жизни?! Что нам дальше делать? Я знаю,что антиаритмические лекарства могут иметь эффект рекошета, что делать?
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
 Опубликовано: 06-09-2010 21:22
Риск есть, угрозы нет, QT - норма.
Лечение не показано, только наблюдение. Любое лечение сейчас опаснее, чем не лечение. Холтер не чаще, чем раз в 1/2 года.
Только со временем станет понятно, что это? Экстрасистолы с участием ДПП (WPW) или истинные ЖЭС...
На поликлинического кардиолога, если не жаль время:
1. в суд за неоправданные угрозы.
2. в страховую компанию с вопросом о компетенции и лишении диплома.
 
|
Lena_mama
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: страховщик
Специальность: экономист
Адрес: Москва
Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 07-09-2010 23:06
Доброго Вам дня! Спасибо Вам за оперативность. Сегодня все таки поехали по напрвлению в Институт Педиатрии,где нам сделали снова ЭХО ( не верят чужым спец-ам) частая желудочковая экстрасистолия,периоды бигемении( Предположительно левый синус Вальсальвы) ЭТО ЕЩЕ ЧТО? Я дала им предположение,что возможно они возникли после перенесенной дочерью пневмании в родах. На это аритмолог из института дала рекомендации; 1 Нимесулид
2 Элькар
3Магне В6
Контрольный холтер через 3 мес .
А почему х=олтер нельзя чаще делать чем раз пол года? Равномерное распределение экстросистол( т е не зависящие от нагрузки и тд) на протяжении суток говорят об инфекции? Стоит ребенка все таки полностью обследовать? Или не мучать ее всем этим? Само не пройдет уже?
Кардиологу я все скажу!!! Сколько нервов... Приводя еще один довод,он сказал,что взрослым сразу делают РЧА при таких показаниях...
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 07-09-2010 23:30
Эхо (УЗИ) - это не способ диагностики экстрасистол.
Пневмония в родах не виновата.
Рекомендации аритмолога сродни Вашему кардиологу!
1. Нимесулид запрещен у детей до 7 лет! Да и старше я бы его не давал, это очень спорный препарат!
2. Элькар - это какая-то сомнительная биодобавка. Зачем она ребенку до года?
3. МагнеБ6 - тоже полная чушь в данной ситуации - лишь бы что-то назначить...
Где Вы находите таких врачей???
Холтер можно делать хоть каждый день, только чаще чем 1 раз в полгода это лишено смысла.
Равномерное распределение ни о чем не говорит, тем более об инфекции.
Показаний для некоего "полного" обследования я сейчас не вижу, я бы не мучил ребенка такого возраста поиском пограничных (то ли болен, то ли нет) надуманных диагнозов.
Экстрасистолы не редко со временем проходят. Бывает у детей в течение детства завершаются процессы роста сердца, когда они "перерастают" те или иные аномалии развития или недоделки природы. Так часто закрывается или уменьшается овальное окно, уменьшается влияние вагуса и уходит брадикардия, изменяются и экстрасистолы.
РЧА при экстрасистолии взрослым делают только из-за жажды наживы врачей в РФ. Экстрасистолия - не есть показание для РЧА, да и для любого другого лечения.
Антиаритмики при экстрасистолии с нормальным QT не назначаются. Только наблюдение и не чаще раза в 1/2 года (иначе сам факт обследования отягощает ситуацию - психосоматические страдания могут инициировать настоящую болезнь, только не сердца, а психики и нервов).
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Med Top 50
