Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » ишемия? реакция на жару?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'ишемия? реакция на жару?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

ишемия? реакция на жару?

natali1984
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 13-08-2013 22:24
Здравствуйте. Мужу 36 лет. Гипертония, высокий холестерин (наследственное). Осенью прошлого года установлен стент в правую коронарную артерию. В мае этого года аблация устьев легочных вен. Принимает аспирин-кардио 100, плавикс 75, конкор 5мг, эксфорж 5/160, липримар 80мг. Давление 120-130/90. Не курит, алкоголь редко. 8 августа поднялось давление 150/100 и давило сердце (в этот день было жарко и очень душно). Сделали ЭКГ. Посмотрите пожалуйста, есть ишемия? Могло быть это просто реакцией на жару?





Сейчас чувствует себя нормально, переносимость физ. нагрузки хорошая.

предыдущая экг-







[ Это сообщение было отредактировано 13-08-2013 22:29 пользователем/модератором natali1984 ]


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 14-08-2013 00:01
На ЭКГ признаки ишемии и повреждения задней стенки левого желудочка.
Для диагноза нужно дообследоваться: УЗИ сердца + биохимическое исследование крови (Тропонин, КФК-МВ, АСТ, ЛДГ).
По итогам, возможно, потребуется коронарография.

80 мг аторвастатина в каком диапазоне удерживает ЛПНП холестерин?


       
natali1984
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 14-08-2013 08:48
Спасибо.
Данные холестерина (примерный перевод) -
BCh (общий холестерол)3,38 mmol/l
MTLCh (низкая плотность) 1,91
DTLCh (высокая плотность) 1,31

apd.
Если можно, узнать ваше мнение по поводу лечения? Лекарств много, но получается, что не помогают?

[ Это сообщение было отредактировано 14-08-2013 17:24 пользователем/модератором natali1984 ]


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 14-08-2013 20:05
ЛПНП Холестерин (низкая плотность) практически достигнут целевой уровень (цель - ниже 1,8 ммоль/л).
Я бы несколько раз (3-4) повторил анализы на ЛПНП для достоверности. Если будет выше целевого, то подумал бы о переходе на более сильный статин (розувастатин) или о добавлении эзетемиба (снижение холестерина через другой механизм действия).
В остальном назначения адекватные.

Не очень понял про аблацию устьев легочных вен. Была фибрилляция предсердий? Сейчас она бывает? Холтером доказано ее отсутствие в виде минимальных приступов за сутки?
Просто в случае фибрилляции предсердий требования к "разжижению" крови возрастают, может понадобиться варфарин (антикоагулянт).

[ Это сообщение было отредактировано 14-08-2013 20:06 пользователем/модератором Aritmolog ]


       
natali1984
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 15-08-2013 08:04
Спасибо.
Анализ на холестерин пересдать 3-4 раза - с каким промежутком? раз в месяц?

По поводу аблации. У мужа были пароксизмы фибриляции предсердий, он их ощущал и происходил приступ чаще после физ. нагрузки. Сейчас по данным холтера и по ощущениям - пароксизмов нет. Эта аблация, в мае, уже вторая, первая была в прошлом году.


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 15-08-2013 13:05
Холестерин ЛПНП можно 2 раза на одной неделе, 2 на другой. Для достоверности.
Можно последний Холтер увидеть?


       
natali1984
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 15-08-2013 22:07
Хорошо, спасибо.
Холтер смогу выложить позже, сейчас нет возможности. Но по холтеру никаких особых проблем не было.


   
natali1984
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 17-08-2013 22:48
Aritmolog
Здравствуйте. Извините, что пока без холтера, просто хотела уточнить - есть какие-то причины подозревать, что пароксизмы
фибриляции предсердий полностью не исчезли ?


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 18-08-2013 13:45
Без Холтера есть. Короткие неустойчивые пароксизмы (до 15-30 минут без чрезмерного ускорения пульса) человек не ощущает.


       
natali1984
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 10
  Опубликовано: 18-08-2013 20:37
Понятно. Спасибо большое.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Страницы: 1 | 2
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'ишемия? реакция на жару?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.