|
| |
Автор |
эффективность внебольничной реанимации |
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент . Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 02-05-2005 22:58
Уважаемые коллеги, предлагаю обсудить вопрос об эффективности и целесообразности проведения первичного реанимационного комплеса во внебольничной обстановке, эффетивность дыхания ото рта ко рту, непрямого массажа. Поделитесь опытом таких мероприятий и высказывайтесь.
 
 
|
|
vitaliyr
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог Адрес: Украина, Ровенская обл. Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 04-05-2005 22:46
Об положительной эффективности проведения первичного реанимационного комплеса можно говорить если вовремя все это проводилось, а также имеет значение причина остановки дыхания и сердца.
А что прикажете делать, если под руками ничего нет, а вы доктор?
 
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент . Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 07-05-2005 11:55
Да делать-то наверное надо... Но если вдуматься - вентиляция ото рта ко рту - это заведомо гипоксическая вкнтиляция, попробуйте здорового человека заставить дышать кислородно-воздушной смесью с 16% содержанем кислорода, я уже не говорю о углекислоте (может быть и 5%) - ему будет лихо наверное, а мы пытаемся такую вентиляцию представить как жизнеспасающую процедуру.... Да и массаж наружный тоже малоэффективное мероприятие для поддержания хотябы базисного кровотока по коронарным и церебральнм артериям. Поэтому я и прошу коллег поделться опытом эфффективного проведения первичных реаимационных мероприятий вне больницы , мой собственный опыт таков - 2 неудачи и внутреннее нежелание заниматься этим делом вне стен стационара.
 
 
|
yactor
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог Адрес: Украина,Киев, Всего сообщений: 47
| Опубликовано: 09-05-2005 22:05
Собственного опыта по СЛР вне больныцы практически не имею (один случай при ДТП - ОЧМТ с грубой витальной несовместимостью, в условиях ночного времени, при плохом освещении - практический опыт с отрицательным результатом). Но вопрос предусматривает именно такую страшную ситуацию: врач (или парамедик - не важно!), который оказался с голыми руками перед клинической смертью предположительно жизнеспособного человека. Вот и приходится идти "врукопашную" с очень небольшими шансами на успех. А что прикажете делать?! Нас так учили...
Я не знаю, что лучше: практически неэффективная вентиляция ручными методами (типа Сильвестра), или искусственный вдох на полный дыхательный объём, пусть даже бедным кислородом воздухом.
Что касается непрямого массажа сердца, то его ещё никто не отменял. А при эффективной оксигенации и ИВЛ на непрямом массаже можно иногда достаточно долго "держать" пациента с порозовевшими участками кожи лица и без мидриаза.
 
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент . Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 14-05-2005 21:27
Вот именно, уважаемый yactor, при хорошей оксигенации....
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|