|
| |
Автор |
Посоветуйте медикаментозное лечение туб.менингита |
Гость
| Опубликовано: 08-04-2005 21:06
лечение туб.менингита
|
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент . Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 09-04-2005 12:06
Наверное этот вопрос следует задать фтизиатрам и неврологам. Я не имею опыта лечения таких больных. Могу только сказать об общих принципах.
Тубкркулезный менингит - это вид вторичного менингита, являющегося проявлением генерализованного туберкулеза. Заболевание тяжелое, сопровождающееся высокой летальностью, требующее ранней диагностики, дифференциальной диагностики и с другимим вторичными менингитами и менингитеми вирусной и протозойной этиологии.
Принципы терапии следующие:
комплексность - применение не менее 4-5-и противотуберкулезных препаратов одновременно, введение из в ликвор при пункции.
комбинированность - сочетание этиотропной терапии с симптоматической, патогенетической;
непрерывность; длительность (14 месяцев и более).
Необходимым является и индивидуальный подход к лечению, учитывающий индивидуальную переносимость противотуберкулезных препаратов у пациента и чувствительность возбудителя (МБТ) к препарату. Также следует учитывать степень проникновения различных противотуберкулезных препаратов в мозговые оболочки. Наибольшая опрделена для пиразинамида, изониазида, этионамида, стрептомицина. у остальных - меньше.
кроме лечения непосредственно туберкулезного поражения, необходима симптоматическая терапия:
при развиии судорожного синдрома - противосудорожные препараты, при психических нарушениях - нейролептики и лечение у психиатра, при гипокортицизме - введение глюкокортикоидных гормонов, при синдроме ликворной гипертнзии- повторные пункции с целью дренажа ликвора, дегидратационная терапия.
Все что могу сказать в общих чертах, консультируйтесь с фтизиатром и неврологом.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|