|
| |
Автор |
Анализ крови и суставы |
Гость
| Опубликовано: 13-01-2005 22:00
Здравствуйте, доктор! Очень прошу прокомментировать клинич. анализ крови: СОЭ - 10, WBC - 3,2 G/L, LYM - 1,8 G/L (56,9%L), GRAN - 1,4 G/L (43,1%), RBC - 3, 84 T/L, HGB - 116 g/L, MCV - 84 fL, PLT - 203. G/L. Эозин. 3, п/яд. - 4, с/яд - 45, мон. - 5. Беспокоят боли и щелчки в суставах, периодич. некторая отёчность, ощущения жжения в коленях. Впервые проблема появилась после ангины два года назад. Сильные боли сопровождались субфебрильной температурой, потливостью, слабостью. Тогда делала только СРБ - 3+. В сентябре ситуация повторилась. Поставили "рабочие диагнозы" ревматизм н/ф, миокардитич. кардиосклероз, НК 0-1. Хотя ревмопробы бвли отрицательные. Лечилась антибиотиками. На какое-то время помогло. С декабря боли в суставах возобновились, хоть и без повышения температуры. Пить ли мне НПВП типа ибупрофена или найза или при нормальном СОЭ не стоит? Что посоветуете?
|
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 15-01-2005 07:38
Прокомментировать анализ крови не могу, т.к. не разобрал аббревиатуры - WBC, LYM, GRAN, RBC и т. д. Приём нестероидных анальгетиков на фоне ревматизма показан, особенно в переходные периоды (весна, осень), поскольку тормозят любой воспалительный процесс независимо от причины.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 15-01-2005 11:05
Извините, доктор, мне так выдали результат. Насколько я понимаю, расшифровка следующая: WBC - лейкоциты, LYM - лимфоциты, GRAN - гранулоциты, RBC - эритроциты, HGB - гемоглобин, MCV - средний объём эритроцитов, PLT - тромбоциты. Получается, что общее количество лейкоцитов маловато, но при этом лифоцитоз. Свидетельствует ли это о подостром течение ревматизма? Так же делала ЭКГ, где не совсем всё ясно - фраза "внутрижелудочковая блокада" в расшифровке - не понятно, что имелось в виду. Но ощущение перебоев в сердце, периодически одышка, дискомфорт в области сердца, головокружения бывают. Давление постоянно низкое. По ЭХО годичной давности : ПМК 2 ст. с регург. 1 ст, регург. 1 ст. на трикусп. клапане. Незначительное уплотнение створок митрального клапана (раньше этого не было, а ПМК был 1 ст.). Помогите разобраться. Спасибо большое.
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 17-01-2005 14:08
1. Консультация ревматолога. Попробовать подтвердить или снять диагноз ревматизма.
2. Комментарии по общему анализу крови. Гипохромная анемия (поскольку средний эритроцитарный объём не снижен, то анемия обусловлена, скорей всего, наличием хронического воспалительного процесса). Изолированный цитопенический синдром (снижение содержания лейкоцитов) - отражает функциональную неполноценность костного мозга на момент взятия анализа, может быть обусловлено наличием хронического воспалительного процесса. Содержание (абсолютное количество) лимфоцитов в норме, поэтому на увеличение процентов (относительное количество) лимфоцитов не обращаем внимания.
3. Можно сделать предположение, что активность ревматизма в настоящее время отсутствует: явной клиники - нет, СОЭ в норме, СРБ - ?, серологические показатели (титр антистрептолизина-0, антистрептогиалуронидазы и др.) - ?
4. На заключение "внутрижелудочковая блокада" не обращаем внимания. Термин используют, когда не удалось определить характерные признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости по той или иной ножке пучка Гиса.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 17-01-2005 17:03
Уважаемый Дмитрий Анатольевич, спасибо Вам большое! Теперь мне стало немного понятнее и Вы меня успокоили. Буду держать путь к ревматологу. Ещё раз спасибо за Ваше внимание и подробный ответ. Всех Вам благ!
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|