Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы офтальмологу"


Модераторы/консультанты: Erike
Главная страница конференций » » Вопросы офтальмологу » » Эхобиометрия и рефрактометрия
Задать вопрос в форуме 'Вопросы офтальмологу'
Ответить в теме 'Эхобиометрия и рефрактометрия'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Эхобиометрия и рефрактометрия

Гость
  Опубликовано: 21-07-2004 11:46
Проанализируйте, пожалуйста, данные эхобиометрии и рефрактометрии.
Эхобиометрия:
OD: 3,06 (п/кам) 3,92 (хрусталик) 26,51 (длина глаза)
OS: 3,33 (п/кам) 3,92 (хрусталик) 26,51 (длина глаза)
Рефрактометрия:
OD: sph -5,75 cyl -6,75 ax 178
OS: sph -6,25 cyl -6,75 ax 179

Через полгода:
Эхобиометрия
OD: 3,20 (п/кам) 3,71 (хрусталик) 26,64 (длина глаза)
OS: 3,20 (п/кам) 3,78 (хрусталик) 26,58 (длина глаза)
Рефрактометрия:
OD: sph -5,25 cyl -5,75 ax 179
OS: sph -5,75 cyl -5,50 ax 180

Интересуют следующие вопросы.
Можно ли по этим данным делать вывод о прогрессировании близорукости, учитывая то, что по данным эхобиометрии длина глаза увеличилась?
Возможно ли, что меньшее значение миопии при втором исследовании обусловлено отрицательным тонусом аккомодации или это можно списать на банальную ошибку рефрактометра?
Не указывает ли на отрицательный тонус аккомодации меньший размер хрусталика по данным эхобиометрии во втором исследовании?
На сколько существенны погрешности эхобиометрии?


 
glavvrach

Консультант

  • Текущее значение 3.83/5
Рейтинг: 3.8/5 (169)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: офтальмолог
Адрес: Россия, Москва, 249 05 50 ул Студенческая 263
Всего сообщений: 669
  Опубликовано: 21-07-2004 21:29
Здравствуйте!
Достоверно сказать о росте близорукости нельзя так как через пол года рефракция меньше.
Учитывая, то что хрусталик в первом случае толще можно говорить о том, что измерение рефракции проводилось относительно при меньшей циклоплегии , чем во втором случае ( Циклоплегия - расслабление аккомодации под действием капель расширяющих зрачки), что тоже вносит вклад в степень недостоверности.
Не думаю, что можно винить авторефрактометр , скорее всего просто в первом случае циклоплегия была меньше чем во втором. А вот эхобиометрия может давать незначительную ошибку, в тех случаях если: 1) обследования проводились на разных приборах в первом и во втором случае 2) Если было разное давление на гл. яблоко во время проведения эхобиометри. 3) если в первом случае датчик прибора был поставлен не совсем по центру.

Хочется сказать, что оценка состояния глаз (прогрессирование) при близорукости не опирается только на эти данные. Рекомендовано проводить:
1) Авторефрактометрию с узким зрачком!
2) авторефрактометрия с широкими зрачками на высоте циклоплегии
3) Объем аккомодации (относительный), при анизометропии ( разных по рефракции глазах) - обязательно абсолютный.
4) Эхобиометрия
5) Опроеделение остроты зрения с коррекцией + дуохромный цветотест.
6) Осмотр глазного дна.

Будем рады если ответили на Ваш вопрос.
Если будут возникать вопросы Вы можете позвонить 2490550 и задать их доктору.



     
Гость
  Опубликовано: 21-07-2004 21:56
Спасибо за подробный ответ.
Хотел бы кое-что уточнить. И в первом и во втором случае исследование проводилось с узким зрачком, то есть циклоплегия не вызывалась.
Сравнивая данные скиаскопии (в состоянии циклоплегии) с данными рефрактометрии результаты авторефрактометрии в первом случае кажутся более достоверными.
Известно ли Вам что-нибудь об отрицательном тонусе аккомодации? Возможно ли, что именно из-за него по данным авторефрактометрии во втором случае степень миопии определена меньшей?
И всё же на сколько велика может быть ошибка в эхобиометрии в зависимости от перечисленных Вами факторов?


 
glavvrach

Консультант

  • Текущее значение 3.83/5
Рейтинг: 3.8/5 (169)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: офтальмолог
Адрес: Россия, Москва, 249 05 50 ул Студенческая 263
Всего сообщений: 669
  Опубликовано: 22-07-2004 09:50
Здравствуйте!
Оценка рефракции на узкие зрачки сама по себе может содержать большую ошибку. Действительно важную роль играет тонус аккомодации, который может меняться от степени усталости, времени суток и прочих факторов. Чем старше человек тем меньше ошибка так как объем аккомодации снижается с возрастом. Можно с Вами согласиться, действительно тонус аккомодации влияет на данные рефракции. Поэтому рефракцию надо определять при полном параличе аккомодации ( т.е. на широкие зрачки).
Факторы влияющие на погрешность эхобиометрии перечисленные выше могут быть выраженны в разной степени поэтому степень ошибки как и у любого метода может весьма варьировать.

С уважением
ЕСли будут возникать вопросы звоните 2490550

Page Title


     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы офтальмологу'    Ответить в теме 'Эхобиометрия и рефрактометрия'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.