Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы гастроэнтерологу"


Модераторы/консультанты: IrinaDoctor
Главная страница конференций » » Вопросы гастроэнтерологу » » боли в правом подреберье
Задать вопрос в форуме 'Вопросы гастроэнтерологу'
Ответить в теме 'боли в правом подреберье'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

боли в правом подреберье

kazbek777
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 7
  Опубликовано: 01-11-2011 12:21
Здравствуйте Уважаемый Доктор, Мне 30 лет. Рост 175, Вес 85. Вот уже 3 месяца беспокоят несильные ,ноющие, тупые боли в животе без четких локализаций. Но вот уже месяц все эти боли исчезли и боль уже имеет конкретную точку локализаций, в правом верхнем квадранте на 5 см ниже ребра спереди. Глубина боли тоже примерно +-5см. Область боли тоже не превышает 5*5см. Боль несильная, ноющая, тупая, колик образная. Интенсивность боли сейчас больше на 20-30% чем месяц назад. Появляется тяжесть после еды в том же месте особенно если переем и жду отрыжки для облегчения. Но в то же время боль не зависит от приема пищи, времени суток, физ.нагрузки. Не болит при пальпаций. За все это время общее самочувствие было удовлетворительным, не было температуры, давления, рвоты, поноса (было только после приема фортранса), или же любых других проявлений. Аппетит отличный. С тех пор как болею сбросил +- 2-3кг но, это видимо результат 2-х недельной диеты (гречка+кефир) который назначил мне врач после диагноза гастрит. Стул за это время был постоянный, 1-2 раза в день ,иногда бывает не оформленный, кащицеобразный, и не особо толстый, а кусками, но не лентовидный, без особых изменений цвета ,запаха, ничего такого как примеси крови или слизи не замечал. Есть газообразование , урчание , при этом газы отходят нормально. В цвете мочи и интенсивности особых изменений нет. За это время мне разные врачи ставили разные диагнозы: Острый аппендицит и хронический, но после рентгена и колоноскопий опровергли. Мочекислый диатез, рефлюкс-эзофогит, катаральный гастрит, катаральный бульбит, катаральный колит, Хрон. Панкреатит, Хрон.холестицит. Пил: дюспаталин, мезим, эспумизан, фестал, омепаразол, дамелиум, кетанол,фитозалин Принимал натрия тиосульфат внутривенно 30%, раствор натрия хлорида внутривенно. Боли остались. Я прошел УЗИ брюшной полости 2 раза,ОАК,ОАМ,Биохим анализы по 3-4 раза каждый,Копраграммы 2 раза,ФГДС,Колоноскопия, рентген ЖКТ барием,и недавно КТ абдоминального сегмента с пероральном контрастным усилением. Из всех вышеперечисленных обследований изменения были :

1.Биох.анализ: ГГТП 95 U/L, АЛТ 42,40 ед/л,
2.Анализ кала: Лямблий
3.УЗИ : Диффузное изменение поджелудочной железы по типу хр.панкреатита
4.Рентген ЖКТ барием : все в норме. изменений нет
5.ФГДС : Катаральный гастрит, бульбит, рефлюкс-эзофогит.
6.Колоноскопия: катаральный Колит.
7.КТ: все в норме, без изменений.(Размеры ПЖ: головка-2,2см, тело-2,3см, хвост-2,0см, структура однородная, не увеличена.
Желтухи нет ,температуры нет, только боли в правом подреберье.
Вопрос: Что это за боль может беспокоит так долго (3,5месяца)? Может ли это быть РПЖ? Если да то какие еще обследования надо пройти чтобы исключить?
Гастроэнтролог назначила лечения от Лямблий и гастрита. Сказала ничего серьезного нет и что Лямблий и есть причина боли в правом подреберье . Надеюсь что это так но, разве бывает что только лапоротомия
может определить это как в этом случае где симптомы и история обследования очень похожие на мои ?: (вопрос нашел с аналогичного сайта www.lood.ru/consult)

(Вопрос № 17902
Тема: Опухоли поджелудочной железы
25.06.2007
Здравствуйте, доктор. Моему мужу (43года) в течение 3-х месяцев не могли поставить диагноз по поводу болей в животе. Делали исследования: УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, рэктоскопию, ирригоскопию, рентген желудка, компьютерную томографию. Все исследования сделаны по 3-4 раза в разных больницах. Все единодушно ставят дигноз хронический панкреатит. Боли в верхней части живота, правом, левом подреберьях, в области поясницы. Капельницы не помогают. Анализы крови и мочи - в норме. При последней госпитализации (уже третьей) сделана лапоротомия. Диагноз рак 4-й степени поджелудочной железы (тело, хвост), с метастазами в печень. Причем за неделю до операции сделано УЗИ брюшной полости, СКТ, которые не подтвердили опухоль. Анализы крови, мочи перед операцией - в норме. Можно ли что-либо сделать в нашей ситуации. С уважением, Елена.
Елена Владимировна Петрозаводск, Республика Карелия

Ответ
Елена Владимировна, здравствуйте. В такой ситуации вылечить болезнь невозможно. Использование современной химиотерапии может замедлить процесс развития опухоли и снять тягостные проявления болезни. Препаратом выбора является Гемзар)

С уважением Казбек
P.S: Могу отправить отсканированные версий всех результатов обследования.




   
marina_z
Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: пульмонолог
Адрес: москва
Всего сообщений: 159
  Опубликовано: 01-11-2011 20:03
здравствуйте.
Ваши симптомы вероятно обусловлены изменениями поджелудочной железы и желчного пузыря(панкреатит и холецистит). Попробуйте в течение 3-4 недель соблюдать строгую диету(отказ от жирного, острого, соленого, капченого, алкоголя).
в ваших анализах действительно нет ничего плохого.
по поводу рака поджелудочной железы: это самый каварный рак, т к на начальных стадиях своего развития практически не дает симптоматики, и как правило распознается поздно(как и в истории, которую вы написали). если вас беспокоит этот вопрос. вы можете сдать анализ крови на онкомаркеры(показатели любого рака в организме).


   
kazbek777
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 7
  Опубликовано: 11-11-2011 07:55
Здравствуйте врач!
Я сдал анализы на онкомаркер поджелудочной и результат: 2.00, при норме менее< 37,то есть не повышены. Значит ли это что я могу уверенно исключить РПЖ , и искать причину в другом. Например как вы уже написали это может быть панкреатит или холестицит, хотя селезенка не изменена и сейчас боли стали отдавать в спину и в левую и в правую и между лопатками.
Заранее спосибо за помощь!


   
marina_z
Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: пульмонолог
Адрес: москва
Всего сообщений: 159
  Опубликовано: 12-11-2011 22:33
Здравствуйте.
Думаю, что рак вы можете исключить. В вашей ситуации пусковым механизмом является лямблиоз:он влечет за собой поражение жкт, но кроме этого могут присоединиться симптомы интоксикации(слабость. снижение аппетита, снижение веса и тп), может проявиться аллергия-кожный зуд, а в анализе крови эозинофилия. Врач абсолютно права: надо заняться лечением лямблиоза. после прохождения полного курса лечения и сдаче повторных анализов у вас все будет хорошо.
Выздоравливайте.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы гастроэнтерологу'    Ответить в теме 'боли в правом подреберье'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.