 |
| |
| Автор |
терапия брадикардии |
levichevs
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Адрес: Россия, Владимирская обл, Собинка
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 13-03-2013 15:29
Прошу дать консультацию. Мне 42г. осенью 2012 при обострении хронического гастрита и панкреатита пожаловался на сильное биение сердца. провели обследование.
По результатам экг выявлена брадикардия синус ритм,ЧСС48,замедление AV пров,нарушение внутрижелудочков пров. по результатам холтера выявлены аритмии:
Основной ритм – синусовый с ЧСС 78 в 1'
Регистрируется синусовая брадикардия с ЧСС 30-40-50 в 1' (6 час 53 мин);
Синусовая тахикардия с ЧСС 90-120' (1 мин 55 сек)
AV ритм (18 сек с ЧСС 63 в 1' - 2 эпизода)
Желудочковый ритм (4 сек с ЧСС 89 в 1')
Наджелудочковая экстрасистолия (34 за сутки: абберантная-1, одиночные-32,парная – 1)
желудочковая экстрасистолия (114 за сутки)
отклонений сегмента ST не выявлено
на моем самочувствии данные отклонения не сказываются, потерь сознания нет. аритмии мной ощущаются как замедление (замирание) сердца с последующими сильными и частыми биениями. ночью ощущаю сильное медленное биение сердца.
для дальнейшего диагноза врач хочет назначить терапию препаратами соталекс 40мг х2р и аллапинин 12,5мг х3р и по прошествии 5 дней сделать холтер.
Вопрос: данные препараты не снизят ЧСС до критических значений? можно ли такую процедуру проводить вне стационара?
достаточно долго- 1,5-2года принимаю препарат снижающий секрецию желудочного сока - омепразол и антациды, не могли ли повлиять данные препараты на работу сердца?
с уважением!
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 13-03-2013 18:53
Соталол при брадикардии категорически противопоказан, да и показаний к нему не увидел.
Аллапинин - малоизученный препарат, как препарат 1 класса противопоказан при наличии желудочковых аритмий.
Вывод - ни то, ни другое Вам не нужны.
Омепразол и антациды - не влияют.
Холтер амбулаторно делать можно.
Явных показаний к имплантации ЭКС не увидел, но относительные имеются (30-40 - 6ч53м). Нужно проконсультироваться с кардиохирургами, которые занимаются имплантацией ЭКС.
Целесообразно дообследование:
- анализ крови на гемоглобин,
- анализ крови на ТТГ,
- анализ мочи на боррелиоз (инфекция после укуса клеща, которая может замедлять ритм сердца).
 
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
