Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы хирургу"


Модераторы/консультанты: WHPZ1979filipokrusdoc77drli
Главная страница конференций » » Вопросы хирургу » » Мелкое стекло в брюшной полости- мультиспиральная КТ или МРТ
Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'
Ответить в теме 'Мелкое стекло в брюшной полости- мультиспиральная КТ или МРТ'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Мелкое стекло в брюшной полости- мультиспиральная КТ или МРТ

Гость
  Опубликовано: 12-07-2005 23:07
Subject: Мелкое стекло в брюшной полости- мультиспиральная КТ или МРТ
Алексей Гришин
Москва, 11 июля 2005 года
СРОЧНО!!! Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста, какое обследование
наиболее информативно в данном случае- многосрезовая спиральная КТ с
высоким разрешением на современном аппарате (Siemens Somatom Sensation,
Toshiba Aquilion multi) или все-таки МРТ (например Siemens Magnitom) c
высокой напряженностью поля (1,5 Тл). Анамнез: Около 2-х лет назад (в конце
октября 2003 года) случайно проглотил что-то похожее на МЕЛКОЕ СТЕКЛО,
хрустевшее на зубах. С тех пор и ДО НАСТОЯЩЕГО МОМЕНТА ВСЕ ЭТО ВРЕМЯ СИЛЬНО
БОЛИТ ЖИВОТ, локализуется преимущественно где-то слева внизу в виде колющих
болей при движении, а также в правом боку. Вскоре после этого сделал
гастроскопию -стекла не нашли, заключение -гастрит поверхностный, последний
раз сделал ЭГДС в мае этого года в КДК №1 ГУ "НМХЦ Пирогова МЗ РФ" на
Иваньковском ш-се,3 ЗАКЛЮЧЕНИЕ:[/b] недостаточность кардии. Дистальный
катаральный эзофагит 1 ст. Поверхностный гастродуоденит, гелиобактер в ж-ке
НЕ найден. На обзорной рг-графии и рг-скопии БР. полости признаков
инородного тела не обнаружили. ГОД НАЗАД УЖЕ СДЕЛАЛ МСКТ бр. полости на
томографе Siemens Somatom Sensation 4 c толщиной среза 3 мм без
контрастного усиления в "ЦКДК Пирогова" в Измайлово от 14.05.2004-
изменений не выявлено, КТ данные за инородное тело бр. полости НЕ ПОЛУЧЕНЫ
(правда с тех пор проглотил что-то вроде цемента в конце февраля 2005 года
и с тех пор начались запоры, гастроскопия цемента не обнаружила,
колоноскопия- паталогических изменений не выявлено. Сделал даже
ВИДЕОКАПСУЛЬНУЮ ЭНДОСКОПИЮ в ин-те хирургии Вишневского от 21.04.2005 -
эндоскопическое исследование ЖКТ, главным образом ТОНКОГО кишечника
(недоступного для других методов визуализации) при помощи эндоскопической
капсулы Given(R) Diagnostic (Израиль) M2A Plus (заплатил немало- ок..
10000 руб за капсулу) c получением нескольких часов цветной видеозаписи
прохождения большей части ЖКТ (имеется CD-ROM и заключение врача, м.н.с.).
Ни стекла, ни цемента в просвете ЖКТ не нашли, капсула свободно
прошла через Баугиниеву заслонку в толстый кишечник. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Явления
очагового гастрита. Хронический энтерит. Дискоординация моторной функции
тонкой кишки с наличием спастического компонента. Обратился к
гастроэнтерологу с результатами всех обследований, он сказал, что больше
обследоваться не нужно - прописали Маоолокс, Мезим Форте, Хилак Форте,
Гастрофарм. Однако стекло могло вколоться в стенку ЖКТ, прониукнуть в
брюшную полость, остаться незамеченным и вызвать воспаление. Я неоднократно
консультировался с врачами по Интернету и по телефону- недавно мне
объяснили, что "цветное стекло содержит примеси металла и будет лучше видно
на КТ, если же оно прозрачное то его можно увидеть только на МРТ, причем
