 |
| |
| Автор |
Шизоидное расстройство личности |
evachernov
Ранг: Гость
Всего сообщений: 3
|  Опубликовано: 11-02-2015 03:10
Здравствуйте. Очень интересует вопрос - может ли шизоидное расстройство личности быть причиной хронических головных болей.Мой сын (20 лет) неоднократно обращался к неврологу с подобными жалобами (головные боли, бессонница). Выписывали снотворное, обезболивающие, уколы назначали. Вся история тянулась 2 года - без результатов. При последнем визите врач направил сына в психотерапевту, который поставил диагноз шизоидное расстройство личности. Просмотрев об этом заболевании в сети никакой связи с головными болями я не увидел. Стоит ли сомневаться в диагнозе, или подобные расстройства действительно сопровождаются головными хроническими болями?
|
|
|
Schumacher
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: Руслан
Профессия: Психиатр
Специальность: Психиатрия. Дополнительные специализации по наркологии и психотерапии
Адрес: Ростов-на-Дону
Всего сообщений: 21
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 11-02-2015 05:47
- А почему именно шизойдное расстройство личности? Почему, например, не шизотипическое расстройство или Синдром Аспергера? Как провести диф. диагностику при непродолжительном амбулаторном приёме? Грани между этими трёмя расстройствами смыты, поэтому я считаю что для постановки психиатрического диагноза необходимо стационарное обследование, где врачи и средний медицинский персонал наблюдают за пациентами постоянно, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. В таких условиях можно грамотно провести дифференциальную диагностику и определить точный диагноз
- Почему невролог направила вашего сына к психиатру? Какие основания были? Как обосновала направление невролог? Психиатры не лечат головные боли, мигрени - предметом подобных вопросов является НЕВРОЛОГИЯ, не психиатрия
- Какой диагноз ставит невролог? Какие диагностические исследования были проведены? Надеюсь МРТ/КТ была?
Не знаю, могу сказать лишь одно: ищите хорошего, действительно хорошего невролога.
|
Schumacher
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: Руслан
Профессия: Психиатр
Специальность: Психиатрия. Дополнительные специализации по наркологии и психотерапии
Адрес: Ростов-на-Дону
Всего сообщений: 21
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 11-02-2015 05:56
и да, подобные психические расстройства не могут быть связаны с мигренью.
|
psy-therapist
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: психолог/психотерапевт
Адрес: г. Москва
Всего сообщений: 1453
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 11-02-2015 10:05
Цитата:
|
11-02-2015 03:10, evachernov написал:
Стоит ли сомневаться в диагнозе, или подобные расстройства действительно сопровождаются головными хроническими болями?
|
|
Может сопровождаться.
Только конечно же диагноз ставится не на основании "головных болей", у этого заболевания есть определённые диагностические критерии.
Пётр Юрьевич Лизяев
http://psy-therapist.ru
Очная помощь специалистов – психолога/психотерапевта/психиатра в Москве.
|
doc2rus
Консультант
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: Александр
Профессия: врач
Специальность: нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 64
| Опубликовано: 11-02-2015 10:20
Цитата:
|
11-02-2015 03:10, evachernov написал:
Здравствуйте. Очень интересует вопрос - может ли шизоидное расстройство личности быть причиной хронических головных болей.Мой сын (20 лет) неоднократно обращался к неврологу с подобными жалобами (головные боли, бессонница). Выписывали снотворное, обезболивающие, уколы назначали. Вся история тянулась 2 года - без результатов. При последнем визите врач направил сына в психотерапевту, который поставил диагноз шизоидное расстройство личности. ?
|
|
Ищите хорошего невропатолога. Главная задача исключить опухолевые образования головного мозга. Для этого необходимо сделать МСКТ, фМРТ. Эти исследования заодно позволят частично исключить сосудистые дела. Сделайте дополнительно УЗИ сосудов шеи и РЭГ, чтобы полностью исключить сосудистые нарушения. И только после того, как невропатолог скажет, что ничего со своей стороны, что может потребовать хирургического вмешательства или скорой фарм.помощи, только после этого можете обратиться к любому специалисту, которые решает подобные проблемы немедикаментозно. Я например хоть и невропатолог, а психиатр-нарколог, психотерапевт, но все равно в некоторых случаях лечу бессонницу и головные боли лучше, чем некоторые невропатологи.
