|
| |
Автор |
Инфекция мочевыводящих путей. |
Bhf2012
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 9
| Опубликовано: 14-03-2012 19:42
Здравствуйте! У моей дочки в 3 мес обнаружили много лейкоцитов в моче(все поле видимости),после этого пропили курс Флемоксина(7 дней),анализ был уже лучше (лейкоцитов до 10), через неделю снова плохой анализ(лейкоцитов 40), назначили канефрон, после этого опять плохой анализ,продолжили пить канефрон, через 5 дней анализ-идеальный(все в норме),потом опять плохой анализ (лейкоцитов 20-25),назначили цефалексин 10 дней, через 3 дня контрольный анализ -следы белка и лейкоцитов 1. Еще через 3 дня белка нет, лейкоциты 3-5. Температуры не было, ребенок активный, внешних признаков заболевания-нет.Мочу на посев не сдавали. Съездили в областной центр к детскому гинекологу и нефрологу.Со стороны гинеколога-все хорошо, никаких отклонений. Нефролог при осмотре тоже сказал, что никаких отклонений нет. Отправили на УЗИ,где нашли, что стенки слева имеют многослойную структуру и утолщены до 1,6 мм. Диагноз:эхографические признаки левостороннего пиелита. На основании этого нефролог поставила диагноз ИМВП и прописала лечение:
10 дней фурагин (по 1/4 таб 3р в день),потом 10 дней биссептол (120 по 1 таб 2 раза в день),снова фурагин(20 дней).И канефрон пить по 10 капель 3 раза в день параллельно с этим лечением 1 месяц.Еще обильное питье.
Сейчас мы пропили первый курс фурагина, сдали анализ мочи (лейкоцитов 50). Почему они опять так сильно увеличились , ведь до фурагина были уже 3-5? Может есть смысл снова пить антибиотик?И правильное ли лечение назначил нам врач?(наш педиатр очень против биссептола из-за его воздействия на кишечник).Заранее спасибо за ответ!
 
|
|
sanki
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: педиатр, рефлексотерапевт, гастроэнтеролог Адрес: Донецк, ДНР Всего сообщений: 6983
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 14-03-2012 20:20
делался ли анализ крови? Приведите, пожалуйста, полные анализы мочи и крови. Я бы не рекомендовала без посева мочи и определения чувствительности к антибиотикам бактерий (если они там есть) начинать лечение вообще.
Как себя ведет ребенок, часто ли кричит, особенно вечером? Температуру тела измеряли? И сколько ребенку сейчас?
Канефрон - вообще препарат, не имеющий никакой эффективности. Давать его ребенку не надо и бессмысленно.
 
 
|
Bhf2012
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 9
| Опубликовано: 14-03-2012 21:13
Анализ крови-в норме, только гемоглобин понижен-102. Результаты анализов мочи(одного анализа нет-его не вклеили в карточку)
от 26.12.11: Прозрачность-мутная,сах-отриц,лейкоциты до 200, бактерии ++++.Осадок 15-18.
От 17.01.12: Прозрачность-мутная,сах-отриц,осадок 1-1,лейкоциты до 100, бактерии++++.
От 19.01 12: Прозрачность-мутная,сах-отриц. Осадок-6-8 Лейкоциты-все поле зрения.
От 07.02.12: Прозрачная,сах-отриц, осадок 4-6,лейкоциты:10-15
От 09.02.12: Прозрачность -слабомутная, сах-отриц, осадок-3-4,лейкоциты до40, оксолаты ++++.
От 13.02.12: Прозрачность:прозрачная, сах-отриц,осадок 10-13, лейкоцитов до 40
От 21.02.12: Прозрачность:прозрачная, сах и белок-отриц.,осадоки лейкоциты-не существует
От 24.02.12: Прозрачность:прозрачная,белок-следы, сах-отриц.Лейкоциты 1-2.
От 27.02.12: Прозрачность:слабомутная, белок-отриц, лейкоциты 3-5
Последний анализ от 12.03.12 Лейкоциты 50.
Анализ крови от 07.02.12:гемогл.102, эрит 3,4,цв.пок 0,87, РОЭ 7 мм,лейкоциты 7,8 на 10 в 9 степени, сегмент 50, лимфоц 46, моноцит 4
Нам сейчас почти 5 месяцев.Ребенок развивается нормально,не кричит, температура тела в норме.Сейчас есть небольшой насморк(возможно из-за сухого воздуха в комнате),других признаков простуды нет.Температура была один раз(простыли),держалась 3 дня и спала.Вызывали врача, сказал-ОРВИ.
Направление на посев мочи нам не дали, сказали, сначала надо дождаться хорошего общего анализа мочи.
Про канефрон- поняла!Спасибо!
 
|
sanki
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: педиатр, рефлексотерапевт, гастроэнтеролог Адрес: Донецк, ДНР Всего сообщений: 6983
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 14-03-2012 21:31
Это что, чтобы гарантированно ничего не высеять?
Судя по анализам: У ребенка явно есть бактериальная инфекция. У ребенка явно есть железодефицитная анемия.
Необходимо обязательно давать препараты железа - длительно, до нормализации гемоглобина и минимум 2 месяца после.
Крайне необходим посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (для этого совершенно не надо ждать нормализации анализа, даже наоборот). Только делать это надо не ранее чем через минимум 2 недели после завершения антибиотикотерапии. Бисептол - препарат со множеством побочных эффектов, его не рекомендуется назначать детям.
Судя по всему, врача надо менять. Причем не только педиатра, прозевавшего анемию, но и нефролога с его странными назначениями.
 
 
|
Bhf2012
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 9
| Опубликовано: 14-03-2012 21:43
Спасибо большое за ответ! Педиатр нам от анемии назначил Феррум Лек(сейчас его тоже пьем). А вот нефролога у нас в городе нет, ездили к областному, т.е самому лучшему из возможных... Буду просить направление на посев . О результатах напишу здесь. Надеюсь на Вашу дальнейшую помощь!Сейчас мы закончили курс фурагина. Перед следующим курсом лучше ничего не пить(биссептол-не будем, раз Вы не советуете) или может попить травки ,например, брусничный лист, пока будет готов результат посева?
 
|
sanki
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: педиатр, рефлексотерапевт, гастроэнтеролог Адрес: Донецк, ДНР Всего сообщений: 6983
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 14-03-2012 21:47
не надо бы травки, вам еще только аллергии не хватало...
 
 
|
Bhf2012
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 9
| Опубликовано: 14-03-2012 21:51
Значит ничего не будем пока пить(до результатов посева). Еще раз большое спасибо!
 
|
Bhf2012
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 9
| Опубликовано: 19-03-2012 08:15
Здравствуйте! Получили сегодня результат бакпосева: ничего не высеялось.Посоветуйте, пожалуйста, начинать ли нам лечение фурагином(второй курс) и из-за чего может быть пиелит(нужно ли его лечить и как). Спасибо!
 
|
sanki
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: педиатр, рефлексотерапевт, гастроэнтеролог Адрес: Донецк, ДНР Всего сообщений: 6983
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 19-03-2012 10:41
Фурагин придется начинать. Пиелит лечить нужно. Развивается он из-за попадания инфекции в почки. Хорошо бы еще исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники и до почек). Для этого надо делать специальное рентгенологическое исследование.
 
 
|
Bhf2012
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 9
| Опубликовано: 19-03-2012 10:49
Спасибо большое за ответ! Нам можно обойтись одним фурагином без антибиотиков или еще какие-то лекарства нужно пить? Скажите, пожалуйста, в норме какая должна быть толщина стенки почки?
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|