Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы по анестезиологии и реаниматологии"


Модераторы/консультанты: kamkoval_1
Главная страница конференций » » Вопросы по анестезиологии и реаниматологии » » кома 4.энцефалит у ребенка 3лет,76сутки
Задать вопрос в форуме 'Вопросы по анестезиологии и реаниматологии'
Ответить в теме 'кома 4.энцефалит у ребенка 3лет,76сутки'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

кома 4.энцефалит у ребенка 3лет,76сутки

ma74
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: детский хирург
Адрес: россия г.сызрань ул.макаренко 6
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 18-08-2005 12:18
для Ковалева С.В..Подробней: начало 3.06.05 с температуры до 39.6.послеснижения судороги,кома.Зрачки сразу широкие,но у ребенка изначально дистрофия роговицы с помутнением её,На 3 сутки появилось расхождение швов черепа.на 6 сутки перевод в Самару:1 КТ-отек,набухание мозга с неопределяющимися ликворными пространствами.Получал: ацикловир 20мг/кг в/в,циклоферон,антибиотики,дексаметазон,мексидол 300мг/сут,актовегин вначале 20 мл/сут,затем 2мл.глиатилин,Отек уменьшался по КТ,но одновременно отмечалась отрицательная динамика со снижением плотности вещества мозга.На 47с развивается 2й отек возможные причины:увеличение дозы актовегина до 10мл/сутки?.и выполнение ЭЭГ с мешком Амбу ? На ЭЭГ признаки комы 4,Последующее КТ трактуется как при отсутствии кровообращения в мозге ( без контраста).отек спал,перевод в Сызрань присоединяется ателектаз 1,2 сегментов справа,после отмены гормонов развивается 3й отек после возврата к ним отек спадает.Вирус не идентифицирован. Ателектаз и пневмония разрешились.Гемодинамика стабильна.СОЛП нет. Газы крови не определяют. ЧД 20.кислород 24%.аппарат neweport breeze. Мне много понятно, но надежда остается.


   
koval_1

Консультант

  • Текущее значение 3.76/5
Рейтинг: 3.8/5 (221)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент .
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 556
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 18-08-2005 20:57
Причины такого отека все равно не очень ясны, вероятнее всего - это результат гипоксии, перенесенной на каком-либо этапе, например при транспортировке, хотя, как Вы понимаете, коллега, это лишь предположение. Проведение КТ без контраста не дает оснований говорить об отсутствии кровотока в головном мозге, но если кома очень глубока и нельзя исключить гипоксический генез этой комы, то прогноз в таких ситуациях сомнительный, возможно формирование персистирующего вегетативного состояния, так называемого апалического синдрома, особенно учитывая длительность коматозного перода. Но, я согласен с Вами - надежда остается дотех пор, пока пациент жив. Держитесь, коллега, искренне желаю Вам терпения и крепости духа. С уважением и поддержкой, доктор Ковалев С.В.


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы по анестезиологии и реаниматологии'    Ответить в теме 'кома 4.энцефалит у ребенка 3лет,76сутки'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какие проявления агрессии со стороны пациента, его друзей и родственников по отношению лично к себе Вы испытывали в своей медицинской практике?

Словесные оскорбления
Угроза словами
Мягкое физическое насилие (толкание, захват руки, рукава, лацканов)
Применение грубой силы (удар, удушение)
Угроза оружием
Сексуальные домогательства
Таких случаев не было



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.