Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » Вопрос о назначениях
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'Вопрос о назначениях'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Вопрос о назначениях

luda1954
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 28-12-2011 10:34
Добрый день!
Мой муж перенес 2 ОИМ. В данный момент принимает:
утром: зокардис - 15мг, конкор - 5 мг, моночинкве - 20 мг, диувер - 5 мг, гипотиазид - 12,5 мг, аспаркам - 1 табл.
вечером: зокардис- 15 мг, моночинкве - 20 мг, тромбоасс - 100 мг, аспаркам - 1 табл.
периодически: назначен предуктал 1 табл/2 раза в день
вопрос: как принимать предуктал? в добавление к назначенному или можно что-то отменить?
заранее благодарна


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1044)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 28-12-2011 17:14
Вы многое не написали из того, что я прошу писать всех:
www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=7297&forum=79
Тем не менее отвечу по препаратам (не применительно к конкретному человеку):

1. Предуктал (триметазидин) - по моей классификации чушь, т.к. не оказывает значимого эффекта и является напрасной тратой денег.
2. Не увидел в назначениях после инфаркта АТОРВАСТАТИНА. Этот препарат строго обязателен, т.к. доказанно продлевает жизнь людям.
3. Зофеноприл (зокардис) - необычный выбор ингибитора АПФ. Я бы после инфаркта назначил более изученный и более доказанно эффективный РАМИПРИЛ (тритаце, хартил, амприлан и т.д.).
4. Торасемид (диувер) + гидрохлоротиазид (гипотиазид) = 2 мочегонных. Вы не указали возраст, рост, вес, факт отеков, но рискну догадаться, что у супруга на фоне инфарктов есть сердечная недостаточность. Тут важно следить за поглощенной и выделенной жидкостью, плюс ежедневно взвешиваться (первые 5 литров отеков не видны глазом).
5. На фоне ингибиторов АПФ препараты калия (аспаркам) не очень-то нужны, вполне достаточно пищи обогащенной солями калия (бананы, курага, изюм, картошка в мундирах и т.д.).
Ниже привожу межународную схему лечения сердечной недостатосности:



       
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1044)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 28-12-2011 17:15
Кроме того, рекомендую ознакомиться и начать выполнять:
www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=114644&forum=79


       
luda1954
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 29-12-2011 15:13
Большое Вам спасибо за консультацию.
После новогодних праздников отсканирую выписки из стационара и подробнее опишу ситуацию.
Поздравляю Вас с наступающим Новым Годом!


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1044)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 29-12-2011 16:31
Спасибо! И Вас с наступающим! Здоровья и благополучия!


       
luda1954
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 24-01-2012 14:58
Добрый день!
Хотела бы продолжить тему о назначениях.
Мужу 65 лет, 172 см, 62-64 кг, курит.
есть выписка:
Выписка из кардиологического отделения от 25.08.2011г. Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения |||ФК.Постинфарктный кардиосклероз. Гиперт. болезнь 3 ст., риск 4.Осл. ХСН 2Б ст. Хроническая аневризма левого желудочка. Соп. ХОБЛ, легкое течение,посттравматический остеоартроз левого т/бедренного сустава, МКБ без нарушения уродинамики, кисты обеих почек,простатит, ремиссия.Субклинический гипотериоз на фоне гипоплазии ЩЖ.(Т4-68, ТТГ-6,57, кальций ион. 1,3 от 16.02.11г.)Анализы: моча (уд.вес 1020 кисл., белок-нет,сахар -,ЭП-0-1-2, L-0-1-2). Кровь: гем.159, эр.4,8; цв. Пок. 1,0; лейк. 3,6; Э-2; билирубин-10,3; АЛТ-0,18; АСТ-0,10; креатинин-0,60; холестерин 4,2; глюкоза 5,9. Рентген: застой в малом круге кровообращения,выраженные изменения сердца, метатуберкулезные изменения правого легкого. ЭКГ: синусовый ритм ЧСС-68, резкое отклонение ЭОС влево. Блокада передней ветви ЛНПГ, гипертрофия левых отделов сердца,ПП, возможно ПЖ. Крупно очаговые рубцовые изменения боковой и задней стенки ЛЖ. Не исключается ишемия в зоне рубцов.
Рекомендовано:
Наименование препарата 16.02.112 5.08.11Моночинкве 20 мг 3р.20 мг 2р.Коронал2,5 утром5 мг утромторвакард20 мг веч Аспирин кардио100 мг Зокардис7,5 мг 2 р30 мг 2рТромбо АСС 100 мг веч.Гипотиазид 12,5 мг утр.Диувер 5 мг утр.Предуктал МВ 35 мг 2р. (3 мес)Панангин 1т 3р.в день

может нужно что-то скорректировать: сократить или добавить?




   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1044)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 24-01-2012 19:58
Предуктал и панангин - чушь.
Аспирин кардио = Тромбо АСС, т.е. оставьте что-то одно.
Статин (торвакард) принято принимать на ночь (перед сном), вместе с аспирином.
Как и писал ранее, я бы зофеноприл (зокардис) заменил на более изученный рамиприл.
Не увидел эплеренона или верошпирона.

[ Это сообщение было отредактировано 24-01-2012 20:07 пользователем/модератором Aritmolog ]


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'Вопрос о назначениях'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.