 |
| |
| Автор |
Экстрасистолы или синусовые паузы? |
Julka_1985
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
|  Опубликовано: 01-10-2011 11:59
Здравствуйте, мне 26 лет. Из них последние несколько лет страдаю ВСД. Рабочий пульс 80-85, давление 120/130 на 60/70.
Анализы щитовидки:
T4 77 нмоль/л (71 - 142)
Т4 свободный 12.1 пмоль/л (9.0 - 22.0)
ТТГ 1.22 мЕд/л (0.4 - 4.0)
Наименование исследованияРезультатЕд. изм.Нормальные
значенияПрим.Антитела к тиреоглобулину54.88МЕ/мл0.00 - 4.00.Антитела к микросомальной тиреопероксидазе1922.02МЕ/мл0.00 - 5.61УЗИ щитю. желзы - признаки ХАИТ
Холтер Паузы(выпадения QRS)
Блокадыне выявлены.
Всеговыявлено 64 (во время сна) выраженныесинусовые аритмии.
Длительностью:
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 01-10-2011 14:00
Рост, вес, пол?
Заключение Холтера полностью?
Не нужно задавать свой вопрос в 4-х темах, нажимайте кнопку ОТВЕТИТЬ в этой теме.
 
|
Julka_1985
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 01-10-2011 19:28
Извините глюкнуло что то. Жен., 168см., 68кг. 
Заключение по холтеру:
Всеговыявлено 64 (во время сна) выраженныесинусовые аритмии.
Длительностью менее 1.8 сек. 64 (во время сна)
МаксимальныйRR 1,41 сек. в 5:29:53
Наджелудочковаяэктопическая активность
Всеговыявлено 5 наджелудочковыхэкстрасистол: 3 во время бодрствованияи 2 во время сна. Интервал сцепленияот 0,57сек. (в 12:24:32) до 0,66сек.(в 21:42:13).
Макс.количество в час - 1 с 12:00 до 13:00.
Изних:
• Единичных5 (2 во время сна), макс. количествов час - 1 с 12:00 до 13:00. Все типа"Отдельная".
Желудочковаяэктопическая активность
Всегоза сутки выявлено 1 желудочковыхэкстрасистол: во время бодрствования.
Интервалсцепления 0,45 сек. (в 20:08:20).
Макс.количество в час - 1 с 20:00 до 21:00
Изних:
• Единичных1 (во время бодрствования), макс.количество в час - 1 с 20:00 до 21:00. Всетипа "Отдельная".
Динамикаинтервала QT
QTв норме.
Динамикаинтервала PQ
PQв норме
Вариабельностьритма
Описание
Значение
Норма
SDNN
Стандартное отклонение всего исследования
171
153±44
SDNNi
Среднее SDNN на 5-ти минутных участках
66
72±22
rMSDD
Среднеквадратичная разница соседних RR
41
43±19
PNN50
% соседних интервалов, отличающихся более 50 мс
16
18±13
ЦИ
Циркадный индекс
1,38
1.24-1.38
Анализвариабельности ритма проводился покоротким участкам, состоящим из 33 интерв.RR
Всегообработано участков 2915 (87% времениисследования)
Количествоучастков с малой вариабельностью 3(0% отобранных участков)
Интегральнаяоценка нормальной вариабельности: 100%
Вариабельностьритма: нормальная
Меткиплохого самочувствия
Меткиплохого самочувствия отсутствуют
Заключениеврача
Завремя ХМ (23ч35мин) ритм синусовый с ЧССминимальной 45 уд в мин, средней 77 уд вмин, максимальной - 156 уд/мин на фонеподъема по лестнице. Средний уровеньфункционирования синусового узланормальный.
Показателивариабельности ритма сердца в норме.
Максимальнаяпауза ритма - 1,405 сек (норма - до 1,85 сек).
Циркадныйиндекс 1,38 (Норма - 1,24-1,3 . Нормальныйциркадный профиль ритма.
Удлинненияинтервала PQ и выпадения комплексов QRSне выявлено.
Эктопическаяактивность: зарегистрировано 5 одиночныхНЖЭС и 1 ЖЭС.
Достоверныхдепрессий сегмента ST не выявлено.Регистрируется постоянная элевациясегмента ST в отведениях II, III, AVF, V4-V6 потипу синдрома ранней реполяризации.
