Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » этацизин или ритмонорм?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'этацизин или ритмонорм?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

этацизин или ритмонорм?

Гость
  Опубликовано: 26-01-2005 06:48
Доктор помогите разобраться, пожалуйста, -
Моя мама, 57 лет была прооперирована по поводу миксомы
правого предсердия полгода назад.

Из выписного эпикриза: Миксома правого предсердия
Сопустсвующие заболевания: Ишемическая болезнь сердца:
Стенокардия напряжения: II функциональный класс.
Артериальная гипертония III степени, риск IV.
Пароксизмальная фибрилляция предсердий, тахиформа.
XCH I ст. II ФК.

Рекомендации аритмолога были такие:

Аритмолог: Параксизмальная фибрилляция предсердий, тахиформа.
Кордарон по 200 мг 3 раза в день - 10 дней, затем по 200 мг 2 раза в
день и потом до 6 месцев - по 200 мг 1 раз в день.
При неэффктивности кордарона - ритмонорм по 1 таб 3 раза в день, этацизин
по 1 таблетке 3 раза в день.

Она пьет сейчас кордарон эпизодически - во время приступов.
Кроме того пьет: аккупро, беталок 30К, тромбо_Асс, гипотиазид.

Она неплохо себя чувствовала, но в последнее время хуже -
приступы участились. Тахикардия, пульс учащается до 130.
Судя по всему, кордарон ей уже не помогает.
Поэтому я купила по рекомендации аритмолога этацизин и ритмонорм.

А вопрос у меня следующий - какой препарат из этих двух - этацизин или ритмонорм -
предпочтительнее в данном случае, как следует его пить -
по кордарону схему врачи расписали, а вот как долго пить этацизин или ритмонорм -
не совсем ясно. И если можно, охарактеризуйте эти препараты, хотя бы вкратце.

Очень надеюсь на Ваш совет.
С уважением
Анна


 
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1044)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 26-01-2005 20:28
Я уже отвечал на другом форуме, но повторю:
И пропафенон (ритмонорм) и этацизин ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при наличии ИБС и стенокардии, т.к. УВЕЛИЧИВАЮТ СМЕРТНОСТЬ в этом случае!!!
Против амиодарона (кордарона) ничего не имею, но если и он не помогает, то перечисленные тоже вряд ли справятся!

Что у Вашей мамы на суточном мониторе ЭКГ? Меня интересует частота пульса днем и ночью, максимальная и минимальная (желательно монитор без приема бета-блокаторов - беталок, т.к. они урежают пульс!).
В начале борьбы с фибрилляцией предсердий нужно попытаться минимально повлиять на общий фон пульса, а уж потом глушить антиаримиками.
Может ей противопоказаны бета-блокаторы, т.к. у нее и без того редкий пульс...

Второе. Нужно обследоваться перед лечением.
Список обязательного обследования см:
http://aritmii-net.narod.ru/arhiv/22.html
Обращаю внимание на обязательность обследования щитовидной железы (кровь на ТТГ)!

Третье. Почитайте выпуски моей рассылки по фибрилляции предсердий (22 - 25):
http://aritmii-net.narod.ru/arhiv.html



       
Гость
  Опубликовано: 28-01-2005 08:28
Уважаемый Александр Иванович, спасибо за Ваш ответ.

Я читала Ваши рассылки по этой теме - понятно что это вопрос очень сложный и естественно нужно обследоваться у специалистов. Вредность противоаритмических средств подчеркивали и другие специалисты, когда я им задавала этот же вопрос в интернете.

Сама я (без кардиолога) ей ритмонорм не дам, теперь это ясно окончательно. А теперь собственно говоря о нашей ситуации. Она в общем то в каком то смысле географическая. Попытаюсь объяснить покороче: история такая - мама проживает на крайнем севере, ей стало плохо весной 2004, ее привезли ко мне в Новосибирск и прооперировали тут по поводу миксомы. Можно взглянуть сюда на их выписку -http://www.forkardioaritmolog.narod.ru/.
Выписали, сказали через год опять к ним. Однако, предупредили, что если будет все плохо - тогда надо ставить у них же ЭКС.
Однако, она на еще одну операцию скорее всего не пойдет.
Сейчас ей опять плохо, родственники решили переправить ее в Ковров (под Владимиром) - в надежде что там ей будет легче по климату (у них там квартира). Я же собираюсь на днях туда же к ней - ходить по врачам и пр.
Сижу вот думаю - куда податься - к каким именно специалистам.
Есть ли смысл ее везди к себе в новосибирск обследовать там же где ее и оперировали, либо может есть какие то варианты к ней поближе (Москва?)
В общем - к кому бы нам было разумно обратиться при такой вот ситуации?
Заранее благодарна
С уважением
Анна


 
Гость
  Опубликовано: 28-01-2005 08:41
Да, на всякий случай мой e-mail:
Анна

[ Это сообщение было отредактировано 26-03-2012 10:18 пользователем/модератором Kirill ]


 
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1044)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 28-01-2005 13:00
Имплантация ЭКС - это очень безопасная операция, по суту даже не на сердцах, а на сосудах - электрод доводят до сердца по сосудам. Разрез делают под ключицей, куда ставят коробочку стимулятора.
В ряде случаев при фибрилляции предсердий - это ОЧЕНЬ ХОРОШОИЙ вариант. Т.к. на фоне стимуляции можно не бояться дать хорошую дозу бета-блокаторов для подавления лишей активности в предсердиях.

А из таблеток, если приступы часты и длительны, то обязательно нужен ВАРФАРИН - препарат разжижающий кровь и предотвращающий инсульты.
Я сам из Санкт-Петербурга и в Москве знаю только нескольких профессоров, но они больше руководят, чем делают.


       
Гость
  Опубликовано: 29-01-2005 07:48
Большое спасибо за Вашу консультацию, Александра Иванович.
Она помогла мне сориентироваться.
С уважением
Анна



 
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1044)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 01-02-2005 22:41
Пожалуйста, всегда рад помочь!


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'этацизин или ритмонорм?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

Советами родных и знакомых
Отзывами на специализированных сайтах
Собственным опытом
Информацией, представленной на сайте учреждения
Рекламой
Другими причинами



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.