Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » Вопрос о назначениях
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'Вопрос о назначениях'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Вопрос о назначениях

luda1954
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 28-12-2011 10:34
Добрый день!
Мой муж перенес 2 ОИМ. В данный момент принимает:
утром: зокардис - 15мг, конкор - 5 мг, моночинкве - 20 мг, диувер - 5 мг, гипотиазид - 12,5 мг, аспаркам - 1 табл.
вечером: зокардис- 15 мг, моночинкве - 20 мг, тромбоасс - 100 мг, аспаркам - 1 табл.
периодически: назначен предуктал 1 табл/2 раза в день
вопрос: как принимать предуктал? в добавление к назначенному или можно что-то отменить?
заранее благодарна


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 28-12-2011 17:14
Вы многое не написали из того, что я прошу писать всех:
www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=7297&forum=79
Тем не менее отвечу по препаратам (не применительно к конкретному человеку):

1. Предуктал (триметазидин) - по моей классификации чушь, т.к. не оказывает значимого эффекта и является напрасной тратой денег.
2. Не увидел в назначениях после инфаркта АТОРВАСТАТИНА. Этот препарат строго обязателен, т.к. доказанно продлевает жизнь людям.
3. Зофеноприл (зокардис) - необычный выбор ингибитора АПФ. Я бы после инфаркта назначил более изученный и более доказанно эффективный РАМИПРИЛ (тритаце, хартил, амприлан и т.д.).
4. Торасемид (диувер) + гидрохлоротиазид (гипотиазид) = 2 мочегонных. Вы не указали возраст, рост, вес, факт отеков, но рискну догадаться, что у супруга на фоне инфарктов есть сердечная недостаточность. Тут важно следить за поглощенной и выделенной жидкостью, плюс ежедневно взвешиваться (первые 5 литров отеков не видны глазом).
5. На фоне ингибиторов АПФ препараты калия (аспаркам) не очень-то нужны, вполне достаточно пищи обогащенной солями калия (бананы, курага, изюм, картошка в мундирах и т.д.).
Ниже привожу межународную схему лечения сердечной недостатосности:



       
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 28-12-2011 17:15
Кроме того, рекомендую ознакомиться и начать выполнять:
www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=114644&forum=79


       
luda1954
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 29-12-2011 15:13
Большое Вам спасибо за консультацию.
После новогодних праздников отсканирую выписки из стационара и подробнее опишу ситуацию.
Поздравляю Вас с наступающим Новым Годом!


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 29-12-2011 16:31
Спасибо! И Вас с наступающим! Здоровья и благополучия!


       
luda1954
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 24-01-2012 14:58
Добрый день!
Хотела бы продолжить тему о назначениях.
Мужу 65 лет, 172 см, 62-64 кг, курит.
есть выписка:
Выписка из кардиологического отделения от 25.08.2011г. Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения |||ФК.Постинфарктный кардиосклероз. Гиперт. болезнь 3 ст., риск 4.Осл. ХСН 2Б ст. Хроническая аневризма левого желудочка. Соп. ХОБЛ, легкое течение,посттравматический остеоартроз левого т/бедренного сустава, МКБ без нарушения уродинамики, кисты обеих почек,простатит, ремиссия.Субклинический гипотериоз на фоне гипоплазии ЩЖ.(Т4-68, ТТГ-6,57, кальций ион. 1,3 от 16.02.11г.)Анализы: моча (уд.вес 1020 кисл., белок-нет,сахар -,ЭП-0-1-2, L-0-1-2). Кровь: гем.159, эр.4,8; цв. Пок. 1,0; лейк. 3,6; Э-2; билирубин-10,3; АЛТ-0,18; АСТ-0,10; креатинин-0,60; холестерин 4,2; глюкоза 5,9. Рентген: застой в малом круге кровообращения,выраженные изменения сердца, метатуберкулезные изменения правого легкого. ЭКГ: синусовый ритм ЧСС-68, резкое отклонение ЭОС влево. Блокада передней ветви ЛНПГ, гипертрофия левых отделов сердца,ПП, возможно ПЖ. Крупно очаговые рубцовые изменения боковой и задней стенки ЛЖ. Не исключается ишемия в зоне рубцов.
Рекомендовано:
Наименование препарата 16.02.112 5.08.11Моночинкве 20 мг 3р.20 мг 2р.Коронал2,5 утром5 мг утромторвакард20 мг веч Аспирин кардио100 мг Зокардис7,5 мг 2 р30 мг 2рТромбо АСС 100 мг веч.Гипотиазид 12,5 мг утр.Диувер 5 мг утр.Предуктал МВ 35 мг 2р. (3 мес)Панангин 1т 3р.в день

может нужно что-то скорректировать: сократить или добавить?




   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 24-01-2012 19:58
Предуктал и панангин - чушь.
Аспирин кардио = Тромбо АСС, т.е. оставьте что-то одно.
Статин (торвакард) принято принимать на ночь (перед сном), вместе с аспирином.
Как и писал ранее, я бы зофеноприл (зокардис) заменил на более изученный рамиприл.
Не увидел эплеренона или верошпирона.

[ Это сообщение было отредактировано 24-01-2012 20:07 пользователем/модератором Aritmolog ]


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'Вопрос о назначениях'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.