Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » слабость узла?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'слабость узла?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

слабость узла?

Гость
  Опубликовано: 06-10-2004 16:21
Уважаемый доктор, прошу Вашей консульсатации.
Мой дед (1927 г.р.) страдает с 1994 года гипертонической болезнью. В 2002 году у него начались перебои в области сердца, которые он никак не ощущает. По ЭКГ выставили диагноз: ритм синусовый 60-63, частая предсердная экстрасистолия по типу бигемении. С такими данными он отправился в санаторий, где ему дополнительно назначали атенолол и аспирин. При таком лечении у него больше нет экстрасистол, но есть очень редкий пульс (у него электронный тонометр и он фиксирует цифры пульса от 48 до 32). Я не сумела встретиться с лечащим врачом (приезжала в выходной день), но дед мне рассказывает про какой-то слабый узел. Раньше никто ничего такого не говорил.
Вопросы: правильно ли лечат моего деда и требовалось ли вообще назначать атенолол, если эти экстрасистолы деда никак не беспокоили? может ли произойти остановка сердца при таком редком пульсе и что мне делать с ним дома, как помогать? Или пульс не надо ускорять? Если такой редкий пульс вызвал атенолол, то его наверное надо отменить? но тогда могут вернуться перебои? Что делать?


 
Гость
  Опубликовано: 07-10-2004 06:54
Вдогонку.
Звонила деду, он зачитал мне описание кардиограммы: Ритм синусовая брадикардия ЧСС - 40 экс - нет АВэ блокада 1-й степени Блокада левой ножки пэ Гиса


 
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 11-10-2004 00:03
правильно ли лечат моего деда и требовалось ли вообще назначать атенолол, если эти экстрасистолы деда никак не беспокоили?

Не правильно!
Пульс 40 - опасен для жизни! Срочно прекратите принимать атенолол!!!

может ли произойти остановка сердца при таком редком пульсе и что мне делать с ним дома, как помогать?

Более вероятны кратковременные потери сознания, если не отмените атенолол! Нужно, чтобы он ни обо что не ударился. Методику кардиореанимации ло врача можете почитать здесь:
http://aritmii-net.narod.ru/arhiv/15.html

Или пульс не надо ускорять?

Нужно, чтобы он был в нормальных пределах.

Если такой редкий пульс вызвал атенолол, то его наверное надо отменить?

ОБЯЗАТЕЛЬНО!!!

но тогда могут вернуться перебои? Что делать?

Ничего не делать! Экстрасистолы в подавляющем большинстве случаев не требуют лечения, т.к. лечение опаснее, чем НЕ лечение.


       
Гость
  Опубликовано: 12-10-2004 06:22
Уважаемый доктор, спасибо за ответы.
У меня появились новые вопросы. Дело в том, что моему деду, как Вы и писали, отменили атенолол. В результате у него снова появилась частая экстрасистолия (за нормальным комплексом следует не нормальный) и пробежки мерцательной аритмии (по 5-7 комплексов). Врач санатория сказала, что это могут быть проявления синдрома слабости синусового узла. Что деду понадобится кардиостимулятор. Что впервые возникшую мерцательную аритмию и частую предсердную экстрасистолию надо обязательно лечить, иначе не выдержит сердце. В результате его по Скорой помощи срочно госпитализировали в районную больницу, хотя до выписки оставлось 4 дня и дед по прежнему чувствовал себя нормально.
Нужна ли была эта госпитализация? Ведь пульс вместе с этой экстрасистолией и пробежками мерцательной аритмии ускорился до нормальных 70-80 в минуту. Действительно, деду нужен этот дорогостоящий кардиостимулятор и как это проверить? Вы написали, что пульс надо ускорять, а какими медикаментами, доступными для обывателей это можно сделать?
С уважением, Ирина.


 
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 12-10-2004 12:31
Нужна ли была эта госпитализация?

На лицо факт перестраховки врача. Я бы не госпитализировал. Многие терапевты боятся аритмий (экстрасистол и т.д.), т.к. ничего о них не знают

Действительно, деду нужен этот дорогостоящий кардиостимулятор и как это проверить?

Нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ без приема таблеток (атенолол и т.п.), если будет выявлена брадикардия менее 40 или паузы более 2 секунд, то имеет смысл думать об имплантации кардиостимулятора. Но я думаю, что отмена атенолола все нормализует.

Вы написали, что пульс надо ускорять, а какими медикаментами, доступными для обывателей это можно сделать?

Амлодипин (норваск, нормодипин, калчек и т.д.) по 2,5 мг х 1 раз в сутки ПОСТОЯННО под контролем АД.

Лечение экстрасистолии и коротких пробежек фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) ВРЕДНЕЕ, чем НЕ лечение. Избегайте не компетентных врачей!


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'слабость узла?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.