Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » Синоатриальная блокада 2 степени 2 типа (ребенку 5 лет)
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'Синоатриальная блокада 2 степени 2 типа (ребенку 5 лет)'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Синоатриальная блокада 2 степени 2 типа (ребенку 5 лет)

nastyakarpova
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Адрес: Россия
Всего сообщений: 8
  Опубликовано: 23-05-2013 08:05
Здравствуйте! Моему сыну 4 года 11 мес. Рост 116 см, вес 18,6 кг. Ребенок подвижный, активный. 2 мес. назад была жалоба на сильное сердцебиение (не после физической нагрузки), в связи с чем мы обратились в больницу. ЧСС на тот момент была 150. Учащенное сердцебиение продолжалось около 1 часа. Это был единичный случай, раньше никогда жалоб на сердце не было, и после этого тоже. В связи с этим направлены на обследование. Было проведено Холтеровское мониторирование, результаты:
ЧСС днем средняя 110, мин.70 макс.154
ЧСС ночью средняя 84, мин 70 макс.109
Длительность сна 8 ч 0 мин
Циркадный индекс 130%
Нарушение ритма сердца
Регистрируется синоатриальная блокада 2 степени 2 типа 2:1 с ЧСС 70-144 уд/мин, всего 343 (15 в час). Днем 114 (8 в час), Ночью 229 (29 в час). Наджелудочковая эктопическая активность не обнаружена. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы.
Одиночные желудочковые экстрасистолы. Всего 2. Днем 1 (менее 1 в час), Ночью 1 (менее 1 в час).
Синусовый ритм в течение времени наблюдения, с ЧСС от 70 до 154 (средняя 101) уд/мин
Одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 436 до 681 (в среднем 560) мсек
Всего 2. Днем 1 (менее 1 в час), Ночью 1 (менее 1 в час).
Паузы за счет синусовой аритмии с предэктопическим интервалом от 658 до 1202 (в среднем 1039) мсек
всего 343 (15 в час). Днем 114 (8 в час), Ночью 229 (29 в час).
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. Значимых изменений интервала QT не выявлено.

Также делали УЗИ сердца, заключение: септальных дефектов нет, размеры полостей сердца, толщина и кинетика стенок в норме,кровоток через клапаны не нарушен,сократительная функция миокарда в норме. Аномальная хорда в полости левого желудочка.
R-графия органов грудной полости: изменений не выявлено.

Сопутствующие диагнозы:
ЛОР-хронический тонзиллит (при болезни в мазке на флору периодически обнаруживают стафилококк золотистый)
Эндокринолог-(жалоб нет, направили в рамках обследования) нетоксический диффузный зоб, объем 3,9 мл, структура не изменена. Конституциональная высокорослость. ТТГ не назначали, повторный осмотр через 6 мес., к тому времени сказали сдать ТТГ, принимать йодомарин.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ХМ. Очень переживаю, т.к. врач в подробности не вдавалась,только выписала элькар, кудесан, аспаркам. И повторное ХМ через 6 мес. Насколько серьезен диагноз в нашей ситуации?
Заранее спасибо!


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 23-05-2013 14:36
У детей имеют значение:
- паузы более 3 секунд
и/или
- пульс менее 40 ударов в минуту

У Вашего ребенка ничего этого нет.
Все остальное (СА блокады любых степеней) - это влияния блуждающего нерва (вагуса), которые на прогноз не влияют и с возрастом проходят сами.
Элькар, кудесан - чушь!
Аспаркам - не нужен, да и противопоказан, т.к. калий усиливает брадикардию.

Холтер раньше, чем через год повторять не нужно, т.к. нет там явных проблем.


       
nastyakarpova
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Адрес: Россия
Всего сообщений: 8
  Опубликовано: 23-05-2013 15:20
Благодарю за консультацию и быстрый ответ! Спасибо!


   
nastyakarpova
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Адрес: Россия
Всего сообщений: 8
  Опубликовано: 23-05-2013 15:37
Простите, еще вопрос задам. Я правильно поняла, что сейчас сыну вообще никакие лекарства не нужно принимать (касаемо кардиологии)? Или Вы порекомендовали бы что-то другое, не назначенное нашим врачем?


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 01-06-2013 11:35
Вообще никакие лекарства не нужны.


       
nastyakarpova
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Адрес: Россия
Всего сообщений: 8
  Опубликовано: 04-06-2013 11:52
Доктор, спасибо еще раз! Удачи и успехов Вам в работе!


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'Синоатриальная блокада 2 степени 2 типа (ребенку 5 лет)'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.