|
| |
Автор |
Перебои в работе сердца |
Tetra101
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 28-06-2013 23:16
Здравствуйте, уважаемый доктор! Меня зовут Наталья, 32года, рост 168, вес 63 кг, не курю полгода. Давление пониженное, к сожалению точных цифр не назову.
Меня беспокоит экстрасистолия, которая в последнее время участилась. В январе этого года приступ, если можно так выразиться, длился около 8 дней, но перебои я ощущала только в положении стоя и при ходьбе, да еще при нагреве, например после горячего душа, если ложилась или садилась, то все стихало. Тогда все прошло без помощи врача и лекарств, само по себе. Сейчас ситуация немного другая. Так называемый приступ продолжается уже 9 день, э-лы частые, "выпадает" каждый 5-6 удар сердца. Первые дни можно было прилечь, и сердце успокаивалось, а сейчас в любом положении перебои.
Была у кардиолога, ЭКГ: Желуд.частота 97/мин. Интервал РR 134 мс, продолжит.QRS 78 мс, QT/QTC 326/414мс, оси P-R-T 75/36/42, продолжит. Р 106мс, интервал RR/PP 618/615мс.
ЭХО заключение: Увеличение отделов сердца, участков сегментарной гипокинезии миокарда не выявлено. Клапаны интактны. Множественные ЛХ ЛЖ. Показатели гемодинамики в норме.
Холтеровское мониторирование: Чсс днем средняя 92, мин. 72 макс. 147, Чсс ночью средняя 71, мин 62, макс 88, Чсс при нагрузках 126, мин 103, макс 147.
Желудочковая экстрасистолия 0 градации по Lown. Регистрируются наджелудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий выше нормы, желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Наджелудочковая эктопическая активность встречается днем и ночью (смешанный тип аритмии)
Наблюдалис сл.аритмии: Одиночные наджелудочные экстрасистолы, преимущественно абберантные с предэктопическим интервалом от 265 до 650, в среднем 424 мсек
Всего: 3456(158 в час) Днем 2771(178 в час) Ночью 685(110 в час).
Ишемические изменения не обнаружены. Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокчастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Ночной прирост высокочастотной составляющей вариабельности недостаточно выражен.
Гормоны щитовидной железы в норме, гемоглобин в норме.
Врач сказала полечится, выписала Беталок Зок 50 мг, сначала 1/4 т, постепенно увеличивая дозировку. Так давление у меня пониженное, препарат принимать опасаюсь. Вопрос вот в чем, чем опасна эта ли эта экстрасистолия и опасна ли вообще? Стоит ли лечить данным препаратом?
 
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 29-06-2013 10:48
1. Без цифр о пониженном давлении говорить невозможно.
2. ТТГ и гемоглобин - цифры и даты. А то может и "норма" у Вас как с давлением.
3. Холтер = норма, лечить нечего.
4. Все вопросы всех тестов: www.psysom.dn.ua/psytest.html
5. То, что бросили курить - ХОРОШО!
 
 
|
Tetra101
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 29-06-2013 14:24
Спасибо большое за быстрый ответ, доктор! Посмотрела в мед.карте: давление на приеме у кардиолога 118/80, 25.06, сейчас измерила 110/85. Гормоны TSH - 2,09 FT-13,9 Гемоглобин - 145г/л, 26.06
Ответы на тесты: Опросник нервно-психической дезадаптации
Соматич.благополучие: 33
Психич.благополучие: 28
Депрессия: 84
Астения: 54
Психич.дискомфорт: 80
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Значительно выраженая тревога, умеренно выраженая депрессия. Повод обратиться к врачу.
Шкала Бека, для самооценки тяжести депрессии - 20
Торонтская алекситимическая шкала:
Алекситимия -74
Шкала эмоциональной возбудимости:
Эмоциональная возбудимость- 7
К сожалению, на последних два теста не смогу выложить ответы, несколько раз их проходила, но когда нажимаю кнопку "отправить" возвращает на начало теста, может дело в моем телефоне, с которого сейчас пишу, сейчас нет доступа к компу.
После прохождения тестов уже догадываюсь, что Вы мне ответите Заранее спасибо за ответы, доктор!
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 29-06-2013 19:55
Давление = норма.
Вывод: Вам нужен только психотерапевт.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|