|
| |
Автор |
Анестезиология и лечебная эндоскопия при ГДК |
Гость
| Опубликовано: 09-08-2005 12:34
Гастродуоденальное кровотечение. Пациент ведет себя беспокойно. Целесообразно ли дать такому пациенту наркоз для эндоскопической остановки кровотечения?
|
|
doman
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 9
| Опубликовано: 10-08-2005 23:24
Естественно, но не дать, а провести полноценный наркоз по эндотрахеальной методике. А больной беспокоен, наверное, от того, что у него циркуляторная или гемическая гипоксия и энцефалопатия.
 
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент . Адрес: Россия, Санкт-Петербург Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 10-08-2005 23:48
Проведение общей анестезии не является общепринятым стандартом при эндоскопической остановке кровотечения из дуоденум. Однако, нужно находить оптимальные пути в каждом конкретном случае, безопасность больного - главное - от этого и выбор путей... Если, действительно, больной находится в гипоксемии, у него существенная кровопотеря и.т.д., то, конечно, перевод такого пациента на ИВЛ и проведение общей анестезии будет полезным, только надо определиться с выбором препаратов в зависимости от состояния гемодинамики. А если пациент беспокоен лишь потому, что испуган ситуацией, да и процедура не из приятных, а в целом - адекватен и контактен с ненарушенной функцией внешнего дыхания, то может быть легкая седатация бензодиазепинами в сочетании с хорошей аппликационной анестезией лидокаином поможет преодолеть беспокойство пациента. Так что, мне кажется решение нужно принимать в каждом конкретном случае и ориентироваться на состояние больного. Одно лишь беспокойство пациента не является показанием к эндотрахеальнму наркозу, как мне кажется. С уважением, доктор КовалевС.В.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|