 |
| |
| Автор |
Консультация в Бакулева |
gloria
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: Галина
Профессия: Инженер-программист, дизайнер
Специальность: инженер-электронщик
Адрес: Молдова, Кишинев
Всего сообщений: 59
|  Опубликовано: 24-03-2013 14:51
Добрый день, Александр Иванович!
Не писала около полутора лет, но здоровее не стала.
В начале зимы опять лежала в больнице - пришлось опять перейти на 2 таб. кордарона в день. Ну и что? приступы МА каждый день, несмотря ни на что. Я обратилась в Бакулевскую клинику, т.к. уже просто не знаю что делать, из-за этих приступов (и постоянного страха и мыслей об этом) я так устала, а ведь мне еще надо работать. Написала в наш (молдавский) Минздрав за помощью. В нашем городском республиканском кардиоцентре собралась комиссия, в которую вошли наши местные светила в аритмологии (такие, как Гросу Аурел и др.). Они изучили историю моей болезни и приняли решение, что действительно, консервативными методами мне здесь помогут не могут и рекоментдовали (по моей просьбе) консультацию в Бакулева. Оттуда затребовали некоторые исследования, которые мне сделали в кардиоцентре. Их результаты можно посмотреть по ссылкам, причем, результаты исследований и заключение написано в выписке, но, на всякий случай даю ссылки и на записанные диски.
1. Выписка из кардиоцентра:
http://yadi.sk/d/yi6RITye3Dy4o
http://yadi.sk/d/ooNJVaKo3Dy5g
2. Диск с КТ легочных вен с контрастным веществом
(на словах врач сказал, что вены в норе, ничего плохого не обнаружили):
http://yadi.sk/d/lGOk6g1t3DxvW
4. Диск с коронарографией:
http://yadi.sk/d/4s9B7kVy3Em3u
5. Холтер-мниторинг:
http://yadi.sk/d/Yb3K0pqf3Dy2M
6. Чреспищеводная эхокардиография ушка левого предсердия:
http://yadi.sk/d/Bct5yPPL3EsYW
Сейчас я ожидаю от консультанта Бакулевки (Тея Какучая) вердикта насчет того, есть ли смысл приезжать к ним на операцию, в смысле, поможет ли она мне избавиться (хотя бы облегчить) от МА, мучающей меня уже более 6 лет. Под операцией я понимала РЧА, а доктор Какучая вдруг написала, что скорее всего, у меня есть показания к операции "Лабиринт" НА ОТКРЫТОМ сердце!!! Я так перепугалась, что теперь просто не знаю как быть.
Поскольку первый раз я Вам писала еще в 2008 году и с тех пор состояние болезни сильно ухудшилось, хотела посоветоваться с Вами, т.к. мне очень важно Ваше мнение.
Спасибо!
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 24-03-2013 17:52
Цитата:
| есть показания к операции "Лабиринт" НА ОТКРЫТОМ сердце!!! |
|
Таких показаний нет ни одного человека в мире, т.к. вероятность случайной летальности от такой "помощи" более 5%.
Сожалею, что в НЦ ССХ им. Бакулева не научились ценить человеческую жизнь.
|
gloria
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: Галина
Профессия: Инженер-программист, дизайнер
Специальность: инженер-электронщик
Адрес: Молдова, Кишинев
Всего сообщений: 59
|  Опубликовано: 24-03-2013 18:14
Вот это и пугает- почитала про нее в интернете - волосы стали дыбом. Только что же мне делать- что бы Вы сделали на моем месте (не дай Вам Бог оказаться на моем месте) ?
 ((
[ Это сообщение было отредактировано 25-03-2013 12:12 пользователем/модератором gloria ]
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 24-03-2013 18:20
Только не операцию на ОТРЫТОМ сердце.