Главное не прикасайтесь к обезболивающим, транквилизаторам, нейролептикам или АД. Они не уберут причину, а иногда и симптом даже убрать не помогут.
|
doc2rus
Консультант
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: Александр
Профессия: врач
Специальность: нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 64
| Опубликовано: 11-02-2015 10:22
А шизодиное расстройство, если оно даже и есть, не имеет прямого отношения к бессоннице или головным болям.
|
evachernov
Ранг: Гость
Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 11-02-2015 18:09
МРТ делали два раза с промежутком в год. Заключения по ним идентичны - "МР данных за наличие патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. МР-признаки минимально выраженной наружной гидроцефалии."
В последний визит в неврологу с этим заключением сын пожаловался, что выписанные лекарства ему не помогают (год их принимал). Невролог сказала, что головные боли могут возникать по разным причинам. После чего направила уже к психотерапевту.
В направлении написано "цефалгический астено-невротический синдром".
|
doc2rus
Консультант
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: Александр
Профессия: врач
Специальность: нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 64
| Опубликовано: 11-02-2015 18:30
Цитата:
|
11-02-2015 18:09, evachernov написал:
МРТ делали два раза с промежутком в год. Заключения по ним идентичны - "МР данных за наличие патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. МР-признаки минимально выраженной наружной гидроцефалии."
В последний визит в неврологу с этим заключением сын пожаловался, что выписанные лекарства ему не помогают (год их принимал). Невролог сказала, что головные боли могут возникать по разным причинам. После чего направила уже к психотерапевту.
В направлении написано "цефалгический астено-невротический синдром".
|
|
Вам надо исключить еще сосудистую патологию. Если и там ничего критичного, то после этого можете смело искать специалиста, который убирает головные боли несосудистого и неопухолевого генеза немедикаментозными техниками. Были бы вы в Красноярске, я бы мог помочь. Осенью 2015 переезжаю жить в Паттайю (Тайланд), буду там работать в мед.центре.
|
Schumacher
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: Руслан
Профессия: Психиатр
Специальность: Психиатрия. Дополнительные специализации по наркологии и психотерапии
Адрес: Ростов-на-Дону
Всего сообщений: 21
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 11-02-2015 19:02
Цитата:
|
11-02-2015 18:09, evachernov написал:
МРТ делали два раза с промежутком в год. Заключения по ним идентичны - "МР данных за наличие патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. МР-признаки минимально выраженной наружной гидроцефалии."
В последний визит в неврологу с этим заключением сын пожаловался, что выписанные лекарства ему не помогают (год их принимал). Невролог сказала, что головные боли могут возникать по разным причинам. После чего направила уже к психотерапевту.
В направлении написано "цефалгический астено-невротический синдром".
|
|
Заключение МРТ - ни о чем, типично и обыденно. Мне уже кажется что эти ребята на МРТ ничего кроме гидроцефалии не в состоянии увидить чего-нибудь. Покажите снимки хорошему специалисту. Неважно, психиатру или неврологу. Я вам так скажу: если врач смотрит на заключение и не просит снимков - ищите другого врача. Который потребует снимки, а не будет смотреть бумажку с бессмысленны заключением. Врач должен уметь хорошо "читать" снимки МРТ, а не доверять типичным заключением. каждый второй приходит ко мне с гидроцефалией, могли бы подробноное полное заключение сделать, а не пара предложений, которые ни о чем не говорят.
Цитата:
|
Сделайте дополнительно УЗИ сосудов шеи
|
|
А лучше ангиографию, в смысле МР-ангиографию. И шеи и мозга.
|
evachernov
Ранг: Гость
Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 11-02-2015 19:16
Большое спасибо всем за ответы. Будем искать другого невролога. Если сосудистые патологии он не обнаружит - тогда уже психотерапевт (если я все правильно понял). Еще раз - спасибо за ответы.
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