МРТ в большинстве случаев обладает большей разрешающей способностью;
поскольку на КТ ничего не нашли, то скорее всего инородное тело НЕ
рентгеноконтрастное и лучше сделать МРТ" и направили в поликлинику МГУ,
но там аппарат МРТ только 0,5 Тл. Но к сожалению во всех МРТ отделениях,
куда я звонил и приходил лично (ведущие клиники Москвы ОАО "Медицина", ООО
"Газпром", НИИИТиИО, РОНЦ им. Блохина, кардиоцентр Бакулева, НМХЦ Пирогова,
госпиталь Бурденко) сказали, что "стекло не найдем в жизни","стекла мы не
ищем, информации ни какой","ахинея, выбросите Ваши деньги и время на
ветер!", "брюшная полость ЦЕЛИКОМ исследуется ТОЛЬКО на КТ, ОБЗОРНАЯ МРТ
БР. ПОЛОСТИ НЕ ДЕЛАЕТСЯ , в центе МР-томографии факультета ядерой физики
МГУ объяснили, что "СТЕКЛО НЕ СОДЕРЖИТ СВОБОДНЫХ ПРОТОНОВ, а
следовательно НА МРТ ОНО НЕ ОТЛИЧИМО ОТ ПУСТОТ". Может быть можно увидеть
если не само стекло (если оно не будет контрастным ни на КТ ни на МРТ) ,то
изменение мягких тканей, вызванное воспалением за столь длительное время.
... Правда я нашел таки платную клинику, где вроде-бы направляют на МРТ
бр. полости с инородными телами и проводят исследование на аппарате Siemens
Magnetom 1,0 Тл, но(!) стоит такое исследование целых 300 долларов США. К
тому же за последние 2 года я уже НЕСКОЛЬКО РАЗ ДЕЛАЛ РЕНТГЕН И КТ, делать
КТ ещё раз, тем более с большим количеством срезов и ОБЛУЧАТЬСЯ СНОВА не
хочется.Недавно я узнал в Интернете, что в Европе и США имеются новейшие
64- срезовые томографы Siemens Somatom Sensation 64, Toshiba Aquilion 64 и
МРТ аппараты 3,0 Тл Siemens Magnetom Trio , обеспечивающие намного лучшее
качество визуализации например в Mayo Clinic, США , но в России такого
оборудования вроде НЕТ. Не могли бы Вы посоветовать, какое обследование
наиболее информативно и где можно пройти его в Москве на современном
оборудовании за приемлемую цену, получить консультацию квалифицированного
специалиста и при необходимости медицинскую помощь.Заранее благодарю за
помощь! Прошу как можно быстрее сообщить на E-Mail: comp-postd@yandex.ru
Алексей Гришин
Москва 9 июля 2005 года СРОЧНО!!!



 
Guennady
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: хирург, хирург-проктолог
Адрес: Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1168
  Опубликовано: 14-07-2005 05:19
Всё, что Вам надо - обратиться к врачу (гастроэнтерологу или хиругу) по поводу болей в животе, сопровождающихся запорами.
Но ни в коем случаае не обследуйте больше себя. Это путь вникуда.
Вы должны понять бессмысленность и ожидаемую бесплодность поисков инородных тел брюшной полости. Если даже кусочки стекла каким-то чудом попали в полость брюшины, авторегуляционные механизмы уже давно образовали вокруг них вал из форменных элементов крови, который окутал выпавший фибрин и покрыл конгломерат вновь образованной соеднительной тканью. Стёкла, если даже они есть, стали безопасны и даже когда они находятся возле нерва, боли вызвать не могут.
Врач, к которому Вы обратитесь, установит причину болей в животе, допустим, СРК , либо что-то ещё и назначит Вам лечение, после чего боли пройдут.
ИНТЕРНЕТ-ПОЛИКЛИНИКА www.polyclinic.spb.ru Веселов Г.Я., к.м.н.



     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'    Ответить в теме 'Мелкое стекло в брюшной полости- мультиспиральная КТ или МРТ'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.