Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » Аблация около пучка Гиса.
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'Аблация около пучка Гиса.'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Аблация около пучка Гиса.

Poasi
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 28-02-2013 17:57
Здравствуйте!
Я женщина, мне 29 лет.
Диагноз: пароксизмальная тахикардия.

Мне недавно сделали РЧА и удалили один из двух очагов. Т.е. удалили AV-тахикардию, а атипичный очаг в правом предсердии вблизи пучка Гиса не удалили.
Теперь сказали пить таблетки антиаритмические и антиадреналиновые.
У меня такой вопрос: насколько опасно делать аблацию вблизи этого пучка Гиса? Каков всё же риск полной блокады, заработать кардиостимулятор?


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 01-03-2013 22:58
Дополните вопрос информацией о себе:
www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=7297&forum=79

Что это за препараты? Перечислите, пожалуйста.
Протокол РЧА или выписка?

Если после РЧА кардиостимулятор не стоит, то весь риск уже позади.
Если речь о новой операции, то многое зависит от "золотых" рук хирурга.
Попробуйте собрать информацию о различных центрах, где делают РЧА.


       
Poasi
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 02-03-2013 11:57
пол: женский

возраст: 29

рост: 174

вес: 65

факт курения: не курю и не курила

цифры АД: в норме

уровень холестрина: чуть-чуть повышен сказал семейный врач

глюкозы: вроде в норме

Проблема 1:
С 14 лет у меня были 1-4 раза в год приступы пароксизмальной тахикардии, 220 ударов в минуту, которые скорая купировала уколом аденозина. Лет в 19 мне пробовали делать, но сделали только ЭФИ, РЧА не сделали, так как сказали,что многоочаговая и риск. Теперь мне 29 лет и сделали РЧА, и, если я правильно поняла, удалили один очаг (или путь, не знаю терминов).


Проблема 2:
Из операционной после РЧА меня вывезли с другим приступом,но сердце не билось 220 ударов, оно билось около 140. Потом выписали Flecainid(1 таб утром и 1 вечеров) и Bisoprolol (1 таб утром). Flecainid сразу же снял этот мой новый приступ. Мне сказали пить эти таблетки 2 месяца, а третий не пить, и если приступ будет- то новая аблация. Я через пару дней бросила пить таблетки и приступ повторился (было то 140 ударов, что через 15 секунд норма,то удар в груди). (Сглупила что бросила таблетки, да.) Потом приняла снова Flecainid и приступ прошёл. И вот осталось пить таблетки ещё 2,5 недели. Что потом - я не знаю. Страшно. Дело в том, что раньше у меня приступ был 1-4 раза в год и таблетки постоянно я не принимала. А теперь какой-то новый стал. И вдруг он будет теперь всё время? А может это просто так бывает после РЧА некоторое время? Или может это у меня мерцательная аритмия?


Проблема3:
Ещё последние пару лет я среди ночипросыпалась с сердцебиением, но не приступ это, а просто сильное сердцебиение.Оно могло возникнуть также днём от испуга или если по лестницеподнимаюсь, но не всегда. Я вот не знаю, может это панические атаки просто?



Проблема 4:
Вовремя РЧА нашли отверстие в сердце, но потом УЗИ показало, что это норма, что срождения не закрываются отверстия у 50% людей.

s017.radikal.ru/i406/1303/01/c2d65b49fc7d.jpg


s018.radikal.ru/i515/1303/b2/2b27a68aa807.jpg


i057.radikal.ru/1303/b5/99ca45ab36d7.jpg


s020.radikal.ru/i714/1303/b4/49aa87cdb64a.jpg





[ Это сообщение было отредактировано 02-03-2013 12:01 пользователем/модератором Poasi ]


   
Poasi
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 02-03-2013 20:22
Извиняюсь, что так много написала. Основной мой вопрос в том, стоит ли соглашаться на повторую РЧА около пучка Гиса или может лучше согласиться на пожизненные таблетки?


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 06-03-2013 19:48
Проблема 2. Соглашаться на повторную РЧА. По опыту и литературным данным, эффективность повторной операции чрезвычайно высока.
Проблема 3. Ответьте на все вопросы всех тестов: www.psysom.dn.ua/psytest.html и приведите здесь результаты.


       
Poasi
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 29-03-2013 18:39
Сегодня 2 дня как я не пью таблетки (флекаинид и бисопролол), рецидивов пароксизмальной тахикардии (Проблема 1) не было, но посмотрим что дальше будет.
Но вернулось сердцебиение (Проблема 3): при изменении положения тела (при вставании с кровати, с пола).
Может это с гормонами проблема (там в приложении цифры есть, это не то?)?
Может у меня ишемическая болезнь или сердечная недостаточность?


   
Poasi
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 29-03-2013 18:45
Опросник нервно-психической дезадаптации
Соматическое благополучие: 42
Психическое благополучие: 53
Депрессия: 70
Астения: 68
Психический дискомфорт: 61<o:p></o:p>
Интерпретация результатов:
У Вас имеются признаки психической дезадаптации, проявляющейся некоторым психическим дискомфортом, отдельными депрессивными и астеническими симптомами. Желательна консультация специалиста.<o:p></o:p>
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги<o:p></o:p>

Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Повод обратиться к врачу.<o:p></o:p>
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии<o:p></o:p>

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 27.<o:p></o:p>
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.<o:p></o:p>
Шкала Бека для самооценки уровня тревоги<o:p></o:p>

Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 21.<o:p></o:p>
Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении


Торонтская алекситимическая шкала<o:p></o:p>

Алекситимия: 63
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.<o:p></o:p>
Шкала эмоциональной возбудимости<o:p></o:p>

Эмоциональная возбудимость (в стенах): 9
Интерпретация результатов:<o:p></o:p>

Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.<o:p></o:p>
Индивидуально-типологический опросник<o:p></o:p>

Ложь: 8
Аггравация: 4
Экстраверсия: 2
Спонтанность: 7
Агрессивность: 7
Ригидность: 8
Интроверсия: 8
Сензитивность: 7
Тревожность: 6
Лабильность: 4<o:p></o:p>

Интерпретация результатов:
К сожалению полученные результаты не достоверны. Попробуйте ещё раз, постарайтесь быть откровеннее...<o:p></o:p>
Опросник для выявления панических атак<o:p></o:p>

Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 29-03-2013 19:22
Цитата:

29-03-2013 18:39, Poasi написал:
Но вернулось сердцебиение (Проблема 3): при изменении положения тела (при вставании с кровати, с пола).


Это может быть поводом к возврату к небольшим дозам бисопролола.

Цитата:
Рекомендуем проконсультироваться у специалиста


Вам нужен толковый психотерапевт.


       
Poasi
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 29-03-2013 19:41
Скажите, а бисопролол теперь постоянно пить или курс сделать?


   
Poasi
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 12
  Опубликовано: 29-03-2013 20:30
Бисопролол что ли можно принимать также при псих.растройствах?

[ Это сообщение было отредактировано 29-03-2013 22:20 пользователем/модератором Poasi ]


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Страницы: 1 | 2
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'Аблация около пучка Гиса.'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.