Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы невропатологу"


Модераторы/консультанты: kaiNevrologSvetozarSklifosovsky
Главная страница конференций » » Вопросы невропатологу » » Результаты НСГ - Д ребенка (1 мес 23 дня)
Задать вопрос в форуме 'Вопросы невропатологу'
Ответить в теме 'Результаты НСГ - Д ребенка (1 мес 23 дня)'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Результаты НСГ - Д ребенка (1 мес 23 дня)

aika10

Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 52
  Опубликовано: 21-06-2011 23:08
Здарвствуйте уважаемые консультанты форума!

Сегодня 21.06.2011 были на УЗИ головного мозга (НСГ+Д) по направлению невропатолога. Ниже приведу данные протокола НСГ и Доплерографии:

Рисунок извилин и борозд сохранен
Субарахноидальное пространство не расширено
Ширина межполушарной щели 5,4 мм
Боковые желудочки: правый левый
Косой размер передних рогов 7,1 мм 7,1 мм
Глубина тел 5,0 мм 5,0 мм
Поперечный размер передних рогов: 32 мм
Ширина ІІІ желудочка: 5,0 мм
Систолический кровоток: 0,24 м/сек
Диастолический 0,06 м/сек
ИР: 0,74
Доп. сведения:
Заключение: Вентрикуломегалия 1-ой степени. Эхопризнаки смешанной гидроцефалии. Гипертензионнный синдром.

Беременность протекала без осложнений, токсикоз длился 1 месяц (8-12 нед), на 20-24 недели был поставлен диагноз синдром диспепсии (изза ухудшения оттока желчи, пила желчегонный сбор, соблюдала диету №5), скрининг тесты все в норме, УЗИ в 25-26 недель расширение обеих лоханок (заключение генетика риск 5-6%, т.к. расширение было одинаковым и пол был мужской сказали это вариант нормы), в 34 недели начались незначительные отеки стоп, давление в норме, белок в моче не обнаружен. Роды были на 39ой неделе, самостоятельные со стимуляцией окситоцином. Вес при рождении 3684 гр., рост 55 см, по Апгар 10/10, кефалогематома диаметром 5 см с левой стороны (полностью рассосалась к 3-4 неделям). К груди приложили сразу. Через 2 часа после родов сделали прививку от гепатита, на 2-ые сутки БЦЖ. Выписались на 2-ые сутки. Желтизна начала проявляться на 3-4-ые сутки (уже мы были дома). На профосмотре в 1 месяц невропатолог заметила желтизну кожи лица и склер, направили на НСГ+Д и биохимический анализ крови: билирубин общий 151,9 (№ 0,0-17,0), прямой (№ 0,00 -3,40), АЛАТ 18,2 (№ 0,0-41,0), АСАТ 45,3 (№ 0,0-40,0). Назначено лечение фенобарбитал 0,005 г 20 дней ( по 1/2 пакетика 2 р/д).
Ребенок на грудном вскармливании, активный, не плаксивый. Набухания родничков не замечала. Дневной сон 5-6 часов, ночной 9-10 часов. До 1 месяца дневной сон был прерывистый (засыпал и спал только с грудью ). ГОловку держит хорошо, сам переворачивается с живота на бок, иногда и лежа на спине может самостоятельно перевернутся на бок. Пятый день принимаем фенобарбитал, после начала приема препарата во время сна иногда вскрикивает (за время приема было 3-4 раза). На профосмотре в 1 месяц окружность головы была 39,6 см; О груди 38,5 см. В весе прибавляем хорошо ( в 1 месяц были 5 178 гр (+ 1494) в легкой одежде и пустых памперсах, педиатр сказала что перевес), рост 56 см (+1). На данный момент жалоб нет, уровень билирубина не перепроверяли но на краях склер еще немного заметна желтушность

У меня к Вам следующие вопросы:
1) насколько оправдано применение фенобарбитала при гипербилирубении и мог ли прием этого препарата повлиять на результаты УЗИ
2) что вы можете сказать по данным УЗИ, в каком лечении мы нуждаемся (узист сказала что изменения не значительные), я не прошу назначить нам лечение, но какие препараты обычно применяются в таких случаях, а каких нужно избегать
3) какие могут быть последствия поставленного диагноза
4) чем могли быть вызваны изменения и насколко есть отклонения от нормы учитывая наш возраст
5) могло ли повышение билирубина вызвать эти изменения


   
VoxDei

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: невролог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 255
  Опубликовано: 22-06-2011 10:23
Добрый день! Попробую ответить на Ваши вопросы.
1) насколько оправдано применение фенобарбитала при гипербилирубении и мог ли прием этого препарата повлиять на результаты УЗИ- фенобарбитал применяется, повлиять на рез-ты НСГ не мог.
2) что вы можете сказать по данным УЗИ, в каком лечении мы нуждаемся (узист сказала что изменения не значительные), я не прошу назначить нам лечение, но какие препараты обычно применяются в таких случаях, а каких нужно избегать- никакого лечения в данном случае не требуется, более точно ориентируются на развитие ребенка, нежели на данные НСГ (в Вашем случае)
3) какие могут быть последствия поставленного диагноза- никаких, т.е. нормально развивающийся ребенок.
4) чем могли быть вызваны изменения и на сколько есть отклонения от нормы учитывая наш возраст- практически нет, гипертензионный синдром не правомочный диагноз в Вашем случае.
5) могло ли повышение билирубина вызвать эти изменения - при гипербиллирубинемии с поражением ЦНС немного другая ситуация и симптоматика.


     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы невропатологу'    Ответить в теме 'Результаты НСГ - Д ребенка (1 мес 23 дня)'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.