Продолжительностьинтервала QT на минимальной ЧСС 45 уд вмин - 430 мсек (норма - до 470 мсек).
Метокплохого самочувствия нет.
Вовремя панической атаки (по дневнику) -синусовая тахикардия с ЧСС около 120уд/мин.
[ Это сообщение было отредактировано 01-10-2011 19:31 пользователем/модератором Julka_1985 ]
|
Julka_1985
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 01-10-2011 19:32
ссылка на картинки холтера http://files.mail.ru/5H4H6L
К приступам тахикардии я уже привыкла (во время того как носила хотер случилась так называемая ПА, холтер выявил синусовый ритм 120 уд./мин.), волнует больше вот что: периодически (строго по вечерам лежа в кровати) чувствую нервозность, напряжение и перехватывает дыхание, в эти моменты сердце пропускает удар, я щупала пульс - идет ровный ритм, т.к. начинаю нервничать даже учащенный, и в какой то момент один удар выпадает. Иногда при этом нормальное самочувствие и обнаруживаю я эти выпадения только ввиду своей мнительности - люблю щупать пульс. Мой кардиолог открещевается от меня, говорит что на холтере синусовая аритмия и паузы не опасные для жизни, а меня очень беспокоят такие выпадения. Что это может быть, опасно ли это, нужны ли дополнительные обследования (могу выложить последнюю ЭКГ, ЭХО сердца 2-а раза за последний год, все в норме, ПМК 3-4 мм с рег. 0-Iст.).
Так же иногда ни с того не с сего бывает дрожь, преимущественно в нижней части тела, это может быть связанно с сердцем? Вор время такого приступа с пульсом 90-100 один раз вызывала скорую сняли ЭКГ, сказали все в норме, но на скорой не особо доверяю врачам...
Также хотела уточнить у меня сидячий образ жизни, шейный остеохондроз, на ЭЭГ при гипервентиляции негрубые вспышки параксизмальной активности, иногда сбивается цикл (гормоны женские в норме, гин.-эндокринолог связывает все с нервами и ей не нравится моя ЭЭГ,пульс в покое чаще около 80-85, после еды учащается.
[ Это сообщение было отредактировано 01-10-2011 19:45 пользователем/модератором Julka_1985 ]
|
Julka_1985
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 01-10-2011 20:19
Гемоглобин 125 г/л
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 01-10-2011 20:20
Холтер - норма. Брадикардия допустима, пауз нет (пауза - это больше 2 сек). Экстраситол можно считать что нет.
Средняя ЧСС - норма. Лечите панические атаки.
|
Julka_1985
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 01-10-2011 20:25
спасибо за ответ, но не могли бы вы еще прокомментировать этот вопрос:
волнует больше вот что: периодически (строго по вечерам лежа в кровати) чувствую нервозность, напряжение и перехватывает дыхание, в эти моменты сердце пропускает удар, я щупала пульс - идет ровный ритм, т.к. начинаю нервничать даже учащенный, и в какой то момент один удар выпадает. Иногда при этом нормальное самочувствие и обнаруживаю я эти выпадения только ввиду своей мнительности - люблю щупать пульс
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 01-10-2011 20:50
С Вашей тревожностью нужно прекращать любить щупать пульс.
|
Julka_1985
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 01-10-2011 21:24
Да, с моей тревожностью мне прямой путь к психотерапевту  . Просто хотела у Вас узнать на что больше похожи мои приступы, на экстрасистолы или это могут быть так называемые синусовые паузы, и очень странно что возникают они как правило в положении лежа. Вот хочу проверить желудок, в 2004 ставили поверхностный гастрит. И при физических нагрузках чувство дискомфорта в желудке возникает, тяжесть.
|
Julka_1985
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
| Опубликовано: 01-10-2011 21:54
Да, с моей тревожностью мне прямой путь к психотерапевту . Просто хотела у Вас узнать на что больше похожи мои приступы, на экстрасистолы или это могут быть так называемые синусовые паузы, и очень странно что возникают они как правило в положении лежа. Вот хочу проверить желудок, в 2004 ставили поверхностный гастрит. И при физических нагрузках чувство дискомфорта в желудке возникает, тяжесть.
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
