|
| |
Автор |
назначение лечения |
artemhyk
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: бухгалтер Специальность: бухгалтер Адрес: Украина Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 14-11-2012 12:54
Возраст в данный момент -32
Возраст начала менструации -14
Дата последней менструации -01.11.2012
Продолжительность менструального цикла -31-32
Продолжительность кровотечения -7
Беременности - 2 чем закончились -2аборта
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /хр.сальпингоофорит, бесплоди 2степени,/ - 6лет лечимся
Здравствуйте!Скажите, мы с мужем живем уже 6 лет и на протяжении всего периода у нас беременности небыло.До мужа я делала аборт.Сейчас по данным УЗИ у меня хр.левосторонний сальпингоофорит, кисты шейки матки, несоответсвие толщины эндометния и размеров доминантного фоликула дню м/цикла (на 13 день м/цикла эндометрий 0,6см, фоликулы не более 5шт диаметром 0,6-0,7см+1,4см), инфекций нет.У мужа хр.простатит и инфекций тоже нет.На данный момент у меня болит левый яичник при осмотре у гинеколога, а также при компресии датчиком на УЗИ.Мне назначили капельницы:Сумамед 1гр на 400мл.физ.р-ра 5дней, Мератин 1фл. 5дней, Флуконазол 1фл. 5дней, во влагалище свечи Клион-Д, Ректально Диклоберл. Скажите какую схему лечения воспаления левого яичника мне целесообразно провести?
 
|
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 14-11-2012 13:17
Цитата:
|
14-11-2012 12:54, artemhyk написал:
Возраст в данный момент -32
Возраст начала менструации -14
Дата последней менструации -01.11.2012
Продолжительность менструального цикла -31-32
Продолжительность кровотечения -7
Беременности - 2 чем закончились -2аборта
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /хр.сальпингоофорит, бесплоди 2степени,/ - 6лет лечимся
Здравствуйте!Скажите, мы с мужем живем уже 6 лет и на протяжении всего периода у нас беременности небыло.До мужа я делала аборт.Сейчас по данным УЗИ у меня хр.левосторонний сальпингоофорит, кисты шейки матки, несоответсвие толщины эндометния и размеров доминантного фоликула дню м/цикла (на 13 день м/цикла эндометрий 0,6см, фоликулы не более 5шт диаметром 0,6-0,7см+1,4см), инфекций нет.У мужа хр.простатит и инфекций тоже нет.На данный момент у меня болит левый яичник при осмотре у гинеколога, а также при компресии датчиком на УЗИ.Мне назначили капельницы:Сумамед 1гр на 400мл.физ.р-ра 5дней, Мератин 1фл. 5дней, Флуконазол 1фл. 5дней, во влагалище свечи Клион-Д, Ректально Диклоберл. Скажите какую схему лечения воспаления левого яичника мне целесообразно провести?
|
|
Достаточно одного антибиотика в таблетках, метронидазола в таблетках и свечей ректально. Если при хроническом воспалении в стадии обострения мы будем нахначать капельницы, то что мыбудем делать при остром воспалении придатков, например. Вас лечат как будто Вы в реанимации.(
Когда стихнут воспалительные проявления, Вам необходимо провести проверку проходимости труб, т.к. это самая частая причина бесплодия после аборта. Мужу надо сделать спермограмму, сейчас.
УЗИ надо писать полностью.
 