Вариант: если мучают именно приступы и их ожидание, то попробовать сохранить фибрилляцию предсердий в хроническом виде (т.н. "постоянная" форма). При этом контролировать ЧСС медикаментами и принимать варфарин.
|
gloria
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: Галина
Профессия: Инженер-программист, дизайнер
Специальность: инженер-электронщик
Адрес: Молдова, Кишинев
Всего сообщений: 59
| Опубликовано: 24-03-2013 18:50
Спасибо за быстрый ответ!
Дело в том, что полтора года назад в больнице пытались это сделать. Назначили дигоксин с эгилоком и кардиомагнил. Месяц прошел более- менее (вообще без приступов, ритм синусовый) потом кордарон, видно, вышел и опять был приступ, после которого врач отменила дигоксин и вернула кордарон. У меня параксизмы МА, частые, но не весь день или ночь.
В связи с этим вопросы:
1. Есть ли еще какме- то схемы уряжения МА?
2. Сколько живут люди после перевода на постоянную форму МА по сравнению с МА купируемыемыми?
Спасибо!
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 24-03-2013 19:49
1. Это Вы о приступах или о контроле ЧСС?
2. Одинаково.
|
gloria
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: Галина
Профессия: Инженер-программист, дизайнер
Специальность: инженер-электронщик
Адрес: Молдова, Кишинев
Всего сообщений: 59
| Опубликовано: 24-03-2013 20:18
О ЧСС.
Хотя лучше бы получить совет об урежении приступов без перевода на постоянную форму 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 24-03-2013 21:00
Для профилактики приступов лучший - амиодарон.
Для контроля ЧСС - бетаблокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол и т.д.), Са-блокаторы (верапамил, дилтиазем), сердечные гликозиды (дигоксин) и снова амиодарон.
Бетаблокаторы и Са-блокаторы - дозозависимы, т.е. чем выше доза, тем реже ЧСС.
Атенолол урежает сильнее метопролола. Верапамил сильнее дилтиазема.
|
gloria
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: Галина
Профессия: Инженер-программист, дизайнер
Специальность: инженер-электронщик
Адрес: Молдова, Кишинев
Всего сообщений: 59
| Опубликовано: 24-03-2013 21:30
Спасибо!
|
gloria
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: Галина
Профессия: Инженер-программист, дизайнер
Специальность: инженер-электронщик
Адрес: Молдова, Кишинев
Всего сообщений: 59
| Опубликовано: 25-03-2013 12:11
Добрый день, Александр Иванович!
Трудность в моем случае в том, что пароксизмы МА мои я очень плохо переношу, чувствую любое, самое малое нарушение( черт бы их побрал), но вне приступов я чувствую себя абсолютно здоровой, и мои обычные показания - давление 100-110/60-70 уд. в мин и пульс в районе 60 ударов, ритм синусоидальный (на кордароне). При добавлении бета-блокаторов снижается давление и уряжается пульс до 44-48 ударов в мин. Если бы МА имела постоянную форму (85-110 уд. в мин.), то я бы так и сделала, как Вы советуете. А мой случай - самый неудобный, и для меня, и для врачей. Я пробовала все возможные схемы:
- эгилок (метопролол)
- кордарон
- кордарон + эгилок ретард
- дигоксин + эгилок
Ни одна не держит
И явно прослеживается развитие болезни: сначала помогал хинидин, потом, когда его перестали продавать - эгилок, потом полтаблетки кордарона, потом 1 таблетка, потом 2 таблетки в день БЕЗ ВСЯКИХ ПЕРЕРЫВОВ. Что дальше?
(Пропанорм, этацизин, верапамил - не помогают вовсе).
Как правило, каждый этап сопровождался стрессами, вернее, стрессы предшествовали переходу на следующий этап. Невропатолог и онлайн-тесты (по Вашей ссылке) показывают одинаково: депрессии нет, зато есть выраженный синдром тревоги. Выписали пить 2 месяца алпрозолам, а как же привыкание?
Кругом одни вопросы....
Местные светила разводят руками, вот поэтому возникла клиника Бакулева...
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
