 |
| |
| Автор |
Много кист в позвоночнике. |
NataliiaT
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 30-09-2013 23:16
Добрый день!
Проясните,пожалуйста, такую вот картину:
Женщине 63 года,вес 58 кг. Имеются такие симптомы:
- последние лет 10 ноющая боль внутри грудной клетки при определённом положении тела (в основном в горизонтальном положении на ровной твёрдой поверхности; при отведении рук назад, как бы расправляя плечи)
- вот уже полгода как появилась ноющая боль в спине в области грудного отдела позвоночника (там, где застёгивается лифчик); боль появляется тогда, когда длительное время стоит);
- затруднено поднятие правой ноги и отведение в сторону; в ходьбе при становлении на правую ногу в области передней поверхности бедра как будто что-то «стреляет» и приходится припадать, прихрамывать на правую ногу.
С такими симптомами обратились к невропатологу с результатами МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
________________
МРТ пояснично-крестцового отдела
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, с жироподавлением лордоз сохранён.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 снижены.
Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,4 см, распространяющаеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, незначительно суживая их, минимально деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 1,6 см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, умеренно суживая их (несколько больше правое), незначительно компремирующая прилежащие отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 1,7 см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, незначительно суживая их, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 1,6см.
В крестцовом канале на уровне S1/S2 позвонков справа определяются периневральные кисты, размерами до2,3х1,8см.
Форма и размеры тел позвонков обычные. Незначительные краевые костные заострения Th12-S1 позвонков. Признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Определяется остеоартроз дугоотростчатых суставов.
Просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L3-S1. Спондилоартроз. Ликворные кисты крестцового канал на уровне S1-S2справа.
Было пройден курс лечения:
мелбек 1,5 в/м №9
толперил 1,0 в/м №10
мильгамма 2,0 в/м№10
мазь репарил
Симптомы не ушли.
Был добавлен катадолон 100 мг 1 т х 2 раза в день до 1 мес, и тизалуд 2 мг 1 т х 2 раза в день 10-15дней.
Подвижность правой ноги в суставе восстановилась. Но не ушли ощущение «стрельбы» при становлении на ногу и все остальные симптомы.
___________________________
Был сделан МРТ грудного отдела
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз усилен.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 неравномерно снижены, преимущественно по высоте кифоза. Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальные диффузные протрузии дисков Th5/Th6,Th11-L1, размерами 0,1см, 0,2 см, до 0,3 см соответственно, несколько деформирующие дуральный мешок.
Просвет позвоночного канала незначительно сужен на уровне протрузий, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Мелкие эрозии, неровность, субхондральный склероз замыкательных пластинок тел грудных позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков, краевые костные заострения тел позвонков.
В области межпозвонковых отверстий на уровнеC7-Th2, Th6-Th7, Th9-Th10 справа и на уровне C7-Th2, Th7, Th9-Th11 слева определяются периневральные кисты, размером от 0,3-0,5 см в диаметре до1,3х1,2см.
Определяются признаки деформирующего артроза дугоотростчатых суставов и позвонково-реберных сочленений преимущественно на уровне средне- и нижнегрудного отделов.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Спондилоартроз. МР признаки периневральных кист межпозвонковых отверстий.
Хотелось бы получить консультацию по результатам МРТ. А то слишком много эмоций и страха «откуда столько кист?» и тд и тп. Интересует всё.
Насколько серьёзна ситуация?
Что в таких случаях делать? Поддаётся ли лечению такая ситуация с позвоночником? Насколько эффективно может быть лечение?
С таким столкнулись впервые и не знаем что и как. Литературу на эту тему читаю, но хочется получить консультацию и оценку профессионала.
Спасибо!
[ Это сообщение было отредактировано 30-09-2013 23:23 пользователем/модератором NataliiaT ]
|
|
|
2008xxx
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: красношлык павел владимирович
Профессия: нейрохирург
Специальность: нейрохирургия, нейроонкология
Адрес: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 510
| Опубликовано: 04-10-2013 21:30
Здравствуйте! На периневральные кисты (карлова) предлагаю внимание не обращать: возможно причина в деформирующем артрозе тазобедренного сустава, из-за которого изменилась походка, осанка и появились боли... Сделайте рентгенографию тазобедренного сустава и обратитесь сначала к ортопеду...
С уважением.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