|
artemhyk
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: бухгалтер Специальность: бухгалтер Адрес: Украина Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 14-11-2012 13:54
Хорошо.Вот я привожу Вам данные своего УЗИ и спермограмму мужа
УЗИ: Матка:длина-4,7;передне-задний-3,5;поперечный-4,9 толщина эндометрия на 13д.м.ц.- 0,6;левый яичник-3,2*1,9*2,54;правый 3,2*1,7*2,5
Тело матки расположено правильно ,неправильной формы, не увеличено, имеет четкий, неровный контур.Миометрий средней эхогеннсти, неодн.структуры.Ассиметрия толщины стенок, кистозные включения,расширен. внутриматочные сосуды не выявлены.Визуализируются миоматозные узлы: в передней стенке в области дна инверстицио-субсерозно 0,7*0,6см
Шейка правильной формы, контуры четкие, не утолщен, структура мышечного слоя однород., цервик. канал сомкнут, эндоцервикс обычной эхогенности.Визуализир. кисты в субэндоцервикальном отделе 0,6-0,7см.При ЦДК зны ассиметрии кровотока, зоны патологической васкуляризации не выявлены.Полипы свисающие во влагалище не видны.Толщина эндомтрия не увеличена.Левый яичник соответсвует возрастной норме, фоликулы расположены по переферии в одном срезе не более 5 диаметром 0,6-1,0см+1,4см, болезненный при компресии датчиком.Правый яичник соотв. возрастной норме, фоликулы расположены по по переферии в одном срезе не более 5 диаметром 0,6-0,7см+1,4см.
Дополнительные образования кистозные включения в малом тазу не выявлены.Жидкость в позадишеечном, позадиматочном пространствах не визуализируется.
СПЕРМОГРАММА МУЖА:
килькисть - 3мл
цвет - с/б
прозрачность - мутная
запах-цвет каштана
консистенция -жидкая
вязкость (после полного разж.) 0,1
реакция РН - 7,4
колич. сперм. в 1мл - 45млн.
кол.сперм. в эакуляте - 135млн.
активн.-63%
слабо акт. - 7%
общая подвиж. 70%
неподвиж 30%
фарбування за Блумом:
живие 70%
мертвые 30%
МОРФОЛОГИЯ сперм:
норм. - 70%
дегенер. - 30%
аглютинация - нет
клитини сперматогенезу - 0-1в п/зр
еритроцити - нет
лейкоцити - 15-18-12-11-14-16 в п/зр
епытеальны клитини уретри - единич.
простати - единич.
сперматофаги 0-1в п/зр
зерна липидов много
кристали Бетхера нет
шарахуватые тельца нет
слизь нет
показат. плодовитости 85%
подвижных через 1час 60%
через 5часов 36%
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 14-11-2012 19:06
Цитата:
|
14-11-2012 13:54, artemhyk написал:
Хорошо.Вот я привожу Вам данные своего УЗИ и спермограмму мужа
УЗИ: Матка:длина-4,7;передне-задний-3,5;поперечный-4,9 толщина эндометрия на 13д.м.ц.- 0,6;левый яичник-3,2*1,9*2,54;правый 3,2*1,7*2,5
Тело матки расположено правильно ,неправильной формы, не увеличено, имеет четкий, неровный контур.Миометрий средней эхогеннсти, неодн.структуры.Ассиметрия толщины стенок, кистозные включения,расширен. внутриматочные сосуды не выявлены.Визуализируются миоматозные узлы: в передней стенке в области дна инверстицио-субсерозно 0,7*0,6см
Шейка правильной формы, контуры четкие, не утолщен, структура мышечного слоя однород., цервик. канал сомкнут, эндоцервикс обычной эхогенности.Визуализир. кисты в субэндоцервикальном отделе 0,6-0,7см.При ЦДК зны ассиметрии кровотока, зоны патологической васкуляризации не выявлены.Полипы свисающие во влагалище не видны.Толщина эндомтрия не увеличена.Левый яичник соответсвует возрастной норме, фоликулы расположены по переферии в одном срезе не более 5 диаметром 0,6-1,0см+1,4см, болезненный при компресии датчиком.Правый яичник соотв. возрастной норме, фоликулы расположены по по переферии в одном срезе не более 5 диаметром 0,6-0,7см+1,4см.
Дополнительные образования кистозные включения в малом тазу не выявлены.Жидкость в позадишеечном, позадиматочном пространствах не визуализируется.
|
|
По УЗИ в этом цикле - овуляции не будет, миома матки небольшого размера. Надо повторить УЗ-контроль за овуляцией ещё в 2-х циклах, т.к. у женщины может быть 3-4 ановуляторных цикла в год.
Проверьте проходимость труб с помощью ГСГ или УЗИ на 7-12 день от начала менструации.
По спермограмме - большое количество лейкоцитов, есть воспалительный процесс. Требуется лечение у уролога. Хотя в целом анализ у мужа неплохой.
 
|
artemhyk
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: бухгалтер Специальность: бухгалтер Адрес: Украина Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 14-11-2012 19:18
А почему же овуляцию в этом цикле не будет?Овуляцию ведь надо смотреть на 19-21день цикла?Почему вы говорите на 7-12день цикла смотреть овуляцию?Какое вы можете лечение мне рекомендовать против воспаления придатков, желательно в уколах?
 
|
OlgaST
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия Всего сообщений: 2296
| Опубликовано: 14-11-2012 19:33
Видимо, отсутствуют доминантные фолликулы, которые смогли бы овулировать.
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 14-11-2012 19:41
Цитата:
|
14-11-2012 19:18, artemhyk написал:
А почему же овуляцию в этом цикле не будет?Овуляцию ведь надо смотреть на 19-21день цикла?Почему вы говорите на 7-12день цикла смотреть овуляцию?Какое вы можете лечение мне рекомендовать против воспаления придатков, желательно в уколах?
|
|
Вы меня поучите что и когда смотреть.( Доминантный фолликул определяется уже на 5-7 день от начала менструации.
А Вы читать и понимать написанное умеете? Где я написала, что надо проводить проверку овуляции на 7-12 день МЦ?
Посольку я не уверена есть ли у Вас воспаление, никакого лечения рекомендовать не буду. По лечению я всё уже написла.
 
|
artemhyk
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: бухгалтер Специальность: бухгалтер Адрес: Украина Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 14-11-2012 19:41
Какое вы можете лечение мне рекомендовать противвоспаления придатков, желательно в уколах?<o:p></o:p>
Левый яичник соответсвует возрастной норме,фоликулы расположены по переферии в одном срезе не более 5 диаметром0,6-1,0см+1,4см. я так понимаю что 1,4см это и есть доминантный фоликул?
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 14-11-2012 19:47
Цитата:
|
14-11-2012 19:41, artemhyk написал:
Какое вы можете лечение мне рекомендовать противвоспаления придатков, желательно в уколах?<o:p></o:p>
Левый яичник соответсвует возрастной норме,фоликулы расположены по переферии в одном срезе не более 5 диаметром0,6-1,0см+1,4см. я так понимаю что 1,4см это и есть доминантный фоликул?
|
|
Если Вы внимательно читали полное заключение УЗИ, то там и про левый и про правый яичники написано +1,4см. Я не знаю, что имел ввиду доктор, поэтому трактую такое заключение, как отсутствие ДФ.
 
|
artemhyk
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: бухгалтер Специальность: бухгалтер Адрес: Украина Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 14-11-2012 19:51
я ни в коем случае Вас не хочу учить чему либо!!!Я просто уже запуталась...УЗИ я вам все четко расписала, просто вконце УЗИ признаки сказано что :НЕСООТВЕТСТВИЕ ТОЛЩИНЫ ЭНДОМЕТРИЯ И РАЗМЕРОВ ДОМИНАНТНОГО ФОЛИКУЛА ДНЮ М/ЦИКЛА.Поймите меня правильно, я уже не один год разбираю все свои анализы и пытаюсь найти причину нашего с мужем бесплодия, а никак не удается.Прошу Вас?но воспаление у меня точно есть, ведь левый яичник болит же?
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|