Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы травматологу и ортопеду"


Модераторы/консультанты: travmadoctor
Главная страница конференций » » Вопросы травматологу и ортопеду » » Вопрос
Задать вопрос в форуме 'Вопросы травматологу и ортопеду'
Ответить в теме 'Вопрос'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Вопрос

Гость
  Опубликовано: 06-10-2004 23:03
Приветствую! Я Ваш коллега! Дело вот в чём.Около 2-х месяце назад пациентке 75 лет было произведено тотальное эндопротезирование одного тазобедренного сустава.Послеоперационный период осложнился подкожной гематомой, котоая была с успехом вскрыта и без труда дренирована, однако рана полностью не закрывалась.Образовалось дренажное отверстие в области шва, которое то увеличивалось, то уменьшалось( от о,7 см до 0, 4 см). Из него истекало отделяемое - нельзя назвать до конца сукровичным или серозным, но сначала в умеренном количестве, потом всё меньше и меньше. Однако полностью отделение не прекращается до сих пор. вторым моментом является повышение температуры , которое находится в прямой зависимости от
размера дренажного (свищевого ) отверстия и возможности оттока через него. Короче свищ закрывается - отток меньше температура до 38,5. Свищ открывается до 0,7 см отток возобновляется - температура до 37. Локально оперированная нога вся значительно отёчна, болей нет, пациентка ходит с опорой на ходунки. При ходьбе количество отделяемого увеличивается. По вашему мнению в чём тут может быть дело????????????????? Спасибо!!!!!!!!!


 
LMA

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: ортопед-травматолог
Адрес: Россия, г.Новокузнецк
Всего сообщений: 342
  Опубликовано: 08-10-2004 18:18
Дорогой коллега! Резюмирую: была подкожная гематома. Теперь свищ и температура, когда условия оттока экссудата ухудшаются. Томительная неизвестность: что же это?

Может быть, всё же нагноение? Сделаем посев экссудата и фистулографию. Если воспаление поддерживают нитки, это одна ситуация; если контраст идёт к эндопротезу – другая.

Если дело в нитках – лучше, наверное, ревизовать рану и убрать лишнее. В любом варианте, можно установить микроирригатор по свищу и промывать антисептиком, не давая закрыться кожной ране. Говорят, иногда помогает. Однако если воспаление поддерживается массивным инородным телом (эндопротезом), я немного сомневаюсь в успехе инстилляций. Удачи.


     
Гость
  Опубликовано: 03-03-2005 21:38
Здраствуйте.

Занимаюсь эндопротезированием крупных суставов 10 лет.

самостоятельно произвёл более 200 операций.
А сожалению должен сообщить, что попытка обойтись без ревизии - лишняя трата времени и средств.

Ревизия показана в самое ближайшее время.
Наличие свища- признак крайне неблагоприятный.
Рано или поздно полость сустава будет заинтересована.





 
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы травматологу и ортопеду'    Ответить в теме 'Вопрос'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

Советами родных и знакомых
Отзывами на специализированных сайтах
Собственным опытом
Информацией, представленной на сайте учреждения
Рекламой
Другими причинами



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